골반

Pelvis
골반
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남성형 골반
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여성형 골반
세부 사항
식별자
라틴어골반
메쉬D010388
TA98A01.1.00.017
A02.5.02.001
TA2129
뼈의 해부학적 용어
X선(위), 자기 공명 영상(중간) 및 3차원 컴퓨터 단층 촬영(아래)으로 촬영된 동일한 인체 골반

골반(복수 펠프 또는 펠비스)은 내장 골격[2](골반 또는 골반 골격이라고도 함)과 함께 [1]복부허벅지 사이의 트렁크 하단부입니다.

트렁크의 골반 영역에는 골반, 골반강(골반으로 둘러싸인 공간), 골반바닥, 골반바닥 아래 및 골반바닥 [1]아래 회음부가 포함됩니다.골반 골격은 등 부위, 천골꼬리뼈, 그리고 앞쪽과 왼쪽과 오른쪽, 한 쌍의 엉덩이뼈에 의해 형성된다.

두 개의 엉덩이 뼈는 척추와 하지를 연결한다.그것들은 천골에 후방으로 부착되고, 서로 전방으로 연결되며, 고관절의 두 대퇴골과 결합됩니다.골반강이라고 불리는 골반으로 둘러싸인 틈은 복부 아래에 있는 신체의 부분으로 주로 생식 기관과 직장으로 구성되며, 충치의 밑부분에 있는 골반 바닥은 복부의 장기를 지탱하는 데 도움을 준다.

포유류에서 골반은 가운데에 틈이 있는데, 수컷보다 암컷이 훨씬 크다.그들의 어린 것들은 태어날 때 이 틈을 통과한다.

구조.

몸통의 골반 부위는 몸통의 아랫부분인 복부[1]허벅지 사이입니다.골반, 골반강, 골반바닥, 회음 등의 여러 구조를 포함합니다.골반(골반 골반 골격)은 골격의 일부로, 골반의 골반 부위에 박혀 있습니다.골반 거들과 골반 척추로 세분됩니다.골반 거들은 고리를 지향하는 부속 고관절 뼈(장골, 좌골, 치골)로 구성되며 척추 골반 부위와 하지를 연결한다.골반 척추는 천골[1]꼬리뼈로 구성되어 있다.

  • 골반강(일반적으로 골반 위쪽과 아래쪽 골반 바닥으로 구분되는 골반강)은 골반 골격으로 둘러싸인 전체 공간으로 정의되며, 다음과 같이 세분된다.
  • 골반강 아래의 골반 바닥(또는 골반 횡격막)
  • 골반 바닥 아래의 회음부

골반뼈

사람 골반의 골격
: 2-4.
고관절뼈(os coxae) 1. 천골(os 천골), 2. 장골(장골), 3. 좌골 4. 치골(4a. corpus, 4b. superior, 4c. superior, 4c. superior, 4d. tubulum pubicum) 5. 치골결합 6번 (고관절의), 7. 폐색공, 8. 꼬리뼈/꼬리뼈(os 꼬리뼈) 도트 있음. 골반 끝자락의 Linea terminalis.

골반 골격은 뒤쪽(등 부위), 천골꼬리뼈에 의해 형성되며, 측면과 앞쪽(전방과 측면), 한 쌍의 엉덩이 뼈에 의해 형성된다.각 엉덩이 뼈는 장골, 좌골, 치골의 3개의 부분으로 구성되어 있습니다.어린 시절, 이 부분들은 삼엽 연골과 연결된 분리된 뼈들이다.사춘기 동안, 그것들은 하나로 합쳐져서 하나의 뼈를 형성한다.

골반강

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골반강은 골반의 뼈로 둘러싸인 체강으로 주로 생식기직장포함되어 있습니다.

말단선보다 낮은 골반 또는 진정한 골반과 그 위의 골반 또는 거짓 골반을 구별한다.골반 입구 또는 골반 상부 개구부는 골반 돌출부, 장골원호선, 장골 융기부, 치골부 펙텐치골 접합부 상부와 경계를 이룬다.골반 출구 또는 하부 골반 개구부는 치골하각 또는 치골궁, 좌골결절꼬리뼈 사이의 영역이다.[3]

또는 골반은 흡입구, 중간면 및 [4]배출구의 세 가지 평면으로 나뉩니다.

