복막 전전두피질

Ventromedial prefrontal cortex
복막 전전두피질
Ventromedial prefrontal cortex.png
뇌의 [1]내측 및 복측 뷰에 나타난 복부 전전두피질. 의사결정결손 환자의 손상 대략적인 위치를 반영한다.
Gray727-Brodman.png
브로드만 부위의 뇌 안쪽 표면은 번호가 매겨져 있어요
세부 사항
식별자
라틴어복측전두엽피질
신경해부술의 해부학적 용어

복부전두피질(vmPFC)은 포유류의 뇌에서 전전두피질의 일부입니다.복부 내측 전전두엽은 대뇌 반구 하단의 전두엽에 위치하고 있으며,[2] 인간의 편도체 활동 조절에 매우 중요하기 때문에 위험과 공포의 처리에 관여한다.그것은 또한 감정적인 반응을 억제하고 의사 결정자제 과정에서 역할을 한다.그것은 도덕성에 대한 인지적 평가에도 관여한다.

해부학

복부 전전두피질은 경계에 대해 보편적으로 합의된 것은 아니지만, 대부분의 소스에서 복부 보상 네트워크인 Ongur와 [3]Price와 동등하다.이 네트워크는 Brodmann 영역 10, Brodmann 영역 14, Brodmann 영역 25 및 Brodmann 영역 32와 Brodmann 영역 11, Brodmann 영역 12 및 Brodmann 영역 [4]13의 일부를 포함한다.그러나 모든 출처가 지역의 경계에 동의하는 것은 아닙니다.다른 연구자들은 복부전두피질이라는 용어를 다르게 사용한다.때때로 이 용어는 안와전두피질 내측 안와전두피질 위의 영역을 위해 저장되는 반면, 다른 때 '복부전두피질'은 전전두피질 내측 안와전두피질이 가장 낮은 부분을 구성하는 전전두피질의 하부(복부) 중앙(중부) 영역의 넓은 영역을 설명하기 위해 사용된다.후자의 보다 넓은 영역은 안토니오 다마시오와 동료가 조사한 의사결정 장애 환자의 손상 부위에 해당한다(아래 그림 참조).

복측 전전두피질은 복측피질, 편도체, 측두엽, 후각계 배측두엽과 연결되어 있고 입력을 받습니다.이것은, 차례로, 다음을 포함한 많은 다른 뇌 영역에 신호를 보냅니다.측두엽, 편도체, 시상하부, 해마 형성, 대상피질전전두피질의 [5]특정 영역.이 거대한 연결 네트워크를 통해 vmPFC는 대량의 감각 데이터를 수신하고 모니터링하며, 과도한 다른 뇌 영역, 특히 편도체에 영향을 미치고 영향을 미칠 수 있습니다.

기능.

안와전두피질보다 우월한 복색피질 영역은 사회적 기능과 훨씬 덜 관련이 있고 순수한 감정 조절과 더 관련이 있지만, 전전두피질의 안와전두피질 및 복색피질 영역 간의 기능적 차이는 아직 명확하게 규명되지 않았다.발달신경과학 연구는 또한 청소년기와 청소년기에 복부 전전두피질의 신경망이 빠르게 발달하여 편도체를 [6]통한 감정 조절을 지원하고 있으며, 는 코르티솔 수치 감소와 관련이 있다고 시사했다.
어린 시절에 초기 vmPFC 손상을 입은 사람들에 대한 보고는 거의 없지만, 이러한 사람들은 심각한 반사회적 행동과 도덕적 판단 장애를 가지고 있는 경향이 있습니다.만년에 피해를 입은 사람들과 비교했을 때, 그들의 행동 패턴은 비슷하지만 더 [7]심각하다.그것은 또한 불안과 기분 장애의 생리의 중심이라고 여겨진다.그러나 vmPFC가 영향을 미치는 처리에 기여하는 정확한 메커니즘은 완전히 [2]파악되지 않았습니다.

의사결정

vmPFC의 양쪽 병변이 있는 환자는 지적 능력의 대부분이 [8][9]보존되어 있음에도 불구하고 개인 및 사회적 의사결정[5][8] 심각한 장애가 발생합니다.예를 들어, 불확실성이 위험의 형태인지 [10]모호성의 형태인지에 관계없이 결과가 불확실한 옵션 중 하나를 선택하는 데 어려움이 있다.병변 후, 이러한 환자들은 그들의 실수로부터 배울 수 있는 능력이 손상되어 부정적인 결과를 초래하더라도 같은 결정을 반복한다.이러한 환자들은 즉각적인 보상을 주는 대안을 선택하지만,[8] 그들의 행동의 미래에 대한 결과를 보지 못하는 것처럼 보인다.그러나 이 동작의 근본적인 메커니즘은 아직 완전히 [8]이해되지 않았습니다.

