골수지종

Myelolipoma
골수지종
Myelolipoma.jpg
부신골수지방종
전문종양학 Edit this on Wikidata

골수종(고대 그리스 μμμμμμμα, 골수, 지방, 지방, 종양 또는 덩어리를 의미하는 -oma)은 다양한 [1]비율로 성숙한 지방 조직과 조혈(혈액형성) 요소로 구성된 양성 종양과 유사한 병변이다.

골수 지방종은 [2]부신이나 [3]선외부에서 나타날 수 있다.

징후 및 증상

골수 지방종의 대부분은 증상이 없다.대부분은 부신 호르몬을 생성하지 않는다.대부분은 다른 [4]문제에 대한 조사 결과에서만 발견됩니다.

골수지방종이 증세를 보일 때는 대개 그것들이 커져서 근처의 다른 장기나 조직을 압박하고 있기 때문이다.증상으로는 복부나 옆구리의 통증, 소변의 피, 눈에 띄는 혹이나 고혈압 [1]등이 있습니다.

양성 종양이기 때문에 골수 지방종은 다른 신체 부위로 전이되지 않습니다.더 큰 골수 지방종은 국소적인 조직의 죽음과 출혈의 위험이 있으며, 이것은 후복막 출혈을 [1]일으킬 수 있다.

원인들

골수지종의 원인에 대해 몇 가지 가설이 제시되었지만, 그 원인 과정은 아직 명확하게 [5]밝혀지지 않았다.최근의 실험 증거는 골수성 요소와 지방종성 요소 모두 모노클로널 기원을 가지고 있다는 것을 암시하고 있으며, 이는 골수성 지방종이 신생물 [5]병변이라는 가설을 강하게 뒷받침한다.

비종양성 기원을 제안하는 오래된 이론은 다음과 같다.

병리학

거시적 특징

골수 지방종은 보통 한쪽 부신에서만 발생하지만 둘 다 발생하지는 않는다.그것들은 지름이 몇 밀리미터에서 34 센티미터까지 크기가 매우 다양합니다.절단면은 지방, 혈액, 혈액형성세포의 분포에 따라 노란색에서 빨간색, 마호가니 갈색 등 다양한 색을 가지고 있습니다.큰 골수종의 절단면에는 출혈이나 [1]경색이 있을 수 있다.

  • A macroscopic photograph of an adrenal myelolipoma. A remnant of the adrenal gland can be seen at the top

    부신 골수 지방종의 거시적 사진.위에서 부신의 잔여물이 보입니다

  • The cut surface shows colour variegation from yellow to red to brown depending on the distribution of fat, blood and myeloid elements

    절단 표면은 지방, 혈액 및 골수 요소의 분포에 따라 노란색에서 빨간색으로 갈색으로 변색됩니다.

미세한 특징

골수지방종의 현미경은 정상 부신세포, 지방(지방)세포, 골수전구세포의 3개 계통의 존재를 보여준다.

골수 지방종의 전형적인 현미경적 특징이 영상에 나와 있습니다.정상적인 부신 조직, 지방, 그리고 골수 형성 요소, 적혈구 형성 요소, 거핵구 형성 라인 [1]등 세 가지 주요 혈액 형성 요소의 완전한 삼행 성숙이 있다.

진단.

CT 스캔 영상에 나타난 골수 지방종

대부분의 골수 지방종은 복부의 CT스캔과 MRI스캔에서 예상치 못한 발견입니다.때때로 일반 X선 [4]필름에서 볼 수 있습니다.

현미경 [1]진단을 위한 세포를 얻기 위해 미세한 바늘 흡인을 수행해도 된다.

치료

작은 골수 지방종은 일반적으로 증상을 일으키지 않으며 치료가 필요하지 않습니다.의사가 이러한 병변을 지속적으로 관찰하는 것이 좋습니다.대규모 [6]골수종에는 출혈 합병증의 위험이 있으므로 외과적 절제(제거)가 권장됩니다.

역학

부신종양의 [7]발생과 예후, 오른쪽 골수지방종이 있습니다.

골수 지방종은 드물다.그들은 부검에서 예기치 않게 0.08%에서 0.4%의 사례에서 발견되었다고 보고되었다(즉, 10,000건당 8건에서 1,000건당 4건 사이).그것들은 가장 일반적으로 부신에서 발생하며 모든 부신 종양의 [8]약 8%를 차지한다.종격, 간,[1] 위장관과 같은 다른 부위에서도 발생할 수 있습니다.

성별 선호는 없으며, 남성과 여성이 동등하게 영향을 받는다.진단 시 피크 연령 범위는 40세에서 79세 [1]사이입니다.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f g h Thompson, LDR (2006). Endocrine Pathology. Foundations in Diagnostic Pathology. ISBN 978-0-443-06685-6.
  2. ^ Ong K, Tan KB, Putti TC (July 2007). "Myelolipoma within a non-functional adrenal cortical adenoma" (PDF). Singapore Med J. 48 (7): e200–2. PMID 17609815.
  3. ^ Zieker D, Königsrainer I, Miller S, et al. (2008). "Simultaneous adrenal and extra-adrenal myelolipoma — an uncommon incident: case report and review of the literature". World J Surg Oncol. 6: 72. doi:10.1186/1477-7819-6-72. PMC 2474838. PMID 18601731.
  4. ^ a b c d 람찬다니, P.eMedicine에서의 부신 골수종 영상촬영
  5. ^ a b McNicol AM (Winter 2008). "A diagnostic approach to adrenal cortical lesions". Endocr Pathol. 19 (4): 241–251. doi:10.1007/s12022-008-9055-x. PMID 19089656.
  6. ^ a b Olobatuyi FA, Maclennan GT (September 2006). "Myelolipoma". J Urol. 176 (3): 1188. doi:10.1016/j.juro.2006.06.095. PMID 16890722.
  7. ^ 파이 차트의 데이터와 참조는 Wikimedia Commons의 파일 설명 페이지에 있습니다.
  8. ^ Mantero, Franco; Albiger, Nora (2004). "A comprehensive approach to adrenal incidentalomas". Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia. 48 (5): 583–591. doi:10.1590/S0004-27302004000500003. ISSN 0004-2730.

외부 링크