골반 바닥

암컷 회음
수컷 회음

골반 바닥에는 본질적으로 상충되는 두 가지 기능이 있습니다.하나는 골반과 복부의 구멍을 닫고 내장기관의 하중을 견뎌내는 것이고, 다른 하나는 골반 바닥을 관통하는 직장비뇨기기관의 개구부를 조절하여 약하게 만드는 것입니다.이 두 가지 작업을 모두 수행하기 위해 골반 바닥은 여러 겹치는 근육 시트와 결합 조직으로 구성됩니다.[5]

골반 횡격막은 부전근꼬리근으로 구성되어 있습니다.이것들은 결합좌골 척추 사이에서 발생하며, 꼬리뼈의 끝과 항문 공백 사이에 걸쳐 있는 꼬리뼈와 무구균 인대에 모인다.이것은 항문과 비뇨기 개구부를 위한 구멍을 남긴다.생식기 구멍의 폭은 암컷이 넓기 때문에 제2의 폐쇄 메커니즘이 필요하다.요로겐성 횡격막은 주로 하좌골치골 라미에서 발생하며 요로겐성 열공까지 확장되는 깊은 횡회막으로 구성됩니다.비뇨기성 횡격막은 표면 횡회막에 의해 후방으로 강화된다.[6]

항문요도 괄약근은 항문과 요도를 닫는다.전자는 여성의 질 내공을 좁히고 남성의 경우 해면체를 둘러싸는 구근에 의해 둘러싸여 있다.좌골음경음핵혈액을 짜 넣는다.[7]

변화

현생 인류는 이족 보행과 큰 를 특징으로 한다.골반은 이동과 출산에 모두 필수적이기 때문에 자연 선택은 두 가지 상반된 요구, 즉 넓은 산도와 이동 효율, 즉 "관상 딜레마"라고 불리는 갈등에 직면했습니다.여성 골반,[8]여성 골반은 출산을 위한 최대 폭까지 진화했다. 골반이 넓어지면 여성들은 걸을 수 없게 된다.이와는 대조적으로, 인간 수컷 펠비스는 출산의 필요성에 의해 제약을 받지 않기 때문에 이족 보행 [9]이동에 더 최적화된다.

남성과 여성의 참 골반과 거짓 골반의 주된 차이는 다음과 같다.

  • 여성 골반은 남성 골반보다 더 크고 넓으며, 더 크고 좁고,[10] 더 콤팩트하다.
  • 암컷 포구는 더 크고 타원형이며, 수컷 포구는 더 돌출되어 있습니다(즉, 수컷 포구는 더 하트 [10]모양임).
  • 수컷 골반의 측면은 흡입구에서 배출구로 수렴되는 반면 암컷 골반의 측면은 [11]더 넓게 떨어져 있습니다.
  • 하악골 라미 사이의 각도는 남성의 경우 예리하지만 여성의 경우 둔하다.따라서 남자는 치골하각, 여자[10]치골아치라고 한다.또한 각도/아치를 형성하는 뼈는 암컷에서 더 오목하지만 [12]수컷에서 더 곧다.
  • 좌골 사이의 거리는 수컷이 작기 때문에 출구가 좁아지지만 상대적으로 출구가 넓은 암컷은 크다.좌골의 가시와 덩어리들은 더 무겁고 수컷의 골반강으로 더 멀리 돌출되어 있다.큰 좌골 절개는 [12]암컷에서 더 넓다.
  • 장골 볏은 수컷에서 더 높고 두드러져 수컷의 가짜 골반을 [12]암컷보다 더 깊고 좁게 만듭니다.
  • 수컷 천골은 길고, 좁고, 더 곧으며, 선골 돌출부가 뚜렷하다.암컷 천골은 더 짧고 넓으며 뒤로 더 구부러져 있고 덜 뚜렷한 [12]돌출부를 가지고 있다.
  • 아세타뷸라[12]수컷보다 암컷이 더 넓게 떨어져 있다.수컷의 경우, 관골은 더 측면으로 향하고 암컷의 경우 더 앞쪽을 향합니다.따라서 수컷이 걸을 때 다리는 한 평면에서 앞뒤로 움직일 수 있다.여성의 경우, 다리는 대퇴골의 회전하는 머리가 다른 평면에서 다리를 뒤로 이동시키는 위치에서 앞과 안쪽으로 회전해야 한다.이러한 대퇴골 머리 각도의 변화는 여성 보행의 특징(즉,[13] 엉덩이의 흔들림)을 부여한다.