복부 전두엽 피질(특히 우뇌)의 손상은 아이러니, 빈정거림, [11]속임수감지하는 결핍과 관련이 있다.이 영역에 손상이 있는 대상자들은 오해의 소지가 있는 [12]광고에 의해 더 쉽게 영향을 받는 것으로 밝혀졌다.이것은 새로운 믿음에 대한 의심과 회의를 제공하는 "거짓 태그 부착 메커니즘"의 붕괴에 기인한다.

복부 전두엽 피질에 손상이 있는 사람들은 여전히 오류 없이 의식적으로 도덕적 판단을 내릴 수 있는 능력을 가지고 있지만, 그들에게 제시된 가상적인 상황에서만 가능하다.그들은 개인적,[13] 사회적 의사결정에 심각한 손상을 입었습니다.그들의 삶에서 비슷한 상황에 동일한 도덕적 원칙을 적용할 때 추리에는 차이가 있다.그 결과 사람들은 자신들이 공언한 [5]도덕적 가치와 일치하지 않는 결정을 하게 된다.복부 전두엽 피질에 조기 손상을 입은 사람들은 도덕적 규칙을 어기거나 다른 사람들에게 해를 끼치는 이기적인 행동을 지지할 가능성이 더 높다.이것은 특히 인생에서 [14]가장 이른 시기에 손상이 발생한 환자들에게 해당된다.

감정사회적 규범에 대한 이해는 우리의 행동, 신념, 그리고 우리 주변의 사람들에 대한 도덕적 본성에 대한 추론을 제공하기 위해 사용됩니다.vmPFC는 감정이 도덕적 판단에 영향을 미칠 수 있도록 하는 신경 기반 역할을 합니다.기능 이미징 연구에서 vmPFC의 활동 증가는 이러한 개인의 도덕적 상황을 생각하는 것과 관련이 있지만, 해가 없는 결정을 내리는 것은 그렇지 않습니다.[15]vmPFC 병변이 있는 환자도 개인 및 개인 딜레마에서 동일한 결정을 내렸습니다.vmPFC의 기능 장애는 올바른 도덕적 감정을 사용하는 데 실패하게 하는데, 이것은 왜 이러한 [16]딜레마에 직면했을 때 이러한 환자들이 감정적인 반응을 덜 보이는지를 설명해준다.

감정 조절

vmPFC는 감정에 대한 우리의 반응을 조절하고 억제하는 데 중요한 역할을 합니다.VmPFC는 특정 사회적 상황에서 우리의 행동을 모델링하고 감정 반응을 제어하기 위해 우리의 감정 반응을 사용하는 것으로 보입니다.vmPFC의 입력은 환경 및 전두엽 계획으로부터의 정보를 제공하며, 그 출력을 통해 vmPFC는 다양한 생리 반응 및 동작을 제어할 수 있습니다.vmPFC의 역할은 특히 이 지역에 피해를 입은 사람들에게 강조됩니다.vmPFC가 손상되면 행동 제어 의사결정에 장애가 발생하며, 이는 정서적 규제 장애에 뿌리를 두고 있습니다.

이 지역에 결함이 있는 사람의 첫 번째이자 가장 유명한 사례는 1848년 사고로 그의 vmPFC가 양쪽으로 파괴된 철도 건설 십장인 Phineas Gage입니다.사고가 나기 전 게이지는 "진지하고 근면하며 에너지가 넘친다"고 묘사되었다.그 후 그는 유치하고 무책임하며 [17]다른 사람을 배려하지 않게 되었다.vmPFC 손상을 입은 또 다른 환자는 어리석은 투자에 평생 모은 돈을 낭비하고 사생활에서 적절한 결정을 내리지 못했습니다.vmPFC 손상 환자의 경우, 실제 [17]능력에서 정서적 규제 해제와 기능 장애 사이에 상관 관계가 있다는 증거가 있습니다.

