메트헤모글로빈
Methemoglobin메트헤모글로빈(영국명: 메테모글로빈)은 금속단백질 형태의 헤모글로빈으로, 헴 그룹의 철이 정상 헤모글로빈의 Fe(철)가2+ 아닌 Fe(철) 상태에3+ 있는 것입니다.때때로, 그것은 페리헤모글로빈이라고도 [2]불린다.메트헤모글로빈은 산소를 결합할 수 없고, 이것은 산소를 조직으로 운반할 수 없다는 것을 의미한다.그것은 푸른빛이 도는 초콜릿빛 갈색입니다.사람의 혈액에서는 보통 미량의 메트헤모글로빈이 자연적으로 생성되지만, 과다하게 존재할 경우 혈액은 비정상적으로 검푸른 갈색이 됩니다.NADH 의존성 효소인 메트헤모글로빈 환원효소(디아포라아제의 일종)는 메트헤모글로빈을 헤모글로빈으로 다시 변환하는 역할을 합니다.
보통 사람의 헤모글로빈의 1~2%는 메트헤모글로빈입니다; 이것보다 더 높은 비율은 유전적인 것일 수도 있고 다양한 화학물질에 노출되어 발생할 수도 있고 수치에 따라서는 메트헤모글로빈혈증으로 알려진 건강 문제를 일으킬 수도 있습니다.메트헤모글로빈 수치가 높을수록 산소포화도와 상관없이 맥박 산소계 수치가 85%에 근접하는 경향이 있습니다.
어원학
메트헤모글로빈이라는 단어는 고대 그리스어 접두어 μμα-(meta-: backward, later, successive)와 헤모글로빈이라는 단어에서 유래했다.
헤모글로빈이라는 이름은 헴과 글로빈이라는 단어에서 유래되었으며, 헤모글로빈의 각 서브유닛은 헴 그룹이 내장된 구상 단백질입니다.
메트헤모글로빈 상승의 일반적인 원인
- 세포 방어 메커니즘 감소
- 4개월 미만 아동은 다양한 환경제제에 노출되어 있다.
- 임산부는 음용수에서[3] 높은 수준의 질산염 노출에 취약한 것으로 간주됩니다.
- 시토크롬b5환원효소결핍증
- G6PD 결핍증
- 헤모글로빈M병
- 피루브산인산화효소결핍증
- 다양한 의약품 화합물
- 환경 에이전트
- 유전성 질환
- 고양이에서
치료 용도
아질산 아밀은 시안화물 중독을 치료하기 위해 투여된다.그것은 헤모글로빈을 메트헤모글로빈으로 변환함으로써 작용하는데, 메트헤모글로빈은 철(Fe3+) 양이온에 의한 시안화물(CN–) 음이온의 결합과 시아노메트헤모글로빈의 형성을 가능하게 한다.이 시안화물 부가물을 형성하는 직접적인 목표는 시토크롬 c 산화효소 [8]내 시토크롬에3 유리 시안화물이 결합하는 것을 방지하는 것이다.
메트헤모글로빈 포화도
메트헤모글로빈은 농도 또는 백분율로 표현됩니다.메트헤모글로빈의 비율은 메트헤모글로빈의 농도를 총헤모글로빈의 농도로 나누어 산출한다.메트헤모글로빈의 비율은 기본적인 의료 조건이 중요한 역할을 하기 때문에 전체 농도보다 질병 심각도의 더 좋은 지표일 수 있습니다.예를 들어, 1.5g/dL의 메트헤모글로빈 농도는 베이스라인 헤모글로빈 15mg/dL의 건강한 환자에서 10%의 비율을 나타낼 수 있으며, 베이스라인 헤모글로빈 8g/dL의 빈혈 환자에서 1.5g/dL의 메트헤모글로빈 농도는 1875%의 비율을 나타낼 수 있다.전 환자는 13.5g/dL의 기능성 헤모글로빈 농도를 유지하며 잠재적으로 증상이 없는 반면, 기능성 헤모글로빈 농도가 6.5g/dL인 후자는 20% [9]미만의 메트헤모글로빈으로 심각한 증상을 보일 수 있습니다.
- 1~2 % 보통
- metHb 10% 미만 - 증상 없음
- 10~20% metHb - 피부변색만 가능(점막에서 가장 두드러짐)
- 20-30% metHb - 근심, 두통, 운동시 호흡곤란
- 30~50% metHb - 피로, 혼란, 어지럼증, 빈호흡, 두근거림
- 50~70% metHb - 혼수, 발작, 부정맥, 산증
- 70% 이상의 metHb - 사망위험이[5] 높음
이것은 메트헤모글로빈의 존재 하에서 산소를 방출하는 "기능성 헤모글로빈"의 감소에 의해 더욱 복잡해질 수 있다.빈혈, 울혈성 심부전, 만성폐쇄성 폐질환, 그리고 근본적으로 산소를 전달하는 능력을 손상시키는 병리학은 메트헤모글로빈혈증의 [9]증상을 악화시킬 수 있습니다.
핏자국
혈흔에서 메트헤모글로빈 수치가 증가하였다.몸 밖으로 나갈 때, 혈흔은 선홍색에서 짙은 갈색으로 전달되는데, 이는 옥시-헤모글로빈(HbO2)이 메트헤모글로빈(met-Hb)과 헤미크롬(HC)[10]으로 산화되기 때문이다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ Bando, S.; Takano, T.; Yubisui, T.; Shirabe, K.; Takeshita, M.; Nakagawa, A. (2004). "Structure of human erythrocyte NADH-cytochromeb5reductase". Acta Crystallographica Section D. 60 (11): 1929–1934. doi:10.1107/S0907444904020645. PMID 15502298.
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- ^ Manassaram, D. M.; Backer, L. C.; Messing, R.; Fleming, L. E.; Luke, B.; Monteilh, C. P. (2010). "Nitrates in drinking water and methemoglobin levels in pregnancy: A longitudinal study". Environmental Health. 9: 60. doi:10.1186/1476-069X-9-60. PMC 2967503. PMID 20946657.
- ^ "Drug Safety and Availability - FDA Drug Safety Communication: Reports of a rare, but serious and potentially fatal adverse effect with the use of over-the-counter (OTC) benzocaine gels and liquids applied to the gums or mouth". Archived from the original on 2012-04-19. Retrieved 2012-04-12.
- ^ a b Dela Cruz, Maricel; Glick, Joshua; Merker, Seth H.; Vearrier, David (11 May 2018). "Survival after severe methemoglobinemia secondary to sodium nitrate ingestion". Toxicology Communications. 2: 21–23. doi:10.1080/24734306.2018.1467532.
- ^ "Genetics Solves Blue-Tinged Mystery". 2012-02-22. Archived from the original on 2012-03-18. Retrieved 2012-03-21.
- ^ Dowers, Kirsty (2011-08-01). "Don't eat that! Toxicities in cats (Proceedings)". Archived from the original on 2015-09-05. Retrieved 2018-11-02.
- ^ Vale, J. A. (2001). "Cyanide Antidotes: from Amyl Nitrite to Hydroxocobalamin – Which Antidote is Best?". Toxicology. 168 (1): 37–38.
- ^ a b Wilkerson, Richard G.; Nappe, Thomas M. (2019-05-05). "Methemoglobinemia". NCBI Bookshelf. PMID 30726002. Retrieved 2019-05-10.
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