앤드루 살터

Andrew Salter
웨일스 크리켓 선수는 앤드류 살터(크리케터)를 참조한다.
최면술
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앤드류 살터(1914년 5월 9일 ~ 1996년 10월 6일)는 미국의 임상심리학자로 행동요법을 도입하고, 그 개념적 기초를 많이 개발했으며, 인지행동요법을 포함하여 오늘날까지 다양한 후손에 걸쳐 여전히 사용되는 수많은 기법을 만들어냈다.[1]1940년대 초의 그의 작품은 최면술을 조건화의 한 형태로 해석하면서, 이제 널리 받아들여진 견해로 해석했다.그는 현재 행동요법 및 인지요법 협회의 창립자 중 한 명이었다.그는 죽기 직전까지 맨해튼에서 활발한 임상 실습을 유지했다.[2]그의 핵심 아이디어는 그의 저서 조건반사요법(이하 CRT)에 기록되어 있는데, 원래 1949년에 출판되어 여러 번 재인쇄되었으며, 2019년에 왓킨스 출판사에서 발행한 신판이 있다.CRT의 모든 인용문은 이 판을 참조한다.

가정생활

살터의 부모는 러시아계 유대인이었다.그의 아버지 모리스는 사회민주당원이었으며 트로츠키의 첫 부인과 같은 형벌촌으로 내부 유배되었고,[3] 그 후 그 가족은 1905년 혁명이후 미국으로 이민을 갔다.미국에서 모리스는 1914년 5월 9일 앤드류가 태어난 코네티컷주 워터베리 공장에서 시계 제작자로 일했다.그의 노조 조직에서 모리스가 블랙리스트에 오른 후, 가족들은 모리스가 작은 시계 수리점을 열었던 브롱스로 이사했다.살터의 어머니 패니는 홈메이커였다.앤드류에게는 그가 태어나기 전에 죽은 형제가 있었고, 2001년에 죽은 여동생 베르타가 있었다.

1943년 살터는 퀸즈 칼리지에서 학사 학위를 받았고 미네소타 대학에서 사회학 석사 학위를 받은 로다 카잔과 결혼했다.그녀는 살터의 임상 실습을 관리했고, 그의 재정을 처리했으며, 그의 성공에 필수적인 공헌자였다.그들에게는 1947년에 태어난 윌리엄과 1952년에 태어난 로버트라는 두 아들이 있었다.[1][2]

Salter는 맨하탄에서 50년 동안 살았고 박물관, 극장, 영화, 음악을 매우 즐겼다.그는 예술, 특히 작가에 적극적인 많은 친구들이 있었다.더 깊은 차원에서, 그는 다른 사람들을 도울 수 있는 것은 한 개인의 책임이라고 믿었고, 따라서 동료들,[4] 심지어 그의 전문적인 적대자들 중 일부는 도움이 필요할 때, 그들이나 그들의 가족이 도움을 필요로 할 때, 그들이 그의 치료에 대한 통찰력과 그의 일에 대한 깊은 헌신을 높이 평가했기 때문이다.제럴드 데이비슨(Jerald Davison)이 썼듯이, "살터를 개인적으로 아는 사람들은 그의 순수한 총명함, 재치, 따뜻함, 품위와 타인에 대한 배려, 그의 지지력, 인간 본성에 대한 예리한 직관력, 삶에 대한 전염성 있는 열정, 예술과 문학에 대한 사랑, 가족과 친구에 대한 헌신 등을 높이 평가했다."([2]32쪽)

살터는 항상 아내 로다에게 그녀의 도움과 지성과 통찰력을 높이 샀다.실제로 그는 상당수의 환자들이 공식 세션이 시작되기 전에 아내와 "자유 시간"을 가질 수 있도록 일찍 세션에 왔다는 사실에 자부심을 가졌다. (CRT, 페이지 260)

언어적으로 빠른 그는 말장난, 생생한 표현, 영리한 구절, 특히 농담을 좋아했다.그의 사무실은 비공식적인 농담 교환이 되었고, 일부 환자들은 그들이 빼앗아야 할 새로운 농담으로부터 보상을 받을 것이라고 확신하면서 매 세션마다 새로운 농담을 가져오려고 애썼다.간혹 한 환자가 파티에서 농담을 한 뒤 앤드류 살터를 만나고 있느냐는 낯선 사람의 접근을 받았다고 신고하기도 했다.(CRT, 페이지 [5]246)