발전

골반의 각 면은 연골로 형성되며, 연골은 어린 시절 동안 분리된 세 개의 주요 뼈로 골화된다: 장골, 좌골, 치골.태어날 때 고관절의 전체(아세테라불 영역과 대퇴골 상부)는 여전히 연골(그러나 대퇴골의 큰 트로이터에 작은 뼈 조각이 있을 수 있음)으로 구성되어 있습니다. 이것은 X-ray 촬영으로 선천성 고관절 탈구를 발견하는 것을 어렵게 합니다.

"비교 해부학의 관점에서 인간의 견갑골은 서로 융합된 두 개의 뼈를 나타냅니다; (도골) 견갑골과 (복부) 코라코이드입니다.관절강을 가로지르는 착생선은 융접선이다.골반 거들의 장골과 좌골의 반대편입니다."

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골반이 [14][15]평생 동안 계속 넓어진다는 예비 증거가 있다.

기능들

골반의 골격은 척추와 대퇴골을 연결하는 세면대 모양의 뼈 고리이다.그리고 나서 그것은 두 개의 엉덩이 뼈와 연결된다.

그것의 주요 기능은 앉거나 서 있을 때 상체의 무게를 지탱하고, 서거나 걸을 때 축 골격에서 하부의 부속 골격으로 그 무게를 전달하며, 이동과 자세의 강력한 근육에 힘을 가하고 견뎌내는 것이다.어깨 거들에 비해 골반 거들은 튼튼하고 [1]단단하다.

그 이차적인 기능은 골반과 복부의 내장(비뇨관, 내부 생식 기관)을 포함하고 보호하는 것으로, 외부 생식 기관과 관련 근육과 [1]막을 부착하는 것이다.

기계 구조로서

여성 골반의 해부학적 도면

골반 거들은 두 개의 엉덩이 뼈로 구성되어 있다.고관절은 치골결합에서 전방으로 서로 연결되고 골반고리를 형성하기 위해 천골에서 후방으로 연결된다.링은 매우 안정되어 있어 이동성이 거의 없습니다.이것은 트렁크에서 하부로 부하를 전달하는 전제 조건입니다.[16]

기계적 구조로서 골반은 대략 삼각형의 꼬임 고리 4개로 생각할 수 있다.각 상륜은 장골에 의해 형성되며, 전측은 관골에서 전방상 장골척추까지 연장되며, 후측은 관골의 상부에서 천골관절에 이르며, 제3측은 촉각성 장골능에 의해 형성된다.치골좌골의 라미에 의해 형성된 하부 고리는 아세트골을 지지하고 상부 고리에 대해 80~90도 비틀려 있다.[17]

대안적 접근법은 텐션그리티 20면체에 기초한 통합 기계 시스템의 골반 부분을 무한 요소로서 고려하는 것이다.이러한 시스템은 무게를 지탱하는 것부터 출산하는 것까지 전방위적인 힘을 견딜 수 있으며, 낮은 에너지 요구 시스템으로서 자연 도태에 의해 선호된다.[18]

골반 기울기 각도는 인체 자세에서 가장 중요한 요소이며 엉덩이를 조절합니다.그것은 또한 자세 평가에서 측정될 수 있는 희귀한 것 중 하나이다.간단한 측정 방법은 영국의 정형외과 의사 Philip Willes에 의해 설명되었으며 경사계를 사용하여 수행됩니다.

