외음부염

Vulvitis

외음부염은 외음부(labia majora), 외음부(labia minora), 외음부(labia minora), 클리토리스(clitoris), 내성(질 입구)의 염증이다. 질염을 동반한 외음염, 질에 염증이 있는 외음염으로 공동 발병할 수 있으며 전염성 또는 비감염성 원인이 있을 수 있다. 외음부의 따뜻하고 촉촉한 상태는 쉽게 영향을 준다. 외음염은 특히 특정 민감성, 감염, 알레르기, 또는 외음염에 걸리기 쉬운 질병을 가진 모든 여성에게서 발생하기 쉽다. 폐경 후 여성이나 폐경 전 여자아이들은 생리 기간 여성에 비해 그것에 더 영향을 받기 쉽다.[1] 그것은 그들이 낮은 에스트로겐 수치를 가지고 있기 때문에 그들의 외음부를 얇고 건조하게 만든다. 당뇨병을 앓고 있는 여성도 세포 내 당도가 높아 외막염에 걸리기 쉬워 취약성이 높아진다. 경막염은 질병이 아니라 감염, 알레르기 또는 부상으로 인한 염증일 뿐이다. 외음부염은 성병이나 곰팡이 감염의 증상일 수 있다.[medical citation needed]

원인들

경막염은 다음과 같은 이유로 발생할 수 있다.

  1. 색상이 있거나 향수가 있는 화장지, 질 스프레이 또는 더치, 샴푸 및 헤어 컨디셔너, 세탁 세제, 크림 또는 의약품과 같은 특정 제품에 대한 알레르기 또는 민감성.
  2. 생식기, 정자, 생리대에 사용되는 거품 목욕 또는 비누에 대한 반응.
  3. 에 의한 자극 - 효모 감염, 수영장이나 뜨거운 욕조의 염소 처리된 물, 인공 속옷 또는 나일론 팬티호스, 숨쉴 수 있는 면 가랑이 없는 장시간 젖은 수영복 착용, 자전거 또는 승마, 더칭, 개인 위생 불량, 요실금, 외음부와 접촉한 경우 소변 또는 대변에 의한 자극(가능한 경우) 요실금이 있거나 침대에 누워있는 여성들에게서 발생한다), 소변과 대변과의 접촉은 때때로 진행중인 (수치성) 외음염을 유발한다.
  4. 질염, 성기 헤르페스, 바이러스 및 곰팡이 감염과 같은 감염.
  5. 당뇨병, 딱지 또는 치골, 습진 또는 피부염, 구강 성관계와 같은 요인.[2]

증상 및 징후

외음부염의 증상은 다음과 같다.[citation needed]

  1. 극심한 가려움증 지속
  2. 외음부의 타는 듯한 느낌
  3. 질 방전
  4. 외음부의 피부에 작은 균열
  5. 외음부 및 외음부의 붉고 부어오름(음부의 잎)
  6. 외음부의 유체 충혈 물집 제거
  7. 외음부의 비늘, 두껍고 희끗희끗한 패치
  8. 혹 또는 사마귀
  9. 쓰림
  10. 섹스와의 고통
  11. 화장지로 닦을 때 민감도 증가

경막염의 증상은 또한 다른 질병이나 장애의 징후일 수 있다. 의사는 이런 증상이 있을 때 상담을 받아야 한다. 발병 원인과 기간에 따라 증상이 달라질 수 있다.[medical citation needed]

진단

흉막염은 진단을 어렵게 만드는 여러 가지 원인이 있을 수 있다. 경막염 진단은 경막염에 걸린 사람의 병력과 골반 검사에서 시작된다. 다른 진단 도구들 또한 교황의 얼룩, 소변 검사, 혈액 검사, 성병에 대한 검사 등이 행해진다.[medical citation needed]

아이들에게는

외음부의 염증인 외음부염은 알레르기성 피부염, 접촉성 피부염, 이끼염, 세균, 곰팡이, 기생충 감염 등 어린이와 청소년의 다양한 에티로스를 가질 수 있다. 유아들의 피부염은 일반적으로 오염된 기저귀를 장시간 착용한 채로 두면 발생한다. 기저귀 교체 빈도를 늘리고 발광제를 국소적으로 적용하는 것은 대부분의 경우를 해결하기에 충분하다. 노년층의 외음부 피부염은 대개 자극제(외음부, 세탁세제, 비누 등과 접촉하는 향기 제품 등)에 노출되어 발생하며, 외음부 피부 치유 시 베이킹 소다로 노출을 방지하고 시트즈 목욕을 권장하는 것으로 처리된다. 경구 히드록시진 염산염 또는 국소 하이드로코르티손은 불바르 피부염에 대한 다른 치료 옵션이다.[3]