조기생활과 교육

솔터의 지적 재능은 초등학교에서 인정받았다: 예일대학교 게셀 연구소의 연구원들은 그를 어렸을 때 반복적으로 인터뷰하고 시험했으며, 그의 부모는 그의 지적 흥미를 키웠다.그 가족은 앤드류가 14살 때 워터버리에서 뉴욕시로 이사했고, 처음에는 아버지의 가게 뒤편의 두 방에서 살다가 아파트로 이사했다.[5] (CRT, 페이지 238)

소년 시절 그는 마술과 암호술에 매료되어 맨해튼의 한 마술 가게에 자주 드나들며 나이 든 마술사들의 말을 듣고 묘기를 배웠다.그는 그들이 그들의 작품에서 관심을 조작하는 방식에 매료되었다.그는 10대 초반에 뉴욕 월드의 암호와 암호에 관한 주간 칼럼을 썼다.그의 조건화에 대한 관심은 부분적으로 마술사들이 그들의 효과의 일부를 얻기 위해 주의와 제안을 조작하는 방법에 대한 젊은 날의 관찰에서 비롯되었다.([5]CRT, 페이지 238)

샐터는 뉴욕 브롱스의 모리스 고등학교를 졸업하고 1931년 뉴욕주립대(NYU)의 업타운 캠퍼스에 들어가 물리학을 전공했다.그는 물리학이 만족스럽지 못하다는 것을 알게 되었고 뉴욕 공립 도서관에서 대부분의 시간을 보내기 위해 2년 동안 대학을 중퇴했다.그는 최면술과 심리학에서 깊이 읽었고, 프로이트와 그의 추종자들보다 파블로프, 베크테레프, 러시아인들을 더 선호했다.([5]CRT, 페이지 238)

그는 요가와 신비주의자, 몇 년 동안 최면술에 관한 대중적인 생각, 그리고 청소년기에 마주친 무대나 응접실 마술사들에 의해 행해진 암시성의 숙달에 대해 널리 읽었다.대공황이 한창일 때 대학을 나오던 시절에도 노조 조직위원으로 시간을 보냈고 사회주의자라는 젊은 시각에서 브롱크스 거리 모퉁이에서 공산주의자에 대한 토론을 즐겼다.(그는 나이가 들면서 공산주의에 대한 반감을 유지했지만, 민주사회주의자로서의 신념은 아니었다.) [5](CRT, 페이지 238)

뉴욕대학으로 돌아오자마자 그는 심리학으로 전공을 바꾸었고 1937년에 B.S.로 졸업하여 학회와의 공식적인 관여를 끝냈다.[1]

직업 경력

살터는 학습 이론과 행동주의 심리학에 대한 심리학 구축에서 중요한 일을 할 결심을 하고 있었지만, "미로에서 잃어버린 쥐들의 반응을 연구하며 여생을 보내고 싶은 마음은 없었다."[6]뉴욕대학에서 B.S만 받은 그는 1941년 맨해튼에서 임상연습을 시작했는데, 이 임상은 1996년 사망하기 몇 달 전까지 55년간 계속되었다.[2]

그는 몇 년 전부터 최면술에 관심을 가지고 있었다.([5]CRT, 페이지 239) 최면술은 그 시대의 행동론자들에 의해 실험실 동물에서 연구되고 있는 조건화 현상과 깊이 연관되어 있다고 확신하게 되었고, 말더듬이, 네일비터, 그리고 일부 포빅과 함께 최면술을 사용하기 시작했다.몇 년 안에 그는 Saltzman으로부터 그의 이름을 "미국화"한 후에 Clark Hull이 마침내 일반 심리학 저널에 받아들였던 "자동 히프노스의 세 가지 기술"이라는 기사를 쓸 만큼 그의 생각을 충분히 발전시켰다.[1]본 기사는 자기최고의 개념을 명확히 하고, 치료에서 그것을 사용하는 사상을 소개하며, 자기최고의 3가지 실천 방법을 제시하였다.

27세의 무명의 한 전문 저널에 실린 이 짧은 기사는 뉴욕 타임즈,[7] 타임지, 그리고 라이프 잡지의 광범위한 기사에서 승인받기 위해 논의되었고, 그 후 그는 항상 대기자 명단을 가지고 있었다.[6]타임지의 기사 제목은 "모든 사람 자신의 스벤갈리"로, 살터의 사진과 함께 완성되었다.[8]주요 출판물들의 홍보와 살터 자신의 부지런한 업적은 그가 1943년 월도프 아스토리아에서 1000 파크 애비뉴로 사무실을 옮길 때부터 1996년 죽기 직전에 환자들을 만나는 것을 멈출 때까지 번성했던 임상 실습을 발전시키는데 도움을 주었다.