편도체는 분노와 폭력과 관련된 감정적 반응을 유발하는 데 중요한 역할을 한다.편도체에 대한 vmPFC의 출력을 통해 vmPFC는 이러한 동작을 방지하는 역할을 합니다.충동적인 살인자들이 전전두피질의 활동을 감소시키고 편도체와 같은 피질하 영역의 활동을 증가시켰다는 증거가 있다.이러한 불균형은 부정적인 감정에 의해 만들어진 행동을 강화하고 이러한 감정을 통제하는 전전두엽 피질의 능력을 제한할 수 있습니다.전전두엽 피질의 낮은 활성화는 반사회적 행동과도 관련이 있다.복막 피질의 기능 장애는 부분적으로 세로토닌의 [17]낮은 수치로 인해 야기되는 것으로 보인다.

vmPFC는 용기에도 관여합니다.뱀이 뱀에게 가까이 오거나 가까이 오도록 하는 실험에서는 vmPFC, 특히 아장성 전방 대상 [17][18]피질에서의 활성화와 관련된 용기 있는 행동입니다.

vmPFC의 활성화는 부정적인 감정 [19]신호에 대한 감정 응답을 성공적으로 억제하는 것과 관련이 있습니다.vmPFC 병변 환자는 감정 반응과 감정 [9]조절에 모두 결함이 있습니다.그들의 감정적 반응성은 일반적으로 감소하며 동정심, 수치심, 죄책감과 같은 사회적 감정을 현저하게 감소시킨다.이것들은 도덕적 [9]가치와 밀접한 관련이 있는 감정들이다.환자들은 또한 특정한 상황에서 [9]잘 조절되지 않는 분노와 좌절에 대한 내성을 보인다.

vmPFC에 병변이 있는 환자는 공감 능력 부족, 무책임, 의사 결정 능력 부족 등의 성격 변화를 보입니다.이 특징들은 사이코패스적 성격적 [20]특징과 유사하다.또한 vmPFC에서 물리적 폭력과 회백질 밀도 감소를 경험한 개인 간의 상관 관계가 입증되었습니다.[21]

복부 전두엽 피질의 오른쪽 절반은 공감 반응 생성에서 인지와 영향의 상호작용을 조절하는 것과 관련이 있었다.쾌락적(쾌락) 반응은 또한 Morten Kringelbach의한 안와전두피질 활동 수준에 대한 연관성이었다.이 연구결과는 복부전두피질이 선호 판단과 관련되어 있음을 시사하는 연구결과에 기여하고 있으며 복부전두피질이 자신의 자아 형성에 중요한 역할을 할 가능성이 있다.fMRI 스캔 결과 vmPFC는 사람들이 자신에 대해 생각할 때 활성화되어 있는 것으로 밝혀졌다.자기 인식의 문화적 차이에 따라 이 지역의 이용에는 문화적 차이가 있다.지역사회에 대해 자아를 생각하는 중국인은 어머니를 생각할 때 vmPFC를 이용하는 반면 미국인은 그렇지 [22]않은 것으로 나타났다.

외상스트레스 장애(PTSD)에 대한 연구는 또한 복부 전두엽 피질이 과거의 감정적 연관성과 사건을 재활성화하는 데 중요한 요소이며, 따라서 근본적으로 PTSD의 [23][24]병리 형성을 매개한다는 생각을 뒷받침했다.vmPFC의 기능 장애는 또한 PTSD에 영향을 받은 부모가 자녀들의 [25]정신 상태에 반응하는 데 중요한 역할을 하는 것으로 확인되었다.따라서 PTSD에 의해 영향을 받는 개인과 부모-자녀 관계에 대해 복부 전두엽 피질의 활성화에 맞춘 치료가 제안되었다.감정 조절 중에 활동적인 복측 전전두피질의 오른쪽 절반은 시나리오에서 참가자들이 부당한 제안을 받았을 때 활성화되었다.역전 학습과 의사결정의 특정 결손은 복막 전두엽 피질이 전두엽 [26]치매의 행동 변형의 경미한 단계에서 기능 장애의 주요 위치라는 가설을 이끌어냈다.오른쪽 vmPFC에 병변이 있는 환자들을 대상으로 한 연구는 공감과 마음의 이론의 상실을 보여주었고, 뇌 영역이 공감과 [27]정신화에 직접적으로 관여한다는 것을 보여주었다.

