후르틀 세포
Hürthle cell| 후르틀 세포 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 아스카나지 세포 |
 | |
| 후르틀 세포 신엽에 있는 후르틀 세포를 보여주는 마이크로그래프.파프 얼룩. | |
| 발음 | |
| 전문 | 병리학 |
후르셀 세포는 갑상선에 있는 세포로 하시모토의 갑상선염뿐만[1] 아니라 양성·악성 종양(후르셀 세포선종과 후르셀 세포암,[2] 이전에는 엽상 갑상선암의 아형으로 여겨졌다)과 관련되는 경우가 많다.이 버전은 모든 차별화된 갑상선암의 3~10%에 불과한 비교적 희귀한 형태의 갑상선암이다.[3]갑상선의 종양세포는 흔히 후르탈세포라고 불린다.온코세포, 옥시필리세포, 후르셀세포라는 용어는 서로 바꾸어 쓰지만, 후르셀세포는 갑상선 엽세포의 기원을 나타내는 데만 쓰인다.[4]
질병.
후르셀 세포종양은 후르셀 세포선종과 암종으로 분리될 수 있는데, 각각 갑상선의 엽상피에서 발생하는 양성종양과 악성종양이다.[5]후르틀 세포암의 미토콘드리아 DNA에는 체세포 돌연변이가 들어 있다.[5]후르탈 세포암은 적어도 75%의 후르탈 세포로 이루어져 있다.[6]만성 림프구 갑상선염이나 하시모토의 갑상선염은 오랜 그레이브스병 사례와 함께 후르탈세포가 존재하는 것을 보여준다.[4]
진단
후르셀 세포 아데노마스는 후르셀 세포암보다 훨씬 더 자주 진단된다.허틀세포 아데노마스의 여성 대 남성 비율은 8:1이고, 악성 버전은 2:1이다.[5]후르셀 세포암은 나이가 많은 환자에게서 발생하는 경향이 있다.Hürthle 세포암 진단 시 중위연령은 대략 61세 입니다.[5]전형적으로 무통 갑상선 질량은 이런 종류의 암을 가진 환자들에게서 발견된다.[5]예상대로 암 환자는 대개 선종 환자보다 더 큰 종양을 나타낸다.드물게 암이 림프절까지 전이될 수 있다.[6]후르틀 세포암 환자들은 폐나 주변 뼈에 먼 전이가 있는 경우가 몇 번 있다.[5]후르셀 세포 신엽은 양성인지 악성인지 구별하기가 다소 어렵다.종양의 크기와 성장 패턴은 악성 종양의 발생률이 더 높지만, 종양의 크기와 성장 패턴을 사용하여 악성 종양의 발생률을 결정할 수 없기 때문에, 후르틀 세포 아데노마(Hurthle cell adenomas)와 암은 캡슐침입과 혈관침입의 발암, 발암의 경우 존재에 의해 분리되어야 한다.[5]캡슐침입만 보이는 종양은 혈관침입에 비해 덜 공격적으로 행동하는 경향이 있다.[7]후르셀 세포암은 최소 침습성 종양 또는 광범위하게 침습성 종양으로 특징지어진다.최소침습성 암이나 캡슐화된 암이 섬유성 캡슐로 완전히 둘러싸인 반면, 광범위하게 침범된 암은 일반적으로 식별하기 어려운 남은 캡슐로 캡슐과 혈관침입의 광범위한 영역을 보여준다.[5]광범위한 침습성 종양은 사망률이 55%인 결과를 초래할 수 있기 때문에 분류가 중요하다.[5]
역사학
후르탈 세포는 엽상피에서 생긴다.이들 세포의 주요 특징으로는 어시노필릭 과립 세포질 및 큰 핵이 있는 배실핵이 있다.[5]후르탈 세포는 엽세포보다 크며 세포 물질은 분홍색으로 얼룩진다.후르틀 세포는 또한 세포 테두리가 뚜렷한 큰 다각형 세포인 경향이 있다.[4]후르틀 세포 아데노마스와 암세포에 있는 종양세포의 세포질은 일반적으로 종양세포의 미토콘드리아 함량이 높기 때문에 이오시노필릭 세밀한 성질이 특징이다.[5]이 세포들 중 일부는 5,000 미토콘드리아를 포함할 수 있는데, 이 세포는 다른 오르가넬을 거의 제외할 정도로 세포질을 채운다.[4]이 많은 양의 미토콘드리아는 미토콘드리아 DNA의 돌연변이의 결과라고 보고되고 있다.[4]일부 과학자들은 이러한 돌연변이를 신엽세포에서 발견된 후르틀 세포의 미토콘드리아 DNA와 하시모토의 갑상선염에서 삭제한 것으로 확인했다.[6]