1944년까지 그는 최면술에 대한 자신의 생각을 최면술이란 제목의 작은 책으로 확장시켰는데, 이 책은 또한 그날을 비과학적이고 환자에게 쓸모없다고 생각하는 지배적인 프로이드의 생각을 맹렬히 공격했다.이 작은 책(100쪽 미만)은 전문가 및 일반 관심 출판물에 대한 찬·콘 리뷰가 있을 정도로 강한 영향을 미쳤다.이 책은 30년 동안 계속 출판되었고 결국 많은 대학 심리학 과정에 사용되었다.이것의 가장 중요한 특징은 최면술은 일종의 언어적 조건화라는 샐터의 강한 주장이었다.이 초기 작업은 기본적으로 환자들이 자신의 감정을 변화시키기 위해 자신에게 무언가를 말하는 것을 포함하기 때문에 인지 행동 요법으로 가는 주요한 단계로 볼 수 있다.[5] (CRT, 페이지 241)

그는 수백 명의 환자들을 치료하면서 간단한 치료법을 연마하고 파블로프 패러다임에 기반한 매우 중요한 지적 틀을 구축했다.그의 임상경험이 축적되면서 그의 기술은 최면을 넘어 더욱 광범위하게 조건부로 확대되었고, 특히 조건반사요법(Conditioned Reflection Theraphy)은 파블로프가 1949년 그의 가장 중요한 책인 '조건반사요법(Conditioned Theraphy Therapy)'에 나중에 기록했을 때 사람들을 더욱 '흥분' 덜 '무소'로 만드는 데 초점을 맞췄다.이 책이 출판되었을 때, 프로이트는 불과 몇 년 전에 죽었고, 조셉 울프는 남아공에서 여전히 초기 연구를 진행하고 있었으며, 정신분석은 심리적인 문제를 다루는 지배적인 접근법이었다."미국의 세기"는 잘 진행되고 있었다—제2차 세계대전이 막 끝났고, 히로시마와 나가사키에서 현대 과학의 힘이 입증되었고, 미국 경제는 1939년 이후 두 배로 커졌다.살터의 가장 중요한 업적은 그의 시대의 낙관적인 예였다.

조건반사 요법은 크게 사례 연구의 장으로 구성되는데, 각각 사례들이 보여주는 문제에 대한 샐터의 접근 방식(샤이함, 중독, 창조자의 문제 등)을 문서화하는 설명적인 산문으로 시작한다.그것은 현대 심리 치료에서 표준이 된 많은 핵심 기술들: 간단한 치료, 행동 수정을 달성하기 위한 이완, 이미지, 자기 대화 사용, 주장력 훈련, "흥분"이라는 그의 핵심 파블로프 사상의 필수적인 적용, 그리고 환자가 자신의 교훈을 적용하는 "숙제"의 사용 등을 소개했다.현실 세계에 대한 치료아래를 참조하십시오. 프로페셔널 기여.

사실상 모든 살터의 글과 마찬가지로 조건반사요법도 오늘날에도 여전히 즐거운 명료하고 생동감 넘치는 산문으로 그 사례를 만들었다.살터는 자신의 글이 알두스 헉슬리, 블라디미르 나보코프, H.G. 웰스 등 자신이 가장 존경하는 작가 몇 명으로부터 찬사를 받았다는 사실에 대해 극도로 자랑스러워했다.[4]

1952년 살터는 <정신분석 반대 사건>을 발표했는데, 그 이유를 <조건반사요법>에서 앞서 말한 바와 같이, "우화의 코끼리처럼 정신분석학이 먼 정글의 묘지로 자신을 끌고 가서 죽을 때가 되었다.정신분석은 그 유용성보다 오래 지속되었다.그것의 방법은 모호하고, 그것의 치료는 오래 끌리며, 종종 그것의 결과는 무의미하고 충격적이지 않다. (CRT, p7)[5]이 책은 방법론적 비평, 치료 결과 연구의 리뷰, 그리고 샐터와 다른 많은 사람들이 본 것처럼 상식적인 주장이라고 할 수 있는 것을 결합시켰다.정신분석은 당시 미국에서 단연 우세했던 심리치료법이었기 때문에 이 책은 상당한 논란을 불러일으켰는데, 일례로 뉴욕 타임즈가 롤로 메이(Rollo May)의 리뷰를 실었는데, 이는 상당히 무시무시한 것이었다.[9]

