랫맨
Rat Man"Rat Man"은 "사례 이력"이 베메르쿤겐 über einen Fall von Zwangsneurose ["강박 신경증 사례에 대한 노트" (1909)로 출판된 환자에게 지그문트 프로이트가 붙인 별명이다. 이것이 프로이트가 발표한 6가지 사례사 중 두 번째 사례사였으며, 정신분석에 의해 환자가 치료되었다고 주장한 첫 번째 사례사였다.
그 별명은 환자의 많은 강박증 가운데 쥐에 대한 악몽 같은 환상에 대한 집착이 있었다는 데서 유래한다.[1]
환자들의 익명성을 보호하기 위해 정신분석학적 사례연구는 대개 관련자(안나오, 리틀한스, 울프맨, 도라 등)[2]의 이름을 보류하거나 위장했다. 최근의 연구원들은 사실 "쥐 인간"이 에른스트 랜저[3] (1878–1914)라는 이름의 변호사였다고 결정했다. 다른 많은 소식통들은 이 남자의 이름이 폴 로렌츠라고 주장하고 있다.[4]
분석 이력
랜저는 1907년 10월 강박 공포와 강박 충동을 호소하며 프로이트에 처음 왔다. 프로이트는 3개월 조금 넘는 기간 동안 정기적인 일상 치료로 환자를 치료했다. 그 치료는 앞으로 3개월 동안 불규칙했고, 기껏해야 산발적으로, 그 이후였다.
랜저의 주된 두려움은 아버지와 여자 친구(나중에 아내가 된)에게 끔찍한 일이 일어날 것이라는 것이었다. 살아 있는 쥐가 들어 있는 큰 냄비를 피해자의 엉덩이에 묶고, 새빨갛게 달아오른 포커에 고무된 쥐가 피해자의 항문을 갉아먹어 나가는 중국의 고문 수법에 대한 동료 군관으로부터 들은 이야기에서 그의 두려움은 커져 있었다.
랜저는 자신이 살인과 자살에 대한 환상을 갖고 있으며, 여러 가지 강박적인 비합리적인 행동 패턴을 발전시켰다고 주장했다. 예를 들어, 그는 아버지의 유령이 들어갈 수 있도록 자정부터 새벽 1시 사이에 자신의 아파트 문을 여는 습관을 언급했다. 그러자 랜저는 이따금 거울을 이용해 자신의 페니스를 노려보곤 했다.
프로이트는 란저에게 자신의 성생활의 세부사항(20세 때 자위행위를 처음 시도한 것 등)을 논의하도록 권하고, "쥐"라는 단어와 여러 가지 언어적 연관성에 초점을 맞췄다.
란저는 말솜씨가 좋았고 프로이트에게 니체의 구절(그 후 프로이트가 인용한 것)을 소개시켜 주었다고 나의 기억은 말한다. "난 이런 짓을 할 수 없었어."라고 나의 프라이드는 말하고, 여전히 거침없다. 결국 – 메모리가 산출된다."[5] 프로이트는 그 말을 다시 한 번 이상 되뇌었고, 프리츠 펄스와 같은 후기 치료사들에 의해 사용되었다.[6]
랜저는 비교적 짧은 기간 후에 그리고 그의 전이가 완전히 해결되기 훨씬 전에 프로이트와의 분석을 중단했다. 1909년 10월 프로이트가 사건사의 서면본을 완성한 직후, 그는 정에게 자신의 환자가 진행 중인 문제를 겪고 있다고 고백했다. 랜저는 제1차 세계대전에서 전사했고, 이후 연구자들은 그를 인터뷰할 수 없었다.
