프랑코 바사글리아

Franco Basaglia
프랑코 바사글리아
1979 - BasagliaFoto800.jpg
태어난(1924-03-11) 1924년 3월 11일
산폴로, 베니스, 이탈리아
죽은1980년 8월 29일(1980-08-29)(56)
산폴로, 베니스, 이탈리아
모교파두아 대학교
로 알려져 있다민주정신의학 및 바사글리아법 제정, 이탈리아 정신의학 개혁 시작
과학 경력
필드정신의학
기관파두아 대학교, 파르마 대학교, 파두아, 고리치아, 파르마, 트리에스테, 아레초, 라치오 정신병원
영향카를 야스퍼스, 루드비히 빈스완거, 외젠 민코프스키, 에드먼드 후설, 마르틴 하이데거, 모리스 메를로퐁티, 장 폴 사르트르, 미셸 푸코, 에르빙 고프만

프랑코 Basaglia(이탈리아:[ˈfraŋko baˈzaʎʎa];113월 1924년 – 291980년 8월)는 이탈리아 psychiatrist,[1][2]neurologist,[3]:32professor[4]:정신 병동의 해체 제안했다 123[5]:183, 정신적 health,[1][6]이탈리아 정신 의학 reformer,[7]의 현대적인 개념의 선구자:213우두머리이자 민주 P의 창시자였다.Ychiatry[8]:165[9]:126architect,[10]:8및 제안자였다.이탈리아의 정신병원을 폐지한 법률 180[11]: 70 .그는 20세기의 [2]가장 영향력 있는 이탈리아 정신과 의사로 여겨진다.

전기

프랑코 바사글리아는 1924년 3월 11일 [2]베니스에서 태어났다.대학 파도바의 1949년에서 의학 박사 학위를 구한 후, 그는 정신 의학의 그는 Karl야스퍼스, 루트비히 빈스방 거고 외젠 Minkowski,[2]의 철학 사상 에드문트 후설, 마틴 하이데거, 모리스 같은 현상학적 철학자들의 연구에 관심 가지게 된 자신을 소개했다 지역 학교에서 훈련을 했다.mErleau-Ponty, Jean-Paul Sartre는 Erving Goffman과 Michel Foucault와 [12]같은 정신 병원에 대한 사회학적, 역사적 비평가들의 작업을 분석했다.

그는 베니스에서 죽었다.

표시

레나토 피치오네에 따르면 프랑코 바사글리아의 지적 유산은 세 [13]: 90 시기로 나눌 수 있다.

  1. 정신의학을 한 사람을 치료하고 해방시켜야 하지만 실제로는 그들을 억압하는 '과학'이라고 비판하는 과정을 시작한 대학 기간
  2. 고리치아에서의 경험과 일치하는 제도적 부정(1962–1968)
  3. 트리에스테(1971–1979)에서의 경험 방향과 일치하는 제도화 해제.

바사글리아가 고리지아에 도착했을 때, 그는 그가 관찰한 전통적인 제도인 "간호"에 의해 반란을 일으켰습니다. 즉, 문을 잠근 환자들이 울부짖는 소리와 비명을 일부만 억제하는 데 성공했을 뿐이며, 그들 중 대부분은 나체로 누워 [14]: 158 배설물 속에 힘없이 누워 있었습니다.바사글리아는 인간의 고통에 대한 제도적 반응을 관찰했습니다. 신체적 학대, 구속조끼, 얼음찜질, 침상 넥타이, ECT와 인슐린종 쇼크 요법은 우울증과 공포에 떨게 하고 동요하고 [14]: 158 어려운 사람들을 공포에 떨게 합니다.

1961년 프랑코 바사글리아는 고리치아 정신병원에 있는 환자들을 침대에 묶는 것을 거부하기 시작했다.그는 또한 격리 방법을 폐지했다.이 이니셔티브로부터 이탈리아 전역에서 광범위한 이론적이고 실용적인 논쟁을 시작했다.그런 큰 논쟁은 1978년 [15]전국 정신병원의 점진적이지만 급진적인 폐쇄와 해체를 제공하는 국가 개혁 법안을 승인하는 결과를 낳았다.

바사글리아는 광기에 대한 뿌리 깊은 고정관념의 많은 부분이 사실은 제도적 조건의 결과라고 주장했지만, 정신병원의 벽이 [16]: 65 억제해야 했던 진짜 위험은 아니었다.그는 정신병원을 억압적이고 폐쇄적이며 종합적인 기관으로 여겼다. 정신병원은 감옥과 같은 징벌적 규칙이 적용되어 점차적으로 그 내용을 없애려 하고 환자, 의사, 간호사들은 모두 (다른 수준에서) 같은 제도주의의 [17]과정을 거치게 된다.