정신분석에 반대하는 소송은 샐터를 많은 인터뷰와 TV 출연으로 이끌었고, 대부분 프로이트인들과 논쟁을 벌였다.Salter는 이러한 대회에서 좋은 성적을 거두었는데, 부분적으로는 그의 재치와 흥분하는 성격과 그의 주장의 엄격함 덕분이었다.이 책은 블라디미르 나보코프의 아내가 살터에게 "남편이 기쁜 마음으로 당신의 책을 읽었다고 말해달라고 부탁했다"[10]는 내용의 편지를 보내게 했다.차츰 행동요법에 대한 살터의 생각이 퍼지기 시작했다.조셉 울프는 1956년 스탠포드 대학 펠로우십을 통해 남아공에서 미국으로 건너왔다. 그는 레오 레이나의 격려로 살터에게 먼저 연락을 취했었다.심리치료에 대한 울프의 가장 유명한 공헌인 '상호억제에 의한 체계적 감응화'는 살터가 조건반사요법에서 도입한 기법에 크게 바탕을 두고 있다.아래를 참조하십시오. 이미지 및 체계적 감소를 통한 이완.월페의 제자 아놀드 라자루스는 1963년 스탠포드 대학 펠로우십을 통해 남아프리카에서 미국으로 건너와 1966년 영구적으로 이사가면서 솔터와의 영향력 있는 미국 생활과 평생의 우정을 시작했다.

1962년 샬러츠빌에 있는 버지니아 대학에서 행동치료에 관한 첫 회의가 소집되었고, 2년 후 편집된 회의 논문인 <컨디션 치료법>이 그 뒤를 이었다.[11]샐터는 이 컨퍼런스를 구상하고 연사와 참석자들을 초청하는 것을 도왔으며, 여러 연구 프로젝트를 지원하기 위해 몇 년 전에 설립한 재단으로부터 자금을 지원받았다.[5]

1966년 그는 미국행동치료협회(AAB)의 창립자 중 한 명이었다.T—현재 행동 및 인지 치료 협회(ABCT)AABT는 살터의 거실에서 첫 만남을 가졌다.다른 설립자들로는 레이나, 울프, 조셉 카우텔라, 에드워드 뎅로브, 허버트 펜스터하임, 시릴 프랑크, 레너드 크라스너, 아놀드 라자러스, 로버트 라이버만, 존 E가 있다.피터스와 도로시 서스킨드.지금은 전 세계에서 사용되고 있는 과학적으로 검증된 심리치료 접근법의 선도적인 전문기관이다.

행동 요법은 임상 심리학의 중심 요소로서 합법화되기 위한 길이었다.Salter는 그것의 초기 기간 동안 AABT에 꽤 관여했고, 이사회 및 다양한 공식적, 비공식적 자격으로 근무했고, 국가 회의에 참석했고, 종종 항상 잘 참석했던 프레젠테이션을 했다.점차 행동요법이 주류를 이루면서 살터의 관여가 줄어들었고, 그는 덜 자주 인용되기 시작했는데, 부분적으로는 그의 사상이 시대정신에 편입되었기 때문이며, 부분적으로는 학문적 연대가 없고 1964년에 근본적으로 출판을 중단했기 때문이다.하지만, 그가 죽은 지 불과 몇 달 후에, 그는 행동 및 인지 치료 협회로부터 평생공로상을 받았다.[12]

대중 문화의 영역에서, 살터는 소설가 리처드 콘돈과 60년대 중반에 친해졌다.그들은 컨디셔닝과 최면, 그리고 세뇌에 대한 그들의 잠재적인 적용 가능성에 대해 많은 대화를 나누었다.콘돈은 그러한 생각을 만주 후보(1959년)로 바꾸었다.살터의 부친의 업적은 이 책에서 상세히 논의되고 있으며, 북한 최고 두뇌워셔인 옌 로에 의해 영화 속에서 언급되고 있다.콘돈은 그가 살터에게 새긴 책의 사본에서, 그가 없었다면 "엔로"에 관한 모든 페이지들이 "그럴 리가 없었다"고 썼다. (CRT, p.244)[5] 일부 친구들과 환자들은 심지어 살터의 명랑한 외향성과 대화 폭에서 살터의 성격 측면을 보았다.

살터는 '감정-대화'([5]CRT, p.67)에 대한 자신의 생각이 남들에 의해 '자신력 훈련'으로 변질된 것을 기뻐했고, 특히 성장하는 여성운동이 자신의 아이디어에서 가치를 발견하게 된 것을 기뻐했다.그는 여성운동이 진전되자 일파 페미니스트들이 보내준 편지와 저술서를 소중히 여겼다.(CRT, 페이지 253)[5]

살터는 죽기 몇 달 전까지만 해도 맨해튼에서 자신의 임상실습을 유지하며 정신요법의 본질적 목표인 행복해지는 것을 그들이 항상 믿었던 것을 성취할 수 있도록 열심히 일했다.