이끼는 어린이들에게 외음염의 또 다른 흔한 원인이며, 항문과 외음부 주변의 8자 모양의 피부 부위에 영향을 주는 경우가 많다. 경증의 증상으로는 피부결핍, 피부색소(저혈색소), 피부 위축, 피부에 양피지 같은 질감, 이뇨, 가려움, 불편함, 절제 등이 있다. 더 심한 경우에는 외음부가 변색되어 짙은 자주색 멍이 들기도 하고(악시모스), 출혈, 흉터, 라비아 미노라의 감쇠가 생기기도 하며, 후미 네발트에 영향을 미치게 된다. 그 원인은 알려지지 않았지만 유전적 또는 자가면역적 가능성이 있으며, 어린이들의 악성종양과는 관련이 없다. 육안 검사에서 피부 변화가 뚜렷하지 않은 경우, 정확한 진단을 얻기 위해 피부 생체검사를 실시할 수 있다. 불바르 리첸 스크러소스에 대한 치료는 가벼운 경우 국소 하이드로코르티손 또는 더 강한 국소 스테로이드(예: 클로베타솔 프로피온산)로 구성될 수 있다. 예비 연구는 75%의 환자가 사춘기와 함께 해결되지 않는다는 것을 보여준다.[3]

어린이의 외음염에 책임이 있는 유기체로는 요충(Enterobius vermicularis), 칸디다 효모, 그룹 A 용혈성 스트렙토코쿠스 등이 있다. 요충은 주로 근막 부위에 영향을 미치지만 외음부에도 가려움과 자극을 줄 수 있다. 요충은 알벤다졸로 치료된다. 불바르 칸디다 감염은 어린이들에게 흔하지 않으며, 일반적으로 항생제 치료 후 유아와 당뇨병이나 면역 결핍증을 가진 어린이에게 발생한다. 칸디다 감염은 위성 병변과 투명한 국경으로 붉게 상승된 외발성 발진을 유발하며, 히패(hyphae)를 위해 수산화칼륨으로 처리한 샘플을 현미경으로 검사해 진단한다. 그들은 국소적인 부토코나졸, 응고리마졸 또는 미코나졸로 처리된다. 스트렙토코쿠스 감염은 외음부, 내성부 등이 검붉게 변색되어 통증, 가려움증, 출혈, 이상증 등을 유발하는 것이 특징이다. 그들은 항생제로 치료를 받는다.[3]

건성외막염(플라즈마세포외막염)

이것은 흔치 않은 양성 질환으로, 원래 나이든 남성의 글랜스 페니스에서 설명되었지만 다양한 용어로 여성에게는 상대적인 조건이 있다. (Zoon vulvitis, Vulvitis circripta plasmacellularis, Plasmacytosis mucosae).[4]

대부분의 환자는 생식 연령이나 폐경 후(연령 범위 26~70세)의 성인이다. 외음부의 병변은 대개 무증상이며, 자주 반점이나 출혈성 표면을 보이는 독방이나 다발성, 날카롭게 정의된 적갈색, 빛나는 조각으로 구성되어 있다. 궤양은 흔히 상복이다. 치료에는 증상 완화를 위한 국소 스테로이드제가 포함된다. 내화성 병변의 경우 거의 절제를 하지 않는다.[4]

현미경 소견:

  1. 촘촘한 플라즈마 세포가 풍부한 밴드처럼 유두관과 상부 망상 진피에 침투
  2. 각질층 및 각질층이 없는 해면체성 표피
  3. 표면 각질세포의 "Lozenge" 모양 구성
  4. 적혈구 엑스트라바스 및/또는 헤모시딘이[5] 있는 피상하수체 내 혈관 증식

참조

  1. ^ "Online Dermatology - Vulvitis". First Derm. 2016-01-02. Retrieved 2018-10-27.
  2. ^ "Vulvitis - Our Bodies Ourselves". Our Bodies Ourselves. Retrieved 2018-10-27.
  3. ^ a b c Hoffman, Barbara; Schorge, John; Bradshaw, Karen; Halvorson, Lisa; Schaffer, Joseph; Corton, Marlene M. (2016-04-22). Williams Gynecology, Third Edition. McGraw Hill Professional. ISBN 9780071849098.
  4. ^ a b Gynecologic pathology : a volume in the series Foundations in diagnostic pathology (Second ed.). p. 35. ISBN 978-0-323-35909-2.
  5. ^ Gynecologic pathology : a volume in the series Foundations in diagnostic pathology (Second ed.). p. 36. ISBN 978-0-323-35909-2.