바사글리아는 환자들이 정신질환에 내재된 것으로 여겨지는 많은 특징들, 예를 들어 멍한 시선, 반복적인 몸짓과 움직임들이 환자들이 [14]: 14 정신질환의 경계를 벗어나면서 사라졌다는 것을 인식했다.바사글리아는 이로부터 직원과 환자 모두 [14]: 14 정신병원의 신념, 태도, 문화로부터 해방될 때까지 사회가 정신질환이 무엇인지, 정신질환이 있는 사람에게 본질적으로 어떤 제한을 가할 것인지 알지 못할 것이라고 결론지었다.바사글리아는 아실럼이 완전히 폐쇄되지 않으면 정신건강 전문가들은 자신도 모르게 지역사회 [14]: 170 시설에서 망명 문화를 재구성할 것이라고 우려했다.감금이 가능한 한, 전문가들은 계속해서 스스로를 궁극적인 책임 당사자로 간주할 것이고, 환자들은 계속해서 그들의 기관과 자유를 의사의 [14]: 170 의지에 의존한다고 여길 것이다.

바사글리아는 정신질환을 사회기관에서 작용하는 배제 과정의 결과로 간주했다.그는 다음과 같이 말했다.정신질환은 이성과 기원이 아니라 모든 사회기관에서 잠재적으로 그리고 구체적으로 작용하는 권력역학 관련 배제 과정의 필요하고 자연스러운 결과이다.병자를 해방시켜 생명과 역사를 [18]: 3 빼앗긴 사람들에게 돌려주는 것만으로는 충분하지 않다.

바사글리아와 그의 추종자들은 정신의학이 사회적 [11]: 70 통제에 대한 과학적 지원을 확립하는 데 제공자로 사용되었다고 믿었다.뒤이은 일탈과 정상성의 기준은 분리된 사회 [11]: 70 집단에 대한 억압적인 견해를 가져왔다.이 접근법은 비의료적이었으며, 일탈적 행동과 [11]: 70 사회 문제의 통제와 의료화에 있어 정신병원의 역할을 지적했다.

작동하다

Franco Basaglia에 의한 최초의 실질적인 보고서는 "시설화 장소로서의 정신 병원의 파괴"라는 제목으로 1964년 [19]런던에서 열린 제1회 사회 정신 의학 회의에서 그가 발표했다.이 보고서에서 바사글리아는 "오늘날 정신과 의사는 환자의 완치를 위한 첫 번째 단계가 지금까지 정신과 의사 자신이 박탈했던 자유를 되찾는 것이라는 것을 갑자기 발견한 것 같다"며 "자유의 발견은 정신의학이 도달할 수 있는 가장 명백한 사실"이라고 말했다.결론적으로,[19] 바사글리아는 자유를 발견하기 위한 지렛대를 형성하기 위해 몇 가지 요점을 수정하려고 했습니다.

  1. 이전에 유지된 상황에 대한 공동 책임의 관여된 행동에 의해 병원이 의존하는 행정부에 대한 압박.
  2. 이 상황을 받아들이고 지켜온 의사들의 양심과 공동 책임의 각성.
  3. 제도화된 풍토에도 불구하고 환자의 "유착"을 끊는 약물의 도입이 가능했다.
  4. 간호사의 이론적이고 인간적인 재교육 시도.(하지만, 아직 도달하려면 멀었습니다.)
  5. 환자가 외부 세계(가족, 친구, 관심사)와의 유대관계를 가능한 한 멀리 유지하는 것.
  6. 열린 문 체계에 따라 열린 문과 삶의 시작.
  7. 파트타임 서비스로서 개원 예정의 데이 병원의 전제 조건의 작성.

1968년 프랑코 바사글리아가 편집한 '리스티지오네[20] 네가타'(The Instituzionne negata)[21]: 337 가 출판되었다.이탈리아 전역에서 널리 읽힌 이 책은 고리치아에서의 변화를 문서화하고 분석했을 뿐만 아니라 공장, 대학, 학교 [21]: 337 등 다른 분야에서도 반제도적 논쟁을 전개했다.

레거시

Matt Muijen은 유럽 지역 전체의 정신 건강 관리 전환 과정에 대해 논의하면서 19세기 프랑스의 Philippe Pinel과 20세기 이탈리아의 Franco Basaglia와 같이 주로 변화의 주창자로 활동한 정신과 의사들의 영향이 분명히 결정적이었다고 주장한다.그들은 효과적이고 인간적인 보살핌의 새로운 개념을 제시했고, 시대에 맞게 혁명적이었으며, 학대적이고 불충분한 전통적인 서비스를 대체했다.그들의 진정한 업적은 정치인들이 이러한 개념을 옹호하도록 고무하고 동료들이 이를 실행하도록 설득함으로써 지속 가능하고 진정한 [22]변화를 가능하게 하는 능력이었다.