Salter는 1996년 10월 6일 집에서 복부 수술로 인한 합병증으로 사망했다.


주요 출판물

세 가지 자기최면증 기법.일반 심리학 저널, 24(2), 423–438, 1941

뉴욕 최면술은 무엇인가: 리차드 R.스미스, 1944년

조건반사 치료 영국 런던:왓킨스, 2019년

뉴욕, 뉴욕, 정신분석 반대 사건: 헨리 홀트, 1952

프로페셔널 디펜스

흥분 및 억제

그의 임상경험이 축적되면서 그의 기술은 최면을 넘어 더욱 광범위하게 조건화, 특히 사람들을 좀더 '흥미롭고' 덜 '불가역적'으로 만드는 데 초점을 맞춘 조건화까지 확대되어 파블로프에게 명시적으로 인정된 사상이 되었다.이러한 사상과 기법은 조건반사요법의 초점이며, 그가 죽을 때까지 그의 실천의 기초를 형성했으며, 오늘날까지 많은 다른 사람들의 일에 널리 영향을 주었다.

Salter의 치료는 사람들이 더 행복해질 수 있도록 하는 한 가지 필수적인 목표에 의해 추진되었다.그들은 불만족스럽거나 불만족스러워서, 때로는 확인된 문제, 때로는 더 일반적인 불만 때문에 그에게로 왔다.그는 어떤 문제가 있든 더 큰 행복으로 가는 길은 통찰력에 집중하기보다는 행동이 필요하다고 믿었다."개인의 역사는 그의 원형에 저장되어 있고, 그의 행동에서 그의 역사는 반복된다.심리치료를 통해 우리는 그의 새로운 행동에 반복되는 새로운 역사를 만든다."(CRT, 232쪽)[5]

그가 권고한 행동은 특별한 종류의 것이었다: 그들의 일상 생활에서 더 흥분하는 것("오늘날의 언어에서"어설")이었다."[5]억제는 행동을 통해서만 흥분된다."(CRT, 페이지 142) 이것은 긍정적인 피드백을 제공하고, 다시 새롭고 건강한 습관을 형성하는데 도움을 줄 것이다.이러한 사상은 1.949년에 혁명적이었다.그의 흥분성 행동에 대한 강조는 조건반사 요법을 압도한다.비록 그의 치료 전략은 사실상 모든 그의 환자들을 위한 같은 날과 같이 치료에“그 치수 사용 과거 Conditionings의”에 논한다, 그의 전술에 넓고 환자의 성격과 삶의 환경에 맞춘,.(CRT,를 대신하여 서명함. 48-57)[5]그는 어떻게 그의 subjec에서 나온 요소를 사용 예를 제공한다 가지 각색이었다ts는 흥분적인 행동을 장려하기 위해 프로이트의 전생과 관계, 그리고 그와 그들의 관계 - 아마도 무의식적으로 전이에 대한 생각을 반영했을 것이다.

일단 그들이 사무실 밖에서 그들의 삶에 흥분하게 되면, 그들은 그들의 행동과 상호 작용으로부터 긍정적인 강화를 얻을 것이다.“사람들은 자신의 감정적인 축음기 음반의 홈에 충실하다,”그는 2,“오히려 이 고통으로 신음하는 것보다, 마조 히스트 우리는 국방부 장관과 함께 교제가 형식과 우리가 재미 있고 학구적인 사람과 가능한 한 분석해야 하꼬장꼬장야 한다는 뜻이다.”(CRT, 48p.)[5]그 인용하면"내가 강조했다, 없사 있다는 결론을 내려음.치료 대상자를 제외한 단합."또는, 앞 단락에서 말한 바와 같이, "우리는 개인적이고 개인적인 조건의 언어로 사람들과 대화해야 한다.다른 것은 다 횡설수설이야."

