기능성 잡음

Functional murmur
심장은 운동 후에 기능적이거나 "불감각한" 심장 잡음을 가진 건강한 인간 여성의 소리다.

기능적 잡음(Incentic summer, 생리학적 잡음)은 심장 자체의 구조적 결함과 반대로 주로 심장 밖의 생리학적 조건에 기인하는 심장 잡음이다.[1] 일차적인 심장 결함이 없는 경우에도 심각한 질환이 발생할 수 있으며, 주변적인 질환이 심장에 이상을 일으킬 수 있다. 따라서 이러한 맥락에서 "무관심" 또는 "베니그"라는 용어를 사용할 때는 주의를 기울여야 한다.[citation needed]이 용어의 사용은 19세기 중반까지 거슬러 올라간다.[2]

양성 소아 심장 잡음

기능적 중얼거림은 유아나 아동의 사전 검사에 있어서 중요한 고려사항이다.[citation needed]

프리젠테이션

  • 부드러움, 강도의 3/6 미만 (구조적 심장질환이 있는 경우에도 강도는 심각도를 예측하지 못한다는 점에 주목한다.)
  • 위치 의존적인 경우가 많다. 반듯이 누운 상태에서 중얼거림이 들리고 똑바로 서거나 앉아 있을 때 사라질 수 있다.[3]
  • 그렇지 않으면 건강한 개인, 성장에 대한 염려가 없고, 힘쓸 때 호흡곤란과 같은 심부전의 증상도 없다. (영유아의 경우 젖을 먹이는 동안 아기가 울거나, 땀띠가 나거나, 호흡수가 빠른지 물어본다. 나이가 많은 어린이의 경우, 아이가 놀이를 하는 동안 또래들을 따라갈 수 있는지 여부를 물어봄으로써 이를 해명할 수 있다.)
  • systole 중에 발생하거나 sysstole과 diastole 둘 다에서 연속적으로 발생한다. (diastole에서만 발생하는 murmur는 보통 병리학적이지만 초동적 상태에서도 들을 수 있다.)
  • S2의 생리학적 분할(A2와 P2 성분은 영감 중에만 확인할 수 있어야 하며 만료 중에 병합해야 한다.)
  • 눈에 띄는 전율이 없다(전율은 격동의 혈류로 인한 진동이다.)

진단

유형 및 DDx

양성 소아심장 중얼거림
이름 위치 DDx
여전히 중얼거림[4] LLSB(하단 왼쪽 흉골 경계), 수축기 방출 소리, 진동/뮤지컬 품질의 열등한 측면 아구체 협착증, 작은 VSD
폐탈출 LLSB의 우월한 면, 방출음 폐협착증, 심방중격결손
정맥 흥 심장 주기 전반에 걸쳐 인트라클라비컬(오른쪽 > 왼쪽)이 경정맥 팰프팅 또는 목 회전으로 감소함 PDA
수프라클라볼라 동맥 브루트(시스템 흐름 잡음) 쇄골 위 대동맥협착증, 이첨판 대동맥판막
말초 폐협착증(심폐 흐름 잡음) 등 및 겨드랑이에 방사선이 있는 하이피치 PDA, 폐협착증

성인의 경우 혈액의 고역동적 순환은 빈혈이나 흉선독성증 같은 기능적 잡음을 발생시킬 수도 있다.[citation needed]

예후

순진한 중얼거림은 대수롭지[5] 않고 보통 아이가 자랄수록 사라진다. 심전도 및 흉부 XRAY는 정상이다.[citation needed]

참고 항목

참조

  1. ^ 도랜드 의학 사전의 "기능적 잡음"
  2. ^ LUISADA AA (May 1955). "The functional murmur: the laying to rest of a ghost". Dis Chest. 27 (5): 579–81. doi:10.1378/chest.27.5.579. PMID 14365576.[영구적 데드링크]
  3. ^ 토마스 비안카니엘로. 천진난만한 중얼거림 순환. 2005; 111: e20-e22.
  4. ^ Joffe HS (February 1992). "Genesis of Still's innocent systolic murmur". Br Heart J. 67 (2): 206. doi:10.1136/hrt.67.2.206-b. PMC 1024759. PMID 1540448.
  5. ^ "Innocent Heart Murmurs". Retrieved Jan 11, 2016.
6. Circulation 2005: Annious Duturs http://circ.ahajournals.org/cgi/content/full/111/3/e20

외부 링크