Giovanna Russo와 Francesco Carelli는 1978년에 사회가 정신 [1]건강의 아방가르드하고 혁신적인 개념에 대한 준비가 되어 있지 않았기 때문에 바사글리아 개혁이 완전히 실행될 수 없었을 것이라고 말한다.30년이 지난 지금, 이 개혁은 [1]정신질환자를 위한 현대적 건강과 사회적 케어의 개념을 반영하는 것이 더욱 분명해졌다.이탈리아의 사례는 효과적이고 혁신적인 서비스 모델의 샘플을 만들어 정신질환자의 [1]제도화 해제의 길을 열었다.

조반니 데 지롤라모는 바사글리아의 공헌이 정신의학을 의료의 영역으로 옮기고 정신의학을 [12]가시화하는데 중요하다고 주장한다.

P. Fusar-Poli와 공동저자들은 바사글리아 법 덕분에 이탈리아의 정신의학이 일반 의료서비스에 통합되기 시작했고 더 이상 [2]의료의 주변 영역에 국한되지 않았다고 주장한다.

2001년 전국정신건강회의에서 이탈리아의 신경과 의사이자 1986년 노벨 생리의학상 수상자인 리타 레비 몬탈치니는 프랑코 바사글리아를 정신질환의 새로운 개념의 창시자, 훌륭한 과학자, 훌륭한 인간으로 칭하며 그를 존경했다.만성 [23]질환

영국의 임상심리학자인 리처드 벤탈은 프랑코 바사글리아가 이탈리아 정부를 설득해 대형 정신병원에 대한 입원을 불법으로 만든 법률 180을 통과시킨 뒤 그 결과가 [24]: 74 논란이 됐다고 주장한다.그 후 10년 동안 많은 이탈리아 의사들은 교도소가 심각한 정신질환자들을 위한 은신처가 되었고, 그들이 "통제할 수 없는 편집증적 정신분열증 환자, 동요하고 간섭하는 미치광이, 또는 긴장감 있는 정신질환자들과 직면했을 때 정신치료적 발기불능 상태에 놓여 있다"[25]: 101 고 불평했다.이러한 불만들은 다른 곳의 정신과 의사들에게서 포착되었고, 전통적인 [24]: 74 방식을 버리는 어리석음을 보여주고 싶어했다.하지만, 작은 지역 정신 건강 클리닉들의 효율적인 네트워크는 점차적으로 오래된 [24]: 74 시스템을 대체하기 위해 발전했다.

세계현상학연구소의 안나-테레사 티미니에카 소장은 바사글리아가 그의 반제도적 프로젝트를 통해 상당한 혁명적이고 개혁적인 에너지를 끌어 모았고 [26]: 681 몇 년 안에 1978년 정신건강법 개혁에 필요한 조건을 만들어냈다고 말한다.이 개혁은 큰 열정과 신랄한 비판, 적대감과 당혹감, 비판적이고 때로는 무조건적인 [26]: 681 지지 속에 도입되었다.바사글리아는 이에 따라 그동안 [26]: 681 미온적이었던 이탈리아 정신의학에 유익한 충격을 가할 수 있었다.

미국의 정신과 의사 로렌 모셔는 바사글리아를 [27]프로이트 이후 가장 혁신적이고 영향력 있는 유럽의 정신과 의사라고 불렀다.

Francine Saillant와 Serge Genest는 바사글리아의 이탈리아 정신의학 개혁, 이탈리아 사회에 대한 새로운 비전, 그리고 공공 기관에 대한 급진적인 비판은 그를 20세기 후반의 가장 위대하고 진보적인 지식인 [9]: 125 중 한 명으로 만들었다고 주장한다.

Thomas Szasz는 Basaglia의 작품에 대해 근본적으로 비판적인 의견을 가지고 있었다.1986년, Giorgio Antonucci의 저서 'I pregiudizi e la conoschenza critica alla psichatria'의 서문에서 Szasz는 바사글리아의 [28]사상에 대한 오해에 대해 다음과 같이 쓰고 있다.

바사글리아는 정신질환이 다른 모든 질병과 마찬가지로 질병이라고 말하는 것처럼 터무니 없는 발언을 하면서 이탈리아의 정신병원들을 폐지한 것으로 유명해졌다.바사글리아는 진정한 정신의학을 실천하는 것을 멈추지 않았다.이것은 기본적으로 피해자들의 의사에 반하는 정신의학적 개입의 정당성을 강화시키기 위한 것이 아니라 정신의학적 개입이 일어나는 장소를 정신병원에서 시민병원으로 옮기기 위한 것이었다.

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레퍼런스

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선택한 서지 목록

연구 논문

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서적 및 보고서

추가 정보

프랑코 바사글리아에 관한 영화

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