살터는 자신의 치료기술은 모두 파블로프 원리에 기초하여 구축한 이론적 틀에서 직접 파생된 것이라는 확고한 믿음을 문서화했지만, 그의 연구와 실천에 감탄한 사람들조차 이 확신을 완전히 공유하지는 못했다.골드프리드와 데이비슨(1976)은 "많은 이들이 그의 이론과 실천 사이의 관계에 대한 [살터의 특성화]에 동의하지 않겠지만, 그럼에도 불구하고 그는 행동치료의 발달에 있어 중심적인 역할을 맡고 있다"[13]고 지적했다.카즈딘(1978년)은 살터가 공언한 이론과 실천 사이의 연계가 납득할 수 없는 것이었다는 데 동의하지만, 그 기여의 중요성을 긍정한다: "조건반사요법의 이론적 근거로서 제시되었던 억제와 흥분이라는 구체적인 파블로프의 관념은 반박되었지만, 기법의 완전한 버전은 b를 개시했다.살터는 여전히 고용되고 있다."[13] (p. 174) 이것은 오늘날에도 여전히 사실이다.

최면술

살터는 오토히프노스의 3가지 기법에서 자기최면증의 개념을 명확히 하고 최면술이 일종의 단어 연상이고 따라서 조건화라는 사례를 만들었으며, 그것을 치료에 사용하는 사상을 소개했으며, 자신이 개발한 자기최면증에 대한 3가지 실천적인 방법을 설명했다.[1]

본질적으로 살터는 최면을 걸 때 사용했던 절차와 상당히 유사한 절차를 이용하여 그들 스스로 최면상태의 최면을 빠르게 유도하는 방법을 (그들이 부르는 대로) 가르쳐 주었다.그들은 최면을 통해 그의 사무실에서 이루어진 학습과 변화를 그들의 일상 생활에서 보강하기 위해 이러한 짧은 자기 유도 최면 상태를 촉발할 예정이었다.이를 통해 피실험자들은 최면요법의 효과가 빠르게 퇴색되는 최면요법의 일반적인 문제를 극복하면서 최면요법의 바람직한 효과(네일베이트 제거, 과식, 미루기 등)를 유지할 수 있게 된다.살터가 말했듯이, "자동최면증은 최면 암시 감소를 완전히 극복한다."[1] (p. 435) 두 번째, 자발적으로 최면 효과를 강화하는 이 능력을 통해 피험자는 느끼는 것, 그리고 실제로 통제하는 것을 배운다.이것은 자기 효능감(살터가 그 용어를 사용했다는 것이 아니라)의 감정을 증가시키고, 빠르게 "대부분의 치료중인 케이스가 가지고 있는 심리학자에 대한 의존감을 약화시킨다."([1]435 페이지)

살터는 최면술에 대한 자신의 생각을 최면술이란 제목의 작은 책으로 확장시켰는데,[14] 이 책에서 그는 그 날을 비과학적이고 기껏해야 환자들에게 쓸모없다고 생각하는 지배적인 프로이트적 사고방식도 강력하게 공격했다. 이 책은 그가 되돌아온 주제였다.

행동치료에 대한 일반적 기여

살터는 행동 치료의 창시자였다.그는 그리고 학습 이론 조화에 그의 전반적인 임상 접근 방식을 기반으로, 그리고 그는 또한고 임상적으로 이들을 이용해 관련된 치료법들을 만들어 낸 최초의 사람이었다.[15](페이지의 주 173)적응된. 반사 요법이란 광범위하게 행동 치료의 역사에서 열리는 획기적인 것으로 간주된다.Kazdin로서[15](를 대신하여 서명함. 202–203)의 2002년에 대한 감상평에서 썼다.조건반사요법, "[샐러의] 이론과 연구로부터 임상실습을 위한 치료로 도약하는 것은 참신하고 획기적이었다."([16]p. 408)

하지만 제럴드 데이비슨이 그의 부고에서 말했듯이, "아이론적으로, 혁신가가 되는 것은 종종 주어진 기여를 덜 보이게 한다.정신분석에 대한 언급이 좀처럼 프로이트를 인용하지 않듯이, 흔히 '주장 훈련'과 행동요법의 기원을 살터에게 인용하지 않고 접하게 된다."([2]31쪽)

인지행동치료

현재 인지행동치료(CBT)에 사용되고 있는 몇 가지 방법은 조건반사치료에도 존재한다.실제로 CBT의 창시자로 널리 여겨지는 앨버트 엘리스는 "허즈버(1945년)와 살터(CRT, 페이지 255년)[5]와 같은 몇몇 개업자들이 이전에 그 측면을 채용했기 때문에 내가 인지행동요법(CBT)으로 알려진 것을 사용한 최초의 치료사는 아니었다."([16]91쪽)고 생각했다.


