탈출
Prolapse의학에서 탈옥은 장기가 떨어지거나 제자리를 이탈하는 상태를 말한다.질, 직장으로 돌출된 장기 또는 심장 판막의 정렬 불량에 사용됩니다.척추 디스크 헤르니아는 때때로 "탈출"이라고도 불린다.탈출은 라틴어로 "떨어지다"를 뜻하는 프로라비에서 "떨어지다"를 뜻한다.
자궁과 관련하여, 탈옥 상태는 골반 근육의 약화로 인해 질 안으로 기관이 열악하게 확장되는 결과를 초래한다.
인간
심장 판막 탈출
인간의 심장 판막 탈출의 주요 유형은 승모판 탈출(MVP)이며, 이는 수축기 동안 비정상적으로 두꺼워진 승모판 소엽이 좌심방으로 옮겨지는 것이 특징인 판막 질환입니다.
직장탈출
직장탈출은 직장 벽의 일부 또는 벽 전체가 어긋나는 상태를 말합니다.직장탈출은 응급상황이 될 수 있다.경우에 따라서는 직장이 돌출되어 있을 수 있습니다.
직장 탈수의 증상은 다음과 같습니다.
- 변의 누출
- 출혈, 항문 통증, 가려움증, 자극
- 직장에서 튀어나온 조직
외과의사는 대장과 직장의 일부를 복강(직장) 안쪽으로 고정하기 위해 복부를 통해 수술할 수 있다.때때로 외과의사는 장의 환부를 제거한다.
성기와 항문 사이의 회음부를 통해 탈옥 조직을 제거하는 수술도 할 수 있다.
수술은 여전히 배변을 어느 정도 통제하고 있는 사람들에게 가장 자주 성공적이다.항문 괄약근이 손상되면 수술은 탈출을 교정할 수 있지만 변실금을 완전히 교정할 수 없다.변실금은 탈루 수술 후에 잠재적으로 개선되거나 악화될 수 있다.
안감이 항문 밖으로 빠져나와 7cm 이하이면 결국 자연스럽게 안으로 들어가지만 4일까지 걸릴 수 있다.
여성 생식기 이탈
자궁탈출(또는 골반 장기탈출)은 여성의 골반 장기가 정상적인 위치에서 질 안으로 또는 질로 떨어질 때 발생합니다.모든 연령대의 여성들에게서 발생하며, 여성들이 나이가 들수록, 특히 큰 아기를 출산했거나 분만 시기가 매우 긴 사람들에게서 더 흔하다.흡연, 비만, 결합조직 장애, 상기도 장애, 반복적인 긴장성 부상은 모두 탈출 위험을 증가시킬 수 있습니다.경미한 탈출은 골반 바닥 근육을 강화하는 운동으로 치료될 수 있습니다. 더 심각한 탈출은, 예를 들어, 완전한 프로키덴티아, 페서리 사용이나 재건 수술 치료가 필요합니다.재건성 골반탈출 수술은 자궁탈출의 재정지인 히스테로펙시에 [2]의한 자궁절제술에 의존하지 않고 이루어질 수 있다.전통적인 산부인과 진료법은 탈옥 수술 시 자궁이나 난소(또는 둘 다)를 제거하는 것을 선호하며, 미국에서 매년 시행되는 60만 건의 자궁 적출술 중 13%가 [3]탈옥을 위한 것이라고 추정한다.그러나 이러한 자궁 절제술의 많은 부분이 불필요할 수 있고 히스테로페증이 치료제로 충분할 것이라는 우려가 있다.
골반 바닥 탈출
직장과 방광은 각각 후방 또는 전방 질 벽의 결합 조직의 무결성의 변화로 인해 골반 바닥 탈출을 초래할 수 있다.증상으로는 골반에 압박감이 있거나 질에서 장기가 눈에 띄게 돌출된 것이 포함될 수 있다.탈옥은 거의 고통스럽지 않지만, 장기의 위치 변화는 비뇨기나 장 증상을 일으킬 수 있다.
탯줄탈출
탯줄탈출은 태아의 일부와 함께 또는 그 이전에 탯줄이 자궁 밖으로 나올 때 발생한다.이것은 비교적 드문 질환이며 1% 미만의 임신에서 발생한다.제대탈출은 양낭이 파열된 여성들에게서 더 흔하다.다른 위험 요소에는 태아의 비정상적인 거짓말, 양수 과다, 조산 또는 작은 태아와 같이 태아가 모성 골반에서 정상적인 위치를 차지하지 못하게 하는 모성 또는 태아 요인이 포함됩니다.제대탈출에 대한 우려는 태아로부터 제대를 압박하면 태아로 가는 혈류를 저해하는 제대압박을 일으킬 수 있다는 것이다.태아의 심장 박동수가 갑자기 감소하거나 비정상적인 태아의 심장 추적을 할 때마다, 탯줄 탈출이 고려되어야 한다.태아 사망 등의 합병증으로 인해 탯줄 탈출은 임신 중이나 분만 중 산부인과 응급으로 간주된다.현행 관리 가이드라인은 빠른 분만(통상 제왕절개)에 중점을 두고 있다.적절한 관리를 통해 대부분의 경우 신생아 결과가 양호합니다.
