풀서스 비스페리엔스

Pulsus bisferiens
풀서스 비스페리엔스
기타 이름이등 펄스, 이등 펄스
전문심장학

biphasic pulse라고도 알려진 Pulsus bisferiens심장 주기당 두 개의 피크가 있는 대동맥 파형으로, 작은 피크가 그 다음에 강하고 넓은 피크가 나타난다.[1]대동맥협착증, 대동맥역전증대동맥에 문제가 있다는 신호일 뿐 아니라 아구경협착증을 유발하는 비대성 심근병증이다.[1]

병생성

비대성심근병증에서는 좌심실중격막 비대증으로 인해 좌심실유출관(LVOT)이 좁아지고 있다.시스톨 중에는 LVOT가 좁아지면 벤투리 효과로 인해 더 많은 음압이 발생하며 전방 승모판 전단을 빨아들이게 된다.이것은 LVOT의 일시적 폐색을 생성하여 대동맥 파형에 중간 심박수를 유발한다.시스톨의 끝을 향해 심실은 장애물을 극복하여 대동맥 파형의 두 번째 상승을 유발할 수 있다.[2]

심한 대동맥의 역류시에는 추가혈액이 디아스톨 중에 좌심실에 다시 들어온다.이 추가된 혈액량은 심실 시스톨에서 펌핑해야 한다.시스톨 중 혈액이 빠르게 흐르면 벤투리 효과로 대동맥의 벽을 함께 끌어당겨 중간 시스톨 동안 일시적으로 혈류가 감소하는 것으로 생각된다.[2]

최근 한 논문은 맥동 비스페리엔에 대한 대체적인 설명이 성상 중간에서 발생하는 전방 이동 흡인파 때문일 수 있다는 이론을 세웠다.[3]

참조

  1. ^ a b Riojas CM, Dodge A, Gallo DR, White PW (January 2016). "Aortic Dissection as a Cause of Pulsus Bisferiens: A Case Report and Review". Annals of Vascular Surgery. 30: 305.e1–5. doi:10.1016/j.avsg.2015.07.026. PMID 26520426. 이 참조는 정상 및 비정상 스펙트럼 파형을 나타낸다.
  2. ^ a b McGee SR (2018). "Chapter 15: Pulse Rate and Contour". Evidence-based physical diagnosis (Fourth ed.). Philadelphia, PA: Elsevier. pp. 95–108. ISBN 978-0-323-50871-1. OCLC 959371826.
  3. ^ Chirinos JA, Akers SR, Vierendeels JA, Segers P (March 2018). "A Unified Mechanism for the Water Hammer Pulse and Pulsus Bisferiens in Severe Aortic Regurgitation: Insights from Wave Intensity Analysis". Artery Research. 21: 9–12. doi:10.1016/j.artres.2017.12.002. PMC 5863934. PMID 29576810.

외부 링크