펨버튼사인
Pemberton's sign펨버튼사인 | |
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감별진단 | 상대정맥 증후군 |
펨버튼의 사인은 1946년에 특징을 지은 휴 펨버튼의 이름을 따서 지어졌습니다.[1]
Pemberton Maneuver는 흉부 흡입구에 잠압이 존재함을 입증하는 데 사용되는 신체 검사 도구입니다.[2] 이 조작은 팔뚝이 얼굴 측면에 닿을 때까지 환자가 양 팔을 들어 올리도록(일반적으로 어깨에서 180도 전방 굴곡) 함으로써 수행됩니다. 양성 펨버튼 징후는 약 1분 후에 호흡 곤란뿐만 아니라 안면 울혈과 청색증의 존재로 특징지어집니다.[3]
원인들
양성인 Pemberton의 징후는 일반적으로 종격동 종괴의 결과인 우수 정맥 증후군(SVC)을 나타냅니다. 이 기호는 고이터가 흉부 입구를 "코크 오프"하는 흉막하 고이터 환자에게 가장 일반적으로 설명되지만,[4] 이 조작은 종격동과 관련된 선병증, 종양 또는 섬유증이 있는 모든 환자에게 잠재적으로 유용합니다. SVC 증후군은 낭포성 섬유증, 캐슬만병 등 다양한 병리의 미만성 종격동 림프절병증의 결과로 관찰되었습니다.[6] Park 등은 내부 경정맥 압박의 원인으로 혈구성 림프조직구증과 연관된 경부 림프절의 종대를 보고하였으며, 이는 임상적으로 SVC 증후군과 유사한 소견을 보였습니다.[7]
참고문헌
- ^ Pemberton, HS (1946). "Sign of submerged goitre". Lancet. 248 (6423): 509. doi:10.1016/s0140-6736(46)91790-4.
- ^ Wallace, C; Siminoski K (1996). "The Pemberton sign". Ann Intern Med. 125 (7): 568–569. doi:10.7326/0003-4819-125-7-199610010-00006. PMID 8815756. S2CID 32532890.
- ^ Pemberton, HS (1946). "Sign of submerged goitre". Lancet. 248 (6423): 509. doi:10.1016/s0140-6736(46)91790-4.
- ^ Basaria, S; Salvatori R (2004). "Pemberton's sign". New England Journal of Medicine. 350 (13): 1338. doi:10.1056/nejmicm990287. PMID 15044645.
- ^ Chow, J; McKim DA; Shennib, H; et al. (1997). "Superior vena cava obstruction secondary to mediastinal lymphadenopathy in a patient with cystic fibrosis". Chest. 112 (5): 1438–1441. doi:10.1378/chest.112.5.1438. PMID 9367491.
- ^ Tekinbas, C; Erol MM; Ozsu S; et al. (2008). "Giant mass due to Castleman's disease causing superior vena cava syndrome". Thorac Cardiovasc Surg. 56 (5): 303–305. doi:10.1055/s-2008-1038408. PMID 18615381. S2CID 21183690.
- ^ Park, M; Choi JW; Park HJ; et al. (2012). "Hemophagocytic lymphohistiocytosis can mimic the superior vena cava syndrome". J Pediatr Hematol Oncol. 34 (4): 152–154. doi:10.1097/MPH.0b013e3182422a20. PMID 22395213. S2CID 22479614.
더보기
- 아부샤마 Y와 쿠니 T. 펨버튼의 고이터로 환자의 사인. N Engl J Med. 2018;378:e31. DOI: 10.1056/NEJMicm1712263. 이미지와 비디오가 포함된 펨버튼의 사인을 보여주는 짧은 케이스입니다.