주장성

환자가 사무실 밖에서 생활할 때 더욱 흥분할 수 있도록 하는 살터의 목표는 많은 자구책에서 강조된 현재 보편적인 주장 아이디어다.조건반사요법의 '냉동 흥분반사' 장은 '증언성'이 어떻게 작용하는지, 왜 환자가 실천하는 것이 중요한지에 대한 첫 번째 구체적인 설명과 설명이다.골드프리드와 데이비슨에 따르면, "불내성적인 행동의 문제에 대한 초기 인식은 살터가 제공했다."[13] (p. 153) 환자는 단언적인 행동에 대한 훈련을 받았다.(CRT, 페이지 67-72) [5][17]'히스테릭 증상'[18]에 의해 제공되는 '탈피'와 '부정'을 보다 적응적인 행동으로 대체하기 위해 (p. 262)

이와 비슷하게 카즈딘은[15] 다음과 같이 말한다: "주장적인 반응의 사용은 앤드류 살터가 주장했었는데, 그의 치료 기술은 파블로프의 개념에 기초하고 있었다.Salter는 개인들이 일상적인 대인관계 상황에서 단호하게 행동하도록 함으로써 몇 가지 장애를 성공적으로 치료할 수 있다고 주장했다.월프는 기술의 이론적 근거를 거부했음에도 불구하고 살터의 결과에 감명을 받았다.울프는 대인관계 상황에서의 불안을 억제하기 위해 독단적인 반응을 사용했지만 상호억제의 원리에 따라 그 기법을 해석했다.([15] 페이지 156) "파블로프의 이론은 다수의 응용 행동치료사들에게 영감을 주었는데, 특히 조건부 리플렉스 요법을 개발한 앤드류 살터[5][11]....."울프의 '증언적' 대응 방식은 매우 유사한 기법과 개념화를 나타낸다."[5]

그의 흥분 훈련의 일환으로, Salter는 환자들에게 "I"라는 단어를 의도적으로 사용하도록 격려했다. 실제로, CRT (CRT, 페이지 18-22)[5]에서 아이젠하워 장군의 건강한 감정에 대한 그의 논의는 그 단어를 많이 사용한다.그의 '흥분을 증가시키는 여섯 가지 기술' 중 하나는 'I'라는 단어를 가능한 한 신중하게 사용하는 것이다.(CRT, 페이지 68) [5]프리츠 펄스가 강조한 'I-Talk'[19]는 이러한 통찰의 중요성을 잘 보여준다.

브리프 테라피

간단한 치료법, 그리고 그것에 대한 구체적인 접근법에 대한 생각은, 관리적인 치료와 보험 적용의 엄격함(사실상 모든 개별 의료 제공자들과 마찬가지로, 그는 싫어했다)을 수 년 전에 샐터의 작업에서 비롯되었다.1941년 초, 살터는 간단한 치료의 생각에 전념했다.그는 성공적인 치료("성공적")는 환자가 더 행복해지는 것으로 정의되며 훨씬 더 빠르게 이루어질 수 있다고 확신했고, 행동주의자들의 일을 바탕으로 최면술에 대한 자신의 접근법을 적용했다.저자는 라이프지에 실린 글에서 정신분석학에서 흔히 요구하는 수백 번의 세션과는 달리 "살터의 경우 대다수가 5, 6번의 인터뷰 후에 [자동혈전증] 루틴을 배우고, 그 후에는 거의 보지 않는다"[20]고 보도한다.

CRT Salter는 CRT Salter의 첫 페이지에서 "나는 심리치료가 상당히 빠르고 매우 효과적일 수 있다고 단언한다.내가 그렇게 했기 때문에 그렇게 알고 있다.그리고 만약 독자가 나를 참을 수 있다면, 나는 그에게 프로이트인들이 1명을 '도움'할 준비를 하고 있는 그 시기에 어떻게… 우리가… 10명을 도울 수 있는지 보여줄 것이다."([5]CRT, 페이지 7-8)

이미지 및 체계적 감소를 통한 이완

CRT는 공포증과 불안감을 줄이고 손톱을 깎는 것, 불면증, 흡연, 말더듬이, 그리고 더 복잡한 사회문제와 같은 행동을 변화시키는 긍정적인 영향과 연계된 이미지를 통한 휴식을 이용하는 아이디어를 소개했다.그것은 또한 휴식을 유도하고 이미지를 채택하기 위한 많은 구체적인 기술들을 도입했다.나중에 조지프 울프(조건반사요법이 등장했을 때 남아프리카에서 정신과 의사로 훈련을 막 마친 상태였던)가 이름을 짓고 정교하게 기술한 체계적인 완화방법은 살터가 훨씬 더 광범위하게 휴식과 이미지를 사용하긴 했지만, 살터의 공포증 및 관련 장애에 대한 접근방식의 상세한 응용이다.

