구강 대 구강 인공호흡

Mouth-to-mouth resuscitation
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구강 대 구강 인공호흡
Insulfation2.jpg
구강 대 구강 흡입
ICD-9-CM93.93
메쉬D012121

인공호흡의 한 형태인 구강 대 구강 소생술은 구조자가 피해자의 입을 누르고 사람의 [1][2]폐에 공기를 불어넣는 호흡을 보조하거나 자극하는 행위이다.인공호흡은 여러 가지 형태를 취하지만, 일반적으로 숨을 쉬지 않거나 스스로 [3]충분한 호흡 노력을 하지 않는 사람에게 공기를 공급하는 것을 수반한다.심장이 뛰는 환자에게 사용하거나 내부 호흡을 위해 CPR(심폐소생술)의 일부로 사용됩니다.

폐 인공호흡(따라서 외부호흡)은 환자의 폐에 부는 구조자에 의해 또는 이를 위한 기계장치를 사용하여 폐의 수동흡입을 통해 달성됩니다.이 흡입 방법은 Silvester [4]방법과 같이 환자의 가슴이나 팔을 기계적으로 조작하는 방법보다 더 효과적인 것으로 입증되었습니다.또한 EAR(Expired Air Resuscation), EAV(Expired Air Ventilation), 구조 호흡 또는 구어체로 생명의 키스라고도 합니다.그것은 1950년에 [5]구명조치로 도입되었다.

구강 대 구강 소생술은 CPR([6][7]심폐 소생술)을 수행하기 위한 대부분의 프로토콜의 일부로 응급처치에 필수적인 기술입니다.일부 상황에서는 구강 대 구강 소생술도 별도로 수행되기도 합니다. 예를 들어, 거의 담그거나 과다 복용한 경우 등입니다.구강 대 구강 소생술의 수행은 현재 대부분의 프로토콜에서 보건 전문가로 제한되지만, 일반 응급 처치자들은 환자가 충분히 호흡하지 않는 어떠한 경우에도 완전한 심폐소생술을 시행하도록 권고됩니다.

역사

1773년, 영국의 의사 윌리엄 호스는 피상적으로 익사한 것으로 보이는 사람들을 소생시키기 위해 인공 호흡의 힘을 공표하기 시작했다.1년 동안 그는 물에 잠긴 적당한 시간 내에 물에서 구조된 시신을 가져오는 사람에게 자신의 주머니에서 현상금을 지불했다.또 다른 영국인 의사 토마스 코건은 1767년 물놀이 사고로부터 생명을 보호하는 협회가 설립된 암스테르담에 머무는 동안 같은 주제에 관심을 갖게 되었다.1774년 여름, 호스와 코건은 각각 15명의 친구를 세인트 폴 교회 마당에 있는 커피 하우스 지부에서 모임을 가졌고, 그곳에서 그들은 응급처치와 [8]소생 운동을 위한 단체로 왕립휴먼협회를 설립했습니다.

점차적으로, 왕립휴먼협회의 지부는 주로 익사 위험이 높은 항구와 해안 도시에 설립되었고, 19세기 말까지 영국 전역에 280개 이상의 창고와 구명 장치를 공급받았다.이 창고들 중 가장 초기의 것은 서펜타인 강 북쪽 둑에 있는 하이드 파크의 리시버 하우스였는데, 조지 3세가 허락한 부지에 1794년에 지어졌다.하이드 파크가 선택된 이유는 여름에는 수만 명의 사람들이 서펜타인 강에서 수영을 하고 겨울에는 아이스 스케이트를 탔기 때문이다.보트나 뱃사공은 입욕자를 돕기 위해 유지되었고, 겨울에는 얼음사공이 런던과 그 주변의 다른 스케이트장으로 보내졌다.

사회는 물에 빠진 사람들을 구하거나 구하려는 사람들에게 상금과 훈장, 박수, 증언을 나누어 주었다.또한 "광산, 우물, 발파로, 또는 악취가스가 [8]생명을 위협할 수 있는 하수구에서 사람들을 구조하거나 질식사로부터 구조하려는 예외적인 용기"를 인정했습니다.

인퓨플레이션

Ambu 백("가방")을 사용한 상태에서 진행 중인 소생술의 일반적인 모습.

'구원 호흡' 또는 '환기'라고도 알려진 불산은 환자의 호흡 시스템에 공기를 기계적으로 주입하는 행위이다.이는 이용 가능한 상황과 장비에 따라 달라지는 여러 가지 방법을 통해 달성할 수 있습니다.모든 방법은 적절한 기도 관리를 수행해야 하므로 방법이 효과적입니다.이러한 방법에는 다음이 포함됩니다.[citation needed]

  • 구강 대 구강 - 구조자가 입과 환자 입 사이에 봉인을 하고 '불기'를 통해 환자의 몸으로 공기를 전달하는 것입니다.
  • 입에서 코로 - 경우에 따라 구조자가 환자의 코로 씰을 형성해야 할 수도 있습니다.대표적인 원인으로는 안면 상악부 손상, 물속 시술, 구토물 잔존 등이 있습니다.
  • 구강대구 및 코 - 유아(보통 1세 전후)에게 사용, 가장 효과적인 씰링
  • 입에서 마스크 – 대부분의 조직은 교차 감염 위험을 줄이기 위해 구조자와 환자 사이에 일종의 장벽을 사용할 것을 권장합니다.인기 있는 유형 중 하나는 '포켓 마스크'이다.이는 백 밸브 [9]마스크보다 더 많은 조수량을 제공할 수 있습니다.