근육의 앵커로서

천골과 마지막 요추 사이의 요골 관절은 모든 척추 관절과 마찬가지로 추간 디스크, 전방 후방 인대, 인대, 척추간척추초과 인대, 그리고 두 뼈의 관절 과정 사이에 활막 관절이 있습니다.이러한 인대 외에도 관절은 장골과 외측 요골 인대에 의해 강화된다.장골 인대는 제5요추 횡돌기의 끝과 장골능의 뒷부분을 통과한다.외측 요골 인대는 장골 인대와 부분적으로 연속되며, 다섯 번째 척추 횡돌기의 하단 경계에서 천골의 시상까지 내려간다.요골 관절에서 가능한 움직임은 굴곡과 신장, 소량의 측면 굴곡(어린 시절 7도에서 성인 1도)이지만 축방향 회전이 없다.2세에서 13세 사이의 관절은 요추의 75%(약 18도) 굽힘과 신장을 담당한다.35세부터 인대는 움직임의 범위를 상당히 제한한다.[19]

고관절의 세 개의 외인대인 장골, 좌골, 치골 인대대퇴골의 목을 둘러싼 비틀림 메커니즘을 형성합니다.앉았을 때, 고관절이 구부러진 상태에서, 이러한 인대는 느슨해져 관절에서 높은 수준의 이동성을 가능하게 한다.서 있을 때 고관절을 뻗은 상태에서 대퇴골 목 주위에 인대가 꼬여 대퇴골의 머리를 아세트볼륨에 단단히 밀어 넣어 관절을 안정시킨다.[20] 대퇴골두부[21]있는 단추 구멍처럼 작용하여 관절의 접점을 유지하는 데 도움이 됩니다.인대, [22]인대는 대퇴골 두부에 영양을 공급하는 혈관을 전달합니다.

접속점

치골결합을 통한 관상절개

두 개의 엉덩이 뼈는 치골 접합부 전방에서 히알린 연골, 즉 관간 연골로 덮인 섬유질 연골에 의해 결합되며, 그 안에 비활활강(non-shaintive cavity)이 존재할 수 있다.두 개의 인대, 상치 인대와 하치 인대[3]결합을 강화합니다.

천골의 귀 표면과 두 엉덩이 뼈 사이에 형성된 두 개의 천골 관절.양성 관절로, 거의 움직이지 않는 관절로 매우 팽팽한 관절 캡슐로 둘러싸여 있습니다.이 캡슐은 복부, 골간, 배쪽 천골 인대에 의해 강화됩니다.[3] 천골관절의 가장 중요한 부속 인대는 천골의 엉덩이뼈를 안정시키고 앞쪽으로 기울어지는 것을 방지하는 천골성천골성 인대입니다.또한, 이 두 인대는 크고 작은 좌골절 노치를 중요한 골반 개구부 쌍인 크고 작은 포아미나로 변환합니다.[23] 장골 인대는 다섯 번째 요추의 횡돌기 끝에 장골능의 안쪽 입술 뒷부분을 연결하는 강한 인대이다.흉곽근막의 하부 경계로 생각할 수 있으며, 제4요추와 장골능 사이를 지나는 작은 인대 띠가 동반되기도 한다.외측 요골 인대는 장골 인대와 부분적으로 연결되어 있다.그것은 다섯 번째 척추의 횡돌기 사이를 통과하여 천골의 알라를 지나 전방 천골 인대와 섞인다.[24]

천골과 꼬리뼈 사이의 관절인 천골 접합은 일련의 인대에 의해 강화됩니다.전방 천골 인대척추체 앞쪽을 따라 내려오는 전방 종인대(ALL)의 연장선이다.그것의 불규칙한 섬유는 골막과 섞인다.후천골인대는 깊고 표면적인 부분을 가지며, 전자는 후천종인대(PLL)에 대응하는 평탄한 띠이며 후자는 인대플라바에 해당한다.몇몇 다른 인대가 마지막 천골신경구멍을 완성한다.[25]

어깨 및 내장 등

내장 등근육

상지의 근육 중 하나인 등뼈의 하부는 [26]장골능의 뒤쪽 1/3에서 발생한다.어깨 관절에 작용하는 작용은 내부 회전, 이류, 역류입니다.그것은 또한 호흡(즉,[27] 기침)에도 기여합니다.팔을 자르면 손등이 [26]엉덩이를 덮을 때까지 뒷부분과 안쪽으로 당길 수 있습니다.

