골반기관 프로락스 정량화 시스템
Pelvic Organ Prolapse Quantification System | 이 글은 대부분의 독자들이 이해하기에는 너무 기술적인 것일 수도 있다. (2020년 5월)(이과 시기 |
| 골반기관 프로락스 정량화 시스템 | |
|---|---|
| 목적 | 골반 장기의 탈구 정도 평가 |
골반기관 프로락스 계량시스템(POP-Q)은 골반장기의 프로락스 정도를 평가해 임상 소견의 진단, 비교, 문서화, 공유 등을 표준화하는 데 도움을 주는 시스템이다.[1][2] 이 평가는 골반 장기탈출증 관련 연구 간행물 중 가장 많이 사용되는 것이다[3][4].[4]
POP-Q를 사용하여 평가할 때, 골반 장기 탈구 유병률은 최대 50%로 추정되며, 증상별 진단 유병률은 3~[2]6%에 이른다. 일부에서는 평가 시스템을 수정해야 한다고 주장한다.[5]
POP-Q는 1996년에 개발되었다; 그것은 골반 장기가 질로 하강하는 것을 계량화한다.[3][6][2] POP-Q는 전측, 후측 및 비정형 질벽의 지지에 대한 신뢰할 수 있는 설명을 제공한다. 기준점인 하이에멘에 대한 객관적이고 정확한 거리 측정을 사용한다. 다른 원인에 의한 질낭의 시스토셀과 탈출은 POP-Q의 기준을 이용하여 단계화되며, POP-Q stage 0 또는 I로 보고된 양호한 지지(질 속으로 하강하지 않음)부터 하메인 이상의 탈출이 포함된 IV의 POP-Q 점수까지 다양할 수 있다. 질강으로의 다른 구조물의 이동과 그 하강도 정량화하는데 사용되었다.[6][2]
단계
| 무대 | 설명 |
|---|---|
| 0 | 전·후측점은 모두 -3cm이며, C 또는 D는 -TVL과 -(TVL-2) cm 사이에 있다. |
| 1 | 0단계의 기준을 충족하지 못하며, 가장 원위탈출이 심한 것은 하인(-1 cm 이하) 수준보다 1 cm 이상 높다. |
| 2 | 가장 원위부탈출이 심한 곳은 처녀자리 위 1cm에서 아래 1cm 사이(최소한 1점은 -1, 0 또는 +1)이다. |
| 3 | 가장 많은 편위탈출증은 하이드로멘보다 1cm 이상 낮지만 TVL보다 2cm 이상 작지 않다. |
| 4 | 완전 생식증 또는 금고의 회피증을 나타낸다. 가장 원위부탈출증은 최소 (TVL-2) cm까지 돌출된다. |
POP-Q 평가 도구는 질에서 9점을 측정한다. 하멘은 다른 점들을 비교하는 기준점이다. 탈구된 장기는 처녀에게 센티미터로 측정된다. 이 측정은 여성이 등석석회술 위치에 있을 때 발살바 기동을 할 때 실시된다.[7][3] 해부학적 랜드마크는 앞쪽 질벽, 자궁경부, 처녀막, 심막체, 전체 질 길이, 뒷쪽 질벽, 뒷쪽 질벽 등이다.[8] 근위부와 원위부 숫자를 기록하기 위해 3 X 3 센티미터 격자가 사용된다. 그리드의 정보는 적절한 탈모 단계로 번역된다.[3]
골반 장기탈출 평가 시스템은 중국과 미국에서 널리 사용되고 있다.[9]
기타평가
다른 평가 도구는 골반 바닥탈출의 영향을 결정하기 위해 난공불락이다. 이것들은 골반 바닥 충격 질문서 (PIQ), 골반 바닥 조난 목록 (PFDI), 그리고 더 짧은 형태 PFIQ-7과 PFDI-20이다.[7]
골반 장기 탈모 평가에는 POP-Q 외에 다른 진단 시험이 포함된다. 다음은 다음과 같을 수 있다.[3]
미국에서는 매년 20만 건 이상의 골반 장기 탈구 수술이 시행되고 있다. 골반 장기탈출증의 예로는 시스토셀, 직사각형, 요도체, 장간체, 지그모이드체 등이 있다. 시스토셀이 가장 흔하다.[10][2]
역사
포르게스 또는 중증도 탈모 평가 시스템은 1963년에 제안되었다.[11] 1972년에 바덴-워커 하프웨이 스코어링 시스템이 개발되었으며 두 번째로 많이 사용되는 시스템이다.[11][1] 1980년, 비감 제도가 개발되었다. POP는 1996년에 개발되었다.[11]
참고 항목
참조
- ^ a b Persu, C; Chapple, CR; Cauni, V; Gutue, S; Geavlete, P (2011-02-15). "Pelvic Organ Prolapse Quantification System (POP–Q) – a new era in pelvic prolapse staging". Journal of Medicine and Life. 4 (1): 75–81. ISSN 1844-122X. PMC 3056425. PMID 21505577.