프로이트의 글: "강박 신경증 사례에 대한 노트"
프로이트는 정신분석이 성공적인 치료 결과를 얻을 수 있다는 것을 세상에 보여야 한다는 압박감을 느꼈기 때문에 랫맨 사례사를 발표하게 되었다. 랫맨이 앞서 비엔나 대학에서 프로이트의 저명한 정신과 동료인 율리우스 폰 바그너-주렉과 상담했기 때문에, 이 사건은 특히 프로이트의 치료 능력에 대한 비판적인 시험이었다. 1908년 10월 이전에 오스트리아 잘츠부르크에서 열린 제1차 국제 정신분석학회에서 이 사건사를 전했을 때 프로이트는 아직 성공적인 정신분석 결과를 발표하지 못했다.
사례 연구는 1909년 독일에서 발표되었다. 프로이트는 나중에 이 치료가 약 1년 동안 지속되었다고 주장했음에도 불구하고 약 6개월 동안 이 랫맨 환자를 보았다.[7] 그는 그 치료를 성공이라고 생각했다.
환자는 강박 생각 o.. 그리고 그는 자기가 동관에서 어떤 점에 쥐들은 항문 구멍에 그들의 방법을 먹는 고문에 대해 들은 이야기의 효과와 결합되는 그의 pince-nez의 loss/replacement고 돈을 지불한 문제에 의해 발생하던 out,[8]을 운반할 수 밖에 없다고 느낀 행동들과 함께 제시했다ft피해자인 [9]것 같아 그러자 환자는 이 운명이 자신에게 소중한 두 사람, 특히 아버지와 약혼자에게 닥친다고 상상하는 강박을 느꼈다. 이러한 강박관념의 비합리적인 성질은 그 남자가 자신의 약혼자를 가장 높이 평가했다는 사실과 그의 존경받는 아버지가 몇 년 동안 죽었다는 사실에 의해 드러난다.[10] 프로이트는 이러한 강박 관념과 유사한 생각이 관련자들과 관련된 사랑과 공격적인 충동의 결합으로 이루어진 갈등에 의해 만들어졌다는 이론을 세웠는데, 이는 나중에 유겐 블룰러가 양면이라고 부른 것이었다.[11]
쥐맨은 종종 자신의 생각으로부터 자신을 변호했다. 그는 아버지가 돌아가셔서 모든 재산을 상속받고 결혼할 만큼 부자가 되었으면 좋겠다는 은밀한 생각을 한 뒤 아버지가 죽어서 아무것도 남기지 않으리라는 환상으로 자신을 수치스럽게 했다. 환자는 심지어 지금까지 프로이트의 딸 결혼에 대한 환상에 젖는 문제를 전이에 그의 어머니의 소원이 그를 부자 아버지 하나님처럼 결혼할 사이에 그의 분쟁으로 연결되어 –"나도 그렇고 믿을 수 없을 정도로 그와 환자 친절한 유일한 이유는 제가 좋아하는 장래 사윗감에 대한 그가 하고 싶어 했다"[12](프로이트를 쓴다) 믿고 간다. fiancé의 [13]빈곤
또한 이 증상은 환자가 현 생활에서 어려운 결정을 할 필요가 없도록 하고, 분노하고 공격적인 충동을 직접 경험하는 데 수반될 불안감을 없애주는 것으로 믿어졌다. 환자의 언니와 아버지는 돌아가셨고, 이러한 손실은 그의 자살 생각, 성향과 함께 그가 갇혀 있는 유령 조직, 언어적 연관성, 상징적 의미의 일부를 형성하는 것으로 간주되었다.[14] 프로이트는 그들이 랫맨의 유아기의 성적 경험, 특히 어린 시절의 자위행위에 대한 가혹한 처벌, 성적 호기심의 변동에 기원을 두고 있다고 믿었다.