척추의 양쪽에 있는 종방향 골섬유관에는 외측피부와 내측심부로 세분화된 척추척추라고 불리는 근육 그룹이 있습니다.외측관에서는 장골요부장골흉부는 천골의 뒤쪽과 장골능의 뒤쪽에서 유래한다.이 근육들을 양쪽으로 수축시키면 척추가 확장되고 일방적으로 수축하면 척추가 같은 쪽으로 휘어진다.내측관은 "직선" (척추간, 횡돌기, 척추간)과 "오브라이크" (다지피두스와 반척추) 구성 요소를 가지고 있는데, 이는 둘 다 척추 과정 사이에 뻗어 있다; 전자는 측삭관의 근육과 유사한 역할을 하는 반면, 후자는 일방적으로 척추 신장과 양쪽으로 척추 회전하는 역할을 한다.내측관에서 멀티디디는 천골에서 유래한다.[28]

복부

복벽의 근육은 표면적인 그룹과 깊은 그룹으로 세분된다.

표면 그룹은 측면 그룹과 중간 그룹으로 세분됩니다.복벽의 중심(리니알바) 양쪽에서 복직근은 늑골 V-VII의 연골과 흉골에서 치골정맥까지 뻗어 있다.복직근의 아래쪽 끝부분에서 피라미드리나 알바를 긴장시킨다.외측 표면 근육인 횡돌근과 외측 및 내측 경사근은 늑골과 골반(장골능과 사타구니 인대)에서 시작되어 직장의 피복의 전층과 후층에 부착된다.[29]

몸통을 구부리는 것은 본질적으로 직장근육의 움직임이며, 측면 굴곡은 사각형 요골과 내재된 등 근육과 함께 경사면을 수축시킴으로써 달성된다.가로 방향 회전(트렁크 또는 골반을 옆으로 회전)은 한쪽에서는 내부 경사, 다른 한쪽에서는 외부 경사를 수축시킴으로써 달성된다.횡격막의 주요 기능은 복강을 수축시키고 횡격막을 위로 당기기 위해 복압을 생성하는 것이다.[29]

깊은 그룹이나 뒤쪽 그룹에는 두 개의 근육이 있습니다.요추 사각형은 장골능의 후부에서 발생하며 늑골 XII와 요추 I~IV까지 확장됩니다.몸통을 옆으로 일방적으로 구부려 양쪽으로 12번째 갈비뼈를 끌어내리고 호흡에 도움을 줍니다.장골은 대퇴골의 작은 트로이터에 공통적으로 삽입되는 근육인 장골근장골근으로 구성되어 있습니다.이 중 골반에는 장골판(장골판)만 부착되어 있다.그러나 좌골반은 골반을 통과하며 두 관절에 작용하기 때문에 지형적으로는 후복근으로 분류되지만 기능적으로는 고관절근으로 분류된다.장골은 고관절을 구부리고 외부로 회전시키는 반면, 한쪽 수축은 몸통을 옆으로 구부리고 양쪽 수축은 반듯이 누운 자세에서 몸통을 들어 올린다.[30]

엉덩이와 허벅지

Posterior hip muscles Anterior hip muscles
Posterior hip muscles
엉덩이 근육.왼쪽 상단 및 오른쪽 다이어그램의 전면도.왼쪽 아래 다이어그램의 후면도

고관절 근육은 등근과 복근으로 나뉜다.

등쪽 고관절 근육은 작은 트로캐터(내부 또는 내부 그룹) 또는 트로캐터(후부 또는 외부 그룹)의 영역에 삽입됩니다.전방에서, 대근막(그리고 때때로 대근막)은 늑골과 골반 사이의 척추를 따라 발생한다.장골장골와에서 발원하여 장골 돌출부에서 psoas와 결합하여 장골관을 [31]형성하고, 장골은 하부 장골에 삽입됩니다.장골은 가장 강력한 고관절 [32]굴곡이다.