기타종
파충류
뱀과 거북이의 생식기 탈출이 보고되었다.[5]
새들
난소탈출은 종종 새들에게 치명적인 질환이다.알을 낳으면 질은 알을 낳기 위해 정토를 통과한다.큰 알과 조류 비만이 이 질환의 원인이다.탈옥한 새의 생존에는 즉각적인 수의학적 지원이 가장 중요하다.즉각적인 의학적 개입이 있더라도 생존 가능성은 대개 불확실하다.치료받지 않은 새들은 부상 부위에서 찢기 시작할 것이고, 다른 양떼들은 흔히 '피크아웃'으로 알려진 탈출 지역을 잡아먹기 시작할 것이다.
소
소, 특히 젖소의 탈옥 자궁은 일반적으로 [6]출산 후 첫 12시간 내에 발생한다.저칼슘혈증과 산도의 자극이 겹쳐 피로감을 일으키는 경우가 많다.소프트볼 크기부터 자궁 전체를 엉덩이 아래까지 늘어뜨릴 수 있는 돌기 치환술은 소를 흉골 함몰술, 경막외 주사, 후방 '얼음'으로 하여 골반이 앞으로 기울어지도록 하여 [citation needed]치환을 용이하게 한다.교체 전에 주의 깊게 세척하고 청소하는 것이 중요합니다. 소의 내부에 경적이 완전히 남아 있는지 확인해야 합니다.종종 Buhner 봉합사는 후속 재발 방지를 위해 외음부에 놓인다.소의 생식기 탈출의 또 다른 유형은 소위 소의 질 탈출이다.
양
소랑 [7]똑같아요.
돼지
직장탈출은 농장이나 도축장에서 돼지들에게서 일상적으로 발견되는 질환이다.빨리 줄이지 않으면 돼지의 탈출은 괴사되고 감염되며 다른 펜메이트에 의해 식인될 위험이 있습니다.후자가 발생하면 보통 패혈증, 쇼크 또는 분변 복막염에 의해 동물이 사망한다.
말과 노새
말과 노새에서 일어나는 직장탈출은 항문 밖으로 둥근 돌기를 형성하기 위해 점막이 뒤로 움직이는 것을 포함하기 때문에 항문탈출이라고 더 잘 말할 수 있습니다. 이 상태는 고통스럽지 않습니다.
분만 후 암말의 경우 10~60mm 점액 [9]돌출이라고 합니다.
젊은 노새와 망아지에서 항문탈출은 가스테로필루스 출혈과 유사한 빈도로 발생한다.광범위한 번식 조건에서는, 그 질병은 며칠 후에야 인식되며, 탈옥한 조직의 심한 부종과 점막의 괴사를 일으킨다.
초기 환자는 가루 설탕과 같은 흡습성 물질을 바른 후 주머니 끈을 봉합하여 치료해야 합니다.탈옥한 조직이 부종 및 괴사할 경우 절단한다.제거된 조직에는 중요한 장기나 큰 혈관이 없기 때문에 예후는 공평하다.
레퍼런스
- ^ 페이지 41 인치:Elizabeth D Agabegi; Agabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Step-Up Series). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5.
- ^ Price N., Slack A., Jackson S. "라파스코픽 히스테리: 자궁경 탈출을 위한 자궁 현수 시술의 초기 결과"BJOG 2010;bs:62~68.doi:10.1111/j.1471-0528.2009.02396.www.bjog.org
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- ^ 다음과 같은 내용을 들 수 있습니다American Urogynecologic Society (May 5, 2015), "Five Things Physicians and Patients Should Question", Choosing Wisely: an initiative of the ABIM Foundation, American Urogynecologic Society, retrieved June 1, 2015.
- Culligan, PJ (April 2012). "Nonsurgical management of pelvic organ prolapse". Obstetrics and Gynecology. 119 (4): 852–60. doi:10.1097/aog.0b013e31824c0806. PMID 22433350. S2CID 21218937.
- 를 클릭합니다ACOG Committee on Practice, Bulletins--Gynecology (September 2007). "ACOG Practice Bulletin No. 85: Pelvic organ prolapse". Obstetrics and Gynecology. 110 (3): 717–29. doi:10.1097/01.aog.0000263925.97887.72. PMID 17766624..
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- ^ V.L. Tharp, Catcott E.J. & Smithcors J.F.의Equine Medicine and Surgency, American Veteriatical Publications Inc, 1972년 2월 2일, 프랑스어 번역: Vigot Fréres, 프랑스 파리, 1974년, ISBN 2-7114-0653-9.OCLC 461509749
외부 링크
Wikimedia Commons 골반 탈출 관련 미디어