사례 연구의 이론적 두 번째 부분에서 프로이트는 합리화, 의심, 취소, 변위와 같은 방어 메커니즘에 대해 상세히 설명한다.[15]
후기 각주에서는 프로이드는 비록 "그 분석으로 환자의 정신건강이 회복되었다"고 한탄한다. 가치 있고 약속된 많은 젊은이들처럼, 그는 대전에서 죽었다.[16]
패트릭 마호니는 그가 죽은 후 그의 논문들 사이에서 발견된, 발표된 사례 역사와 프로이트의 공정 노트 사이의 많은 유의미한 불일치를 지적해 왔다. 분석가로서 정신분석학의 일반적인 목표에 공감하고 있는 마혼니에 따르면 프로이트의 출판된 사례사는 사실의 여러 가지 문제에 대해 '혼잡'하고 '일관성'하며 또한 정보의 '눈이 부시게' 누락을 보이고 있다고 한다. 특히 어머니 배척에 대해서는 아버지에 대한 지나친 강조가 있다. 마호니는 "프루드는 중요한 통찰력과 과장된 주장을 혼합했다"고 말했는데, 이 중 일부는 "새로운 규율을 보호하고 증진시키기 위한 그의 열성"이라고 말했다.[17]
레거시
자크 라칸은 랫맨 사건을 중심으로 초기 구조주의 이론을 세웠으며, 특히 아버지 부자인 아내/아들-가난한 아내의 극성을 세대간 힘으로써 개인의 노이로제를 만들어냈다.[18]
프로이트가 랫맨의 예민한 후각에 대해 뒤늦게 언급한 것은 훗날 문명화와 유기적 억압의 과정에 대한 그의 이론으로 발전될 것이다.[19]
프로이트에 대한 비판
피터 게이(Peter Gay)는 프로이트: A Life for Our Time(1988)에서 "몇 가지 흥미로운 일탈과는 별도로, 프로이트가 발표한 사례사는 일반적으로 매일 밤 그가 만든 프로세스 노트를 따랐다"고 결론지었다.[20] 정신분석학자 겸 몬트리올대 영어학과 교수인 패트릭 마혼니는 1986년 예일대 출판사에서 발표한 프로이트와 쥐맨의 상세한 연구 결과 이같이 불일치를 강조했다.
마호니 박사는 프로이트가 이 사건이 실제보다 더 오래 지속되었다는 것을 일관되게 시사한 것 같다고 말했다.[21] 그는 또 프로이트가 한 강연에서 환자가 발명한 글레이사멘이라는 아나그램에서 랫맨의 여자친구 기셀라의 이름을 추측할 수 있다고 주장했다고 말했다.[22] 사실, 이 노트들은 프로이트가 그녀의 이름을 먼저 배웠다는 것을 보여주고, 그리고 나서 그것을 애너그램의 의미를 추론하는데 사용했다는 것을 보여주지만,[23] 실제 사례 연구에서 프로이트는 단지 "그가 나에게 그 말을 했을 때, 나는 그 단어가 사실 그의 부인의 이름의 애너그램이라는 것을 알아차리지 않을 수 없었다"[24]고 말한다.
비평가들은 프로이트가 랫맨의 어머니 역할을 경시하는 것에 반대해 왔고, 후에 표준적인 정신분석적 관행이 된 것에서 몇 차례 벗어난 것에 대해 반대해 왔다.[25]
치료의 효능
마호니는 사례연구에서 프로이트가 이 정도 정도를 과장했다고 생각했지만 프로이트가 자신의 환자를 기능적인 삶으로 회복시키는 데 어느 정도 성공했다고 받아들였다.[26] 다른 사람들은 그의 환자들과의 관계를 형성하는데 집중함으로써, 부정적인 전이를 분석하는 비용을 지불하고, 프로이트는 단지 일시적인 전이의 치료법을 달성했을 뿐이라고 제안했다.[27] 라칸은 "프로이트가 치료한 사례로서 랫맨을 존중하지 않았다"면서도 "프루드는 강박 신경증의 역학관계와 구조에 대해 우리가 아직도 살아가고 있는 근본적인 발견을 했다"[28]고 결론지었다.