흡착에 대한 부가물

심폐소생술 포켓 마스크, 휴대용 케이스 포함

대부분의 훈련 기관은 (어느 방향으로든)[10] 교차 감염 가능성을 최소화하기 위해 입에서 환자까지 관련된 모든 방법에서 보호 장벽을 사용할 것을 권고한다.

사용 가능한 장벽은 포켓 마스크와 키링 크기의 얼굴 보호막입니다.이러한 장벽은 혈액 또는 기타 감염 가능성이 있는 [11]물질이 튀거나, 분사 또는 튀지 않도록 얼굴을 보호하기 위한 개인 보호 장비의 한 예입니다.

이러한 장벽은 환자의 물질(예: 구토, 혈액)이 구조자에게 도달할 수 없는 동안 구조자의 공기가 환자에게 전달되도록 하는 단방향 필터 밸브를 제공해야 한다.많은 보조제는 한 번 사용하는데, 여러 번 사용하는 경우에는 해당 보조제를 사용한 후 마스크를 세척하고 자동 멸균한 후 필터를 교체해야 합니다.마스크는 다양한 질병의 매개체 역할을 할 수 있기 때문에 교체하거나 세척하는 것이 매우 중요하다.

CPR 마스크는 구조자가 한 명만 있을 때 환자에게 인공호흡을 하는 데 선호되는 방법입니다.대부분 18mm(0.71in)의 흡입구를 갖추고 있어 보조 산소를 지원하므로, 산소 공급량이 구조자의 만료된 공기 중 약 17%에서 약 40~50%[citation needed][12]로 증가합니다.

입에서 환자로의 흡인 효율

일반 대기는 흡입 시 약 21%의 산소를 포함합니다.폐기물이 혈류에서 폐로 이동하면서 폐에서 가스 교환이 일어난 후, 사람에 의해 호흡되는 공기는 보통 약 17%의 산소를 포함합니다.이는 인체가 흡입한 산소의 약 19%만 사용하고, 호흡 [13]시 산소 중 80% 이상을 사용한다는 것을 의미합니다.

이는 환자의 폐에 사용하기에 충분한 잔류 산소가 있다는 것을 의미하며, 그 산소는 혈액으로 들어간다.

산소

인공호흡의 효율은 산소요법을 병행함으로써 크게 향상될 수 있다.환자가 구강 대 구강에서 사용할 수 있는 산소량은 약 16%입니다.산소 흐름이 있는 포켓 마스크를 통해 이 작업을 수행하면 산소량이 40%까지 증가합니다.산소 공급 장치와 함께 백 밸브 마스크 또는 기계식 인공호흡기를 사용하면 산소 농도가 99%까지 상승합니다.산소 농도가 높을수록 [14]폐에서 가스 교환이 더 효율적입니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Definition of mouth-to-mouth resuscitation". Merriam-Webster Dictionary. Retrieved 4 February 2021.
  2. ^ Tortora, Gerard J; Derrickson, Bryan (2006). Principles of Anatomy and Physiology. John Wiley & Sons Inc.
  3. ^ "Artificial Respiration". Encyclopædia Britannica. Archived from the original on 14 June 2007. Retrieved 2007-06-15.
  4. ^ "Artificial Respiration". Microsoft Encarta Online Encyclopedia 2007. Archived from the original on 2004-01-04. Retrieved 2007-06-15.
  5. ^ Stathis Avramidis, 소생 진화에 관한 사실, 전설 및 신화, 27페이지
  6. ^ "Decisions about cardiopulmonary resuscitation model information leaflet". British Medical Association. July 2002. Archived from the original on 2007-07-05. Retrieved 2007-06-15.
  7. ^ "Overview of CPR". American Heart Association. 2005. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.105.166552. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  8. ^ a b 앞의 문장 중 하나 이상에는 현재 퍼블릭 도메인에 있는 출판물의 텍스트가 포함되어 있습니다.
  9. ^ Dworkin, Gerald M (Winter 1987). "Mouth-to-Mask rescue breathing and comparisons of personal resuscitation masks". Rescue Squad Quarterly. Archived from the original on 2007-06-02. Retrieved 2007-06-15.
  10. ^ "Emergency Cardiovascular Care Revisions for the professional rescuer" (DOC). American Red Cross. Retrieved 2007-06-15.
  11. ^ Verbeek, Jos; Ijaz, Sharea; Tikka, Christina; Ruotsalainen, Jani; Mäkelä, Erja; Neuvonen, Kaisa; Edmond, Michael; Sauni, Riitta; Kilinc Balci, FSelcen (April 2018). "303 Personal protective equipment for preventing highly infectious diseases due to exposure to contaminated body fluids in healthcare staff". Health Services Research. BMJ Publishing Group: A177.1–A177. doi:10.1136/oemed-2018-icohabstracts.500.
  12. ^ Handley, Anthony J.; Becker, Lance B.; Allen, Mervyn; Drenth, Ank van; Kramer, Efraim B.; Montgomery, William H. (15 April 1997). "Single-Rescuer Adult Basic Life Support". Circulation. 95 (8): 2174–2179. doi:10.1161/01.CIR.95.8.2174. ISSN 0009-7322. PMID 9133531.
  13. ^ "Physical Intervention: Life Support (Rescue Breathing)". Archived from the original on 25 January 2006. Retrieved December 29, 2005.
  14. ^ Petersson, J.; Glenny, R. W. (25 July 2014). "Gas exchange and ventilation-perfusion relationships in the lung". European Respiratory Journal. 44 (4): 1023–1041. doi:10.1183/09031936.00037014. PMID 25063240.

외부 링크

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