카즈딘은 "살터(1949년)가 행동 수정에 이미지를 가장 먼저 채택했을 수도 있다.그는 불안과 같은 부적응 반응을 극복하기 위해 일상적인 경험뿐 아니라 치료 시간에 고객의 기분과 감정을 바꾸기 위해 이미지를 조작했다.치료에서, Salter의 이미지 사용은 매우 가깝게 감응화되었다."[15] (p. 222)

"체계적 둔감화"의 핵심은 긍정적인 반응, 전형적으로 이완과 반대적 자극의 연관성이다.이 개념은 조건반사치료의 사례연구에 퍼진다.다양한 학문적 심리학자들이 살터의 영장성을 지지한다.카즈딘[15](pp. 156과 222)에서 인용한 두 가지와 프랭크의[18] 인용문(p. 262)은 "가장 영향력 있는 노출 기법 중 하나는 살터와[5] 월페에[17] 의해 개발된 체계적 감응의 절차"(p. 223)라고 명시적으로 말한다.[21]뉴욕타임스(NYT)에 실린 그의 부고 역시 "살터 씨가 고용한 요법은 환자의 감정을 표현하도록 격려하고 시각적 이미지를 사용해 불안감을 줄였다"고 지적했다.그것은 또한 사람들이 두려웠던 것들과 함께 있는 것에 점차 익숙해지게 함으로써 두려움을 지나치게 했다."[2]

치료용 "숙제"

샐터는 환자들이 배우자, 동료, 친구, 낯선 사람들과 함께 사무실 밖에서 실생활에서 흥분하는 것이 중요하다고 강조했다.이러한 상호작용은 긍정적인 피드백을 제공해 건강한 새로운 습관을 만들어낼 것이다.숙제, 리허설 또는 생체내 노출에 대한 이러한 강조는 인지 행동 치료뿐만 아니라 행동 치료의[21] 또 다른 중심 특징이 되었다.

Franks(1969)는 이를 "증상 치료"라고 부르며, "환자 일상 환경에서 특정 제안과 할당된 작업의 체계적인 사용"이라고 정의한다.환자는 자신의 외적 환경을 수정하고 학습 기법을 자신의 행동에 적용하도록 가르친다.이 접근법은 환자가 자신의 치료사가 되는 법을 배우는 것으로 가장 잘 특징지어진다."[18] (552쪽)그는 "샐터가 신경증적인 문제들에 선동 기술을 적용했다"(457쪽)고 보고한다.한람[22](p. 63)은 잘 표현한다: "살터의 목표는 그 사람이 한 일을 통해 새로운 감정 경험을 주선하는 것이었다.그 당시 이것에 대해 새로운 사실은 그가 강조했던 행동이었다.그 사람의 목표는 그 사람이 스스로 올바른 일을 하도록 하는 것이었어."

인지신경과학

Salter는 인지 신경 과학이라고 불리게 된 것에 대해 크게 흥미를 느꼈다.물론 파블로프는 생리학자였지만, 살터의 신경학에 대한 관심은 파블로프를 넘어 평생 지속되었다.전형적으로 활발한 표현으로, 그는 다음과 같이 썼다: "심리학적 사건은 생리학적 사건이고, 조건화는 경험에 의한 조직의 변형이다."[5] (CRT 페이지 232)

학습은 피질 경로의 강화로 이루어지며 그러한 경로는 강화되거나 억제될 수 있다는 그의 기본적인 이론적 틀은 현대 신경과학에서 흔한 일이 되었다.신경학에 대한 그의 관심은 그와 동료가 미국 특허번호를 부여받은 디지털 뇌파계를 개발할 정도로 컸다.US 3841309A는 "선정된 사전 설정된 값과 그러한 출력을 감지, 증폭 및 비교하고 미리 결정된 값에서 그러한 출력의 이산값 이탈의 각 발생에 대한 지표를 제공하여 생물의 생체전기 출력을 분석하는 방법"[6]을 설명한다.

그리고 그는 일반적으로 전자제품의 발전이 정신작용에 대한 조사에 혁명을 일으킬 것이라고 예상했다."세기가 끝나갈 무렵 전자 소형화로 인해 우리는 사무실에서 환자가 지난 일요일 어머니를 방문하거나 청중 앞에서 일어나거나 아내와 말다툼을 했을 때 어떻게 느꼈는지 확인할 수 있을 것이다."([11]23쪽)

참조

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