사례연구가 발표된 직후 프로이트가 융에게 쓴 편지에서 그는 "그는 용기와 능력을 가지고 삶을 직면하고 있다"고 주장했다. 그에게 여전히 문제를 일으키는 한 가지 점(아버지-복잡과 전횡)이 이 지적이고 감사한 남자와의 대화에서 분명히 나타났다"[29]고 말했는데, 그것은 대수롭지 않은 유보였다. 그러나 케이스 히스토리에 있는 프로이드는 분명히 "환자의 쥐 망상이 사라졌다"[30]고 주장했지만, 분석의 제한된 시간과 깊이를 지적하기도 했다. "환자는 회복되었고, 그의 평범한 삶은 자신의 주장을 주장하기 시작했다...치료의 지속과 양립할 수 없는 것"[31]이라고 말했다.
20세기에 걸쳐 분석에 기대되는 평균 시간이 수개월에서 수년으로 증가함에 따라,[32] 따라서 랫맨의 사례의 성공은 완전한 정신분석의 성취보다 오히려 간단한 심리치료나 초점심리치료의 증상적 완화를 닮아 버린 것일지도 모른다.[33]
참조
- ^ 지그문트 프로이트, 사례 이력 II (PFL 9) 페이지 93
- ^ 캣츠, 마야 발라키르스키(2011년). "A Rabbi, A Priest, 그리고 정신분석학자: 초기 정신분석 사례 역사의 종교" 현대 유대인 31(1): 3–24. 도이:10.1007/s12397-010-9059-y
- ^ Frederick J. Wertz (22 March 2003). "Freud's case of the Rat Man revisited: an existential-phenomenological and socio-historical analysis". Journal of Phenomenological Psychology.
- ^ Steele, Robert S. (1982). Freud and Jung. Conflicts of Interpretation. Law Book Co of Australasia. ISBN 0-7100-9067-6.
- ^ Forrester, Freud's Women(2004) 페이지 113에 인용된 Forrester
- ^ F. 펄스, 게슈타트 테라피 베르바심(1972) 페이지 45
- ^ 마호니: 프로이트와 쥐의 인간 69페이지. 예일 대학교 출판부, 1986
- ^ 프로이트, 페이지 39
- ^ 엘리자베스 루딘스코, 자크 라칸(2005) 페이지 214-5
- ^ 프로이트, 페이지 48
- ^ 프로이트, 페이지 119
- ^ 프로이트, 페이지 80
- ^ 루딘스코, 214-5페이지
- ^ 프로이트, 페이지 88n
- ^ 프로이트, 122-8
- ^ 프로이트, 페이지 128
- ^ 마호니, 프로이트와 랫맨 32페이지, 34페이지, 216페이지.
- ^ 루딘스코, 213-6페이지
- ^ Angela Richards Ed, Civilization, Society and Eright (PFL 12) 페이지 247
- ^ 게이, 페이지 262
- ^ 패트릭 마호니, '랫맨'
- ^ 마호니
- ^ DANIEL GOLEMAN (6 March 1990). "As a Therapist, Freud Fell Short, Scholars Find". New York Times. Retrieved 8 August 2008.
- ^ 프로이트, 페이지 105
- ^ 게이, 페이지 263과 페이지 266-7
- ^ 마호니
- ^ 마이클 톰슨, 프로이트의 기술에 대한 진실 (1995) 페이지 239
- ^ J. 라칸, 에크리트: A 선택(1997) 페이지 237-8
- ^ 맥과이어, W: 프로이트/중 레터즈, 255페이지. 프린스턴 대학 출판부, 1974년
- ^ 프로이트, 페이지 100
- ^ 프로이트, 페이지 88n
- ^ 자넷 말콤, 정신분석학 (1989) 페이지 151
- ^ 게이, 페이지 245
추가 읽기
마크 칸저/줄스 글렌, 프로이트와 그의 환자(1980년)