지적화, 보상, 반응 형성, 고립과 같은 성숙한 방어 메커니즘의 능력은 주로 다른 영역에 의존하는 것으로 밝혀진 반면, 투사, 분열, 언어 부정, 환상과 같은 더 원시적인 방어 메커니즘은 주로 오른쪽 복부 전두엽 피질의 적절한 기능과 연관되어 있다.좌뇌에 [28]있습니다.

체세포 표지자 가설

vmPFC 함수의 특히 주목할 만한 이론은 Antonio Damasio가 인정한 체세포 마커 가설이다.이 가설에 따르면 vmPFC는 자연스러운 의사결정에 사용할 수 있도록 체세포 마커(감정적 연관성 또는 정신적 대상과 본능적(신체적) 피드백 사이의 연관성)를 조정하는 데 중심적인 역할을 합니다.이 계정은 vmPFC가 마커를 긍정 또는 부정으로 판단하느냐가 특정 상황에서 [citation needed]적절한 응답에 영향을 미치기 때문에 vmPFC에 감정 및 감정 반응을 완화하는 역할도 부여합니다.그러나, 이 가설에 대한 비판적인 검토는 체세포 표지자 [19]이론을 뒷받침할 추가적인 경험적 데이터가 필요하다는 결론을 내렸다.

멸종

vmPFC가 수행하는 또 다른 역할은 소멸 과정입니다. 즉,[29] 소멸 훈련 후 vmPFC의 활성화가 증가했다는 연구 결과가 나왔기 때문에 조건부 응답의 점진적인 약화 및 궁극적인 중단입니다.멸종과 관련하여 vmPFC가 수행하는 구체적인 역할은 잘 알려져 있지 않지만, 오랜 시간이 지난 후 멸종 학습의 회수에 필요한 역할을 하는 것으로 생각된다.연구에 따르면 그것은 멸종 [30]학습의 통합에 도움이 된다고 한다.별도의 연구에서는 vmPFC의 피질 두께와 소멸 메모리의 정도 사이의 상관 관계가 밝혀졌습니다.더 큰 vmPFC를 가진 환자들은 멸종된 조건부 자극에 대한 반응이 더 낮은 경향이 있었고, 따라서 더 나은 멸종 [31]기억력을 시사했다.일반적으로 복부 전두엽 피질은 기억 [32]통합의 후반 단계에서 중요한 역할을 한다.

성별별 사회적 신호

복부 전두엽 피질 병변은 또한 성별별 사회적 신호 처리의 결핍과 관련이 있었다.한 실험에서는 vmPFC 병변이 있는 환자가 배측 전전두피질 병변이 있는 환자와 비교하여 성별별 이름, 속성 및 태도를 분류하고 피험자를 제어하는 능력을 테스트했습니다.배측 전전두피질 병변환자는 성별 고정관념을 나타내는 테스트에서 대조군 피실험자와 비슷한 성과를 보인 반면, 복부 전두피질 병변환자는 고정관념이 손상된 사회지식을 [33]보였다.

코카인 남용

코카인을 자주 사용하는 사람들은 복막 전전두피질에서 정상보다 낮은 활동을 보이는 것으로 나타났다.뇌의 이 부위의 활성화에 크게 의존하는 특정 작업을 수행하도록 요청받았을 때, 코카인 사용자들은 [34]대조군 피실험자들보다 성능이 떨어지고 전전두엽 피질 활성화가 덜합니다.사용된 코카인의 양은 [35]활성화 수준에 반비례하는 것으로 밝혀졌다.

전두엽 피질 또한 코카인 사용에 의해 신체적으로 영향을 받는다.만성적인 사용은 복부 전전두피질의 회백질 양을 감소시키는 것으로 나타났다.회백질과 행동에 미치는 영향의 감소는 사람의 내측 전두엽 [34]피질 전체에 병변이 있는 것과 유사하다.구체적으로는 복부전두피질의 피라미드형 세포가 약물탐색행위와 [36]관련이 있는 것으로 알려져 있다.이러한 피라미드 세포의 활동 수준이 증가하거나 감소하는 것은 활성화가 일어나는 시기에 따라 코카인을 찾는 행동의 멸종을 초래하는 것으로 나타났습니다.코카인을 찾는 행동을 더 오랜 시간 동안 억제하기 위해 이러한 세포의 불활성화가 필요했던 반면,[37] 코카인을 사용한 후 행동을 줄이기 위해서는 활성화가 필요했다.

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