후부 그룹에는 Gluteus maximus, gluteus mediusgluteus minimus가 포함됩니다.맥시무스는 장골능의 후부에서 천골과 꼬리뼈를 따라 뻗은 광범위한 기원을 가지고 있으며, 두 개의 분리된 삽입물이 있습니다: 장골관 안으로 방사하는 근위부와 대퇴골축 뒤쪽의 둔부 결절부에 삽입되는 원위부.이것은 주로 고관절의 신장 및 측면 회전 장치이지만, 초당적인 삽입으로 인해 고관절을 부가하고 유괴할 수 있습니다.중근과 최소근은 장골의 외부 표면에서 발생하며 둘 다 더 큰 장골에 삽입됩니다.전섬유는 내측 회전자 및 굴곡자이고 후섬유는 외측 회전자 및 신장자입니다.선골은 천골의 복부 쪽에 기원이 있고 더 큰 선골에 삽입됩니다.똑바로 선 자세로 엉덩이를 유괴해 가로로 회전시켜 허벅지 신장을 돕는다.[31] 장골근막은 전방상장골척추에서 발생하며 장골관에 [33]삽입된다.대퇴골의 머리관골막에 밀어넣고 굽히고, 안쪽을 회전시키고,[31] 고관절을 유괴합니다.

복부 고관절 근육은 몸의 균형을 조절하는데 중요하다.대퇴골 사각형과 함께 내측 및 외측폐쇄근은 고관절의 측면 회전근이다.함께 사용하면 중앙 회전 장치(Rotator)보다 더 강하기 때문에 발이 정상 위치에서 바깥쪽으로 향하므로 더 나은 지지대를 얻을 수 있습니다.폐색인은 폐색공의 양쪽에서 기원을 가지며 대퇴골의 트로카테릭 fossa에 삽입된다.사각형은 좌골결절에서 발생하며 장간정맥에 삽입된다.좌골척추와 좌골결절에서 각각 발생하는 상완골과 하완골은 폐색성 내장의 한계두부라고 생각할 수 있으며, 그 주된 기능은 이 근육을 돕는 것이다.[31]

허벅지 전방 및 후방 근육

허벅지 근육은 아덕터(중간 그룹), 익스텐더(외측 그룹), 굴곡부(후측 그룹)로 세분될 수 있다.신장과 굴곡부는 무릎 관절에 작용하고, 유도체는 주로 고관절에 작용합니다.

대퇴부 유도체는 치골 하부에 기원을 두고 있으며, 대퇴골을 따라 삽입됩니다.SartoriusSemitendinosus와 함께, Gracilis는 무릎 너머까지 도달하여 [34]정강이뼈에 공통으로 삽입됩니다.

앞쪽 허벅지 근육은 사두근을 형성하며, 사두근은 공통 힘줄로 슬개골에 삽입된다.4개의 근육 중 3개는 대퇴골에 기원을 두고 있는 반면, 대퇴직장은 전방 하장골 척추에서 발생하며, 따라서 2개의 [35]관절에 작용하는 4개 중 유일한 근육이다.

대퇴부 뒤쪽 근육은 이두근 대퇴골의 짧은 머리를 제외하고 하좌골에 기원을 두고 있다.반두근과 반두근은 무릎 안쪽 정강이뼈에 삽입되고, 이두근 대퇴골은 무릎 [36]옆쪽 종아리뼈에 삽입됩니다.

임신 및 출산 시

임신 후반기에 태아의 머리가 [37]골반 안쪽으로 정렬된다.임신 [38]호르몬의 영향으로 뼈의 관절도 약해집니다.이러한 요인들은 골반 관절 통증을 유발할 수 있습니다(심프시스 치골 기능 장애 또는 SPD).[39][40]임신 말기에 접어들면 천골관절의 인대가 느슨해져 골반 출구가 다소 넓어지는데, 이는 젖소에서도 쉽게 눈에 띈다.

출산 중( 제왕절개로 인한 경우를 제외하고) 태아는 산모의 골반 [41]개구부를 통과합니다.

임상적 의의

고관절 골절은 노인에게 영향을 주고 여성에게서 더 자주 발생하는데 이는 골다공증 때문이다.교통사고로 인한 골반 골절의 종류도 다양합니다.

골반 통증은 일반적으로 누구에게나 영향을 줄 수 있으며 다양한 원인이 있습니다. 장유착, 과민성 대장증후군, 간질성 방광염, 여성의 자궁내막증입니다.

골반에는 많은 해부학적 변형이 있다.여성의 골반은 골반 또는골반으로 알려진 정상보다 훨씬 큰 크기일 수도 있고 줄어든 골반 또는 작은 [42]골반으로 알려진 훨씬 더 작을 수도 있습니다.다른 변형으로는 남성 골반의 정상적인 형태인 안드로이드 골반이 있는데, 여성의 경우 이 모양이 출산에 문제가 될 수 있습니다.