- ^ a b c d e Barber, Matthew D.; Maher, Christopher (2013-11-01). "Epidemiology and outcome assessment of pelvic organ prolapse". International Urogynecology Journal. 24 (11): 1783–1790. doi:10.1007/s00192-013-2169-9. ISSN 0937-3462. PMID 24142054. S2CID 9305151.
- ^ a b c d e Beckley, Ian; Harris, Neil (2013-03-26). "Pelvic organ prolapse: a urology perspective". Journal of Clinical Urology. 6 (2): 68–76. doi:10.1177/2051415812472675. S2CID 75886698.
- ^ a b Boyd, S. S.; O'Sullivan, D. M.; Tulikangas, P. (2017-03-01). "29: Implementation of the pelvic organ prolapse quantification system in peer-reviewed journals". American Journal of Obstetrics & Gynecology. 216 (3): S591. doi:10.1016/j.ajog.2016.12.076. ISSN 0002-9378.
- ^ Oyama, Ian A.; Steinberg, Adam C.; Watai, Travis K.; Minaglia, Steven M. (2012). "Pelvic Organ Prolapse Quantification Use in the Literature". Female Pelvic Medicine & Reconstructive Surgery. 18 (1): 33–34. doi:10.1097/spv.0b013e31823bd1ab. PMID 22453265. S2CID 26251358.
- ^ a b Hoffman, Barbara L.; Williams, J. Whitridge (2012). Williams gynecology (2nd ed.). New York: McGraw-Hill Medical. pp. 647–653. ISBN 9780071716727. OCLC 779244257.
- ^ a b Sengupta, Niladri; Hilliard, Timothy (2013). "Urogynecological Risk Assessment in Postmenopausal Women". www.medscape.com. Retrieved 2017-12-29.
- ^ Practitioners, The Royal Australian College of General. "RACGP – Pelvic organ prolapse – a review". www.racgp.org.au. Retrieved 2017-12-29.
- ^ Wang, Yi-ting; Jiang, Jun-ying; Han, Jin-song (2016-02-01). "A review of the pelvic organ prolapse quantification system in China". International Urogynecology Journal. 27 (2): 287–290. doi:10.1007/s00192-015-2830-6. ISSN 0937-3462. PMID 26353847. S2CID 20771630.
- ^ Halpern-Elenskaia, Ksenia; Umek, Wolfgang; Bodner-Adler, Barbara; Hanzal, Engelbert (2017-12-06). "Anterior colporrhaphy: a standard operation? Systematic review of the technical aspects of a common procedure in randomized controlled trials". International Urogynecology Journal. 29 (6): 781–788. doi:10.1007/s00192-017-3510-5. ISSN 0937-3462. PMC 5948274. PMID 29214325.
- ^ a b c Zimmern, Philippe E.; Haab, Francois; Chapple, Christopher R. (2007-12-09). Vaginal Surgery for Incontinence and Prolapse. Springer Science & Business Media. p. 40. ISBN 9781846283468.