치료
비침습성 후르탈 세포암은 일반적으로 총 갑상선 절제술에 이어 방사성 요오드 치료로 치료된다.[5]일부 외과의사들은 종양이 재발하고 전이되는 것을 막기 위해 총 갑상선 절제술을 실시하지만 후르셀 세포선종이나 최소침습성 종양은 갑상선엽 절제술로 치료할 수 있다.[5]임상적으로 양성 림프절에 대해 수정된 급진적 목 절개를 수행할 수 있다.
역사
후르틀 세포는 독일의 역사학자 칼 후르틀의 이름을 따서 지어졌는데, 그는 특히 개에서 갑상선 분비 기능을 연구했다.[8]그러나 헉슬이 실제로 파라플릭 C세포를 묘사했기 때문에 이것은 잘못된 말이다.[4]Hurrthle 세포로 알려진 세포는 1898년 Max Ascanazy에 의해 처음 설명되었는데, 그는 Graves' 병을 앓고 있는 환자들에게서 이 세포에 대해 언급했다.[4][9]
참고 항목
참조
- ^ "Endocrine Pathology". Retrieved 2009-05-07.
- ^ Grani, Giorgio; Lamartina, Livia; Durante, Cosimo; Filetti, Sebastiano; Cooper, David S (2018). "Follicular thyroid cancer and Hürthle cell carcinoma: challenges in diagnosis, treatment, and clinical management". The Lancet Diabetes & Endocrinology. 6 (6): 500–514. doi:10.1016/s2213-8587(17)30325-x. PMID 29102432.
- ^ Aytug, Serhat (June 13, 2006). "Hurthle Cell Carcinoma". eMedicine.
{{cite journal}}:Cite 저널은 필요로 한다.journal=(도움말) - ^ a b c d e f g 캐넌, J. (2011년)갑상선 질환에서 허들 세포의 중요성종양학자.doi:10.1634/종양학자.2010-0253
- ^ a b c d e f g h i j k l m 슈와브, M. (2011년)암 백과사전.암 백과사전.doi:10.1016/B0-12-227555-1/00151-9
- ^ a b c 몬톤, 캐슬린 T, 주베어 W. 발록, 버지니아 A.LiVolsi. "갑상선 허들(온세포성) 세포와 그에 연관된 병리학적 조건: 외과적 병리학 및 세포질학 검토"병리학 및 실험실 의료 기록 보관소 132.8(2008): 1241-1250.
- ^ 에릭슨, 로리 A. "허슬세포 갑상선 신경세포"아틀라스 오브 내분비병리학.2014년 스프링거 뉴욕 63-66
- ^ Hürthle, Karl (1894). "Beitrage zur Kenntnis des Sekretionsvorgangs in der Schilddruse". Archiv für die gesamte Physiologie des Menschen und der Tiere. 56: 10–44. doi:10.1007/bf01662011.
- ^ 아스카나지 M. 아스카나지.병리학-아나토미슈 베이트레제 주르 켄트니스 데스 모르부스 basedowi, insbesondre uber die day dabei aftretende Muskelerkrankkung.독일 아치프 퓌르 클리니셰 메디신, 라이프치히, 1898, 61:118-186.