역사

콜드웰-몰로이 분류

20세기 내내 자연 분만이 가능한지 여부를 결정하기 위해 임산부를 대상으로 한 펠로메트릭 측정이 이루어졌는데, 오늘날에는 특정 문제가 의심되거나 제왕절개 분만이 이루어진 경우에 한해서만 시행되고 있다.William Edgar Caldwell과 Howard Carmen Moloy는 골격 펠프 컬렉션과 수천 개의 입체 방사선 사진을 연구했고 마침내 세 가지 종류의 여성 펠프와 남성형을 알아냈습니다.1933년과 1934년에 그들은 다양한 핸드북에 자주 인용된 그리스어 이름들을 포함한 유형학을 출판했다: Gynaecoid (여아, 여자), 인간(인류, 인간), 평면형(platy, platyploid, platy, plat), 그리고 Android (aner, man.[43][44]

  • 산부인과 골반은 소위 정상 여성 골반이다.입구는 약간 타원형으로 가로 지름이 크거나 둥글다.내부 벽은 직선이고, 부두골 아치는 넓고, 천골은 평균에서 후방으로 기울어져 있으며, 더 큰 좌골 홈은 잘 둥글다.이 타입은 넓고 균형이 잘 잡혀 있기 때문에 출산 과정에 어려움이 거의 없거나 전혀 없습니다.Caldwell과 그의 동료들은 약 50%의 표본에서 산부인과 펠벳을 발견했다.
  • 편평형 골반은 가로로 넓고 평평한 형태를 가지고 있으며, 전방에 넓고 남성형 좌골절의 큰 칼자국이며, 아래 골반의 직경을 줄이면서 안쪽으로 구부러지는 짧은 천골을 가지고 있다.이는 상체의 무게로 인해 연화된 뼈가 좌우로 넓어져 전후 직경이 감소하는 라키테 골반과 유사하다.이런 골반을 가지고 출산을 하는 것은 횡정지와 같은 문제와 관련이 있다.골반 타입을 가진 여성은 3% 미만이다.
  • 안드로이드 골반은 남성적인 특징을 가진 여성 골반으로, 돌출된 천골과 삼각형의 전방 세그먼트에 의해 야기되는 쐐기 또는 하트 모양의 입구를 포함한다.골반 배출구 감소는 출산 중에 문제를 일으키는 경우가 많습니다.1939년에 Caldwell은 백인 여성의 1/3과 비백인 여성의 1/6에서 이러한 유형을 발견했습니다.
  • 인체 골반은 더 큰 전후 직경을 가진 타원형 형태를 특징으로 한다.그것은 곧은 벽, 작은 부두막 아치, 그리고 커다란 성스러운 칼집이 있다.좌골 가시가 넓게 떨어져 있고 천골은 대개 곧게 펴져 있어 골반이 막히지 않고 깊게 형성되어 있습니다.콜드웰은 백인 여성의 4분의 1과 비백인 [45]여성의 거의 절반에게서 이런 유형을 발견했다.

그러나 Caldwell과 Moloy는 골반 입구를 후방과 전방 세그먼트로 분할하여 이 간단한 4중 체계를 복잡하게 만들었다.그들은 전방 세그먼트에 따라 골반에 이름을 붙이고 후방 세그먼트의 특성에 따라 다른 유형(즉, 인체-안드로이드)을 부착했으며 14개 이상의 형태학이 나왔다.이 간단한 분류의 인기에도 불구하고 골반은 산도의 [46]다양한 수준에서 다른 치수를 가질 수 있기 때문에 이것보다 훨씬 더 복잡하다.

또한 Caldwell과 Moloy는 여성의 체격을 펠프의 종류에 따라 분류했다. 산모형은 어깨가 작고 허리가 작으며 엉덩이가 넓으며 안드로이드형은 뒤에서 보면 사각형으로 보이며, 인조형은 어깨가 넓고 [47]엉덩이가 좁다.마지막으로, 그들은 기사에서 모든 비산부인과 또는 "혼합" 타입의 펠프를 "비정상"이라고 묘사했는데, 이 단어는 적어도 50%의 여성들이 이러한 "비정상" [48]펠프를 가지고 있음에도 불구하고 의학계에서 여전히 사용되고 있다.

Caldwell과 Moloy의 분류는 이상적인 여성 골반을 정의하려는 초기 분류에 영향을 받았고, 이 이상에서 벗어난 모든 것을 기능 장애와 폐색 노동의 원인으로 취급했다.19세기에 인류학자와 다른 사람들은 이러한 골반 유형학에서 진화적 체계를 보았고, 그 이후 고고학에 의해 반박되었다.1950년대 영양실조제3세계의 골반 형태에 영향을 미치는 주요 요인 중 하나로 생각되기 때문에 골반 [49]형태에 유전적 요소가 적어도 있다.

오늘날 여성 골반의 산부인과 적합성은 초음파로 평가된다.태아의 머리와 산도의 치수를 정확하게 측정하여 비교하고 분만 가능성을 예측할 수 있습니다.

기타 동물

공룡 팔카리우스 우타헨시스의 골반 거들

골반 거들은 초기 척추 동물에 존재했고, 초기 척색동물 [50]중 일부였던 물고기의 쌍지느러미까지 추적할 수 있습니다.

골반의 모양, 특히 장골 볏의 방향, 아세타뷸라의 모양과 깊이는 동물의 이동 스타일과 체중을 반영한다.이족 보행 포유동물에서 장골 볏은 수직 방향의 선골 관절과 평행하고, 네족 보행 포유동물에서는 수평 방향의 선골 관절과 평행합니다.체중이 큰 포유동물, 특히 사족동물에서 골반은 더 수직으로 향하는 경향이 있는데, 이는 골반이 선골관절을 탈구시키거나 척추에 비틀림을 가하지 않고 더 큰 무게를 지탱할 수 있게 해주기 때문입니다.

보행 포유동물에서 아세타뷸라는 얕고 커서형 포유동물보다 상당한 유괴를 포함한 더 넓은 범위의 고관절 움직임을 허용하기 위해 열려 있다.장골과 좌골의 길이와 관골에 상대적인 각도는 이동 [51]중에 운동량을 제공하는 고관절 신근육의 모멘트 팔을 결정하기 때문에 기능적으로 중요하다.

이와 더불어 골반의 비교적 넓은 형태(앞에서 뒤)는 둔부와 최소부에 더 큰 지렛대를 제공합니다.이 근육들은 수직 균형에 필수적인 역할을 하는 고관절 유괴의 원인이 된다.

영장류

영장류에서 골반은 4개의 부분으로 구성되어 있습니다 - 왼쪽과 오른쪽 엉덩이 뼈는 복부에서 중앙선에서 만나고 천골과 꼬리뼈에 고정됩니다.각각의 엉덩이 뼈는 장골, 좌골, 치골의 세 가지 요소로 구성되어 있으며, 성적인 성숙기에 이들 뼈는 서로 전혀 움직임이 없지만 함께 융합된다.인간의 경우, 치골의 복부 관절은 닫혀 있다.

폰고(오랑우탄), 고릴라(고릴라), 오스트랄로피테쿠스 아파렌시스(Australopithecus afarensis), 판 트로글로디테스(Pan troglodytes)와 같은 대형 유인원들은 시상면[52]최대 직경을 가진 긴 세 개의 골반면을 가지고 있다.

진화

오늘날 골반의 형태학은 우리의 네발 동물 조상들의 골반으로부터 물려받은 것이다.영장류에서 골반 진화의 가장 두드러진 특징은 장골이라고 불리는 날이 넓어지고 짧아지는 것입니다.이족보행의 스트레스로 인해 허벅지 근육은 허벅지를 앞뒤로 움직이며 양족보행과 [53]사족보행의 힘을 제공한다.

홍해와 아프리카 리프트 밸리가 생긴 이후 동아프리카의 환경 건조는 기존의 폐쇄된 캐노피 숲을 대체했다.이런 환경의 유인원들은 한 나무무더기에서 다른 나무무더기로 넓은 지역을 가로질러 이동해야만 했다.이것은 인간의 골반에 많은 보완적인 변화를 가져왔다.이족보행주의가 그 결과였다는 것이 제시되었다.

기타 이미지

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메모들

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레퍼런스

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