태니아시스
Taeniasis태니아시스 | |
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쇠고기 촌충인 태니아 사기나타의 라이프 사이클 | |
전문 | 전염병 |
증상 | 없음, 체중 감소, 복통[1] |
합병증 | 돼지 촌충: 방광충증[1] |
종류들 | 태니아솔륨(돼지조충), 태니아사기나타(쇠고기조충), 태니아아시아티카(아시아조충)[2] |
원인들 | 성충[2][3] 감염 |
위험요소 | 오염된 덜 익힌 돼지고기 또는 쇠고기[1] 섭취 |
진단 방법 | 대변[4] 검체 검사 |
예방 | 고기를 적절하게 조리하다[1] |
치료 | 플라지칸텔, 니클로스아미드[1] |
빈도수. | 5천만(낭종성 [5]동맥경화증 포함) |
태니아증은 [2][3]태니아속에 속하는 성충에 의한 장내 감염이다.일반적으로 [2]증상이 없거나 가벼운 증상만 있습니다.증상은 때때로 체중 감소나 복통을 [1]포함할 수 있다.변에 [1]촌충의 일부가 보일 수 있다.돼지 촌충의 합병증에는 방광증이 [1]포함될 수 있다.
사람에게 감염을 일으키는 태니아에는 태니아솔륨(돼지조충), 태니아사기나타(쇠고기조충), 태니아아시아티카(아시아조충)[2] 등이 있다.태니아 사기나타는 오염된 덜 익은 쇠고기를 먹기 때문이고, 태니아 솔륨과 태니아 아시아티카는 오염된 덜 익은 [2]돼지고기 때문이다.변 샘플을 검사하여 [4]진단합니다.
예방은 [1]고기를 적절히 요리하는 것이다.치료는 일반적으로 플라지칸텔로 이루어지지만, 니코사미드를 사용할 [1]수도 있다.방광충증과 함께, 감염은 [5]전 세계적으로 약 5천만 명의 사람들에게 영향을 미친다.그 병은 개발도상국에서 [1]가장 흔하다.미국에서는 [1]1년에 1,000건 미만의 환자가 발생한다.
징후 및 증상
태니아증은 일반적으로 증상이 [6]거의 없거나 전혀 없다.성충의 감염으로부터 형성되기까지 약 8주가 걸리고 치료 [6]없이 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.
벌레의 일부가 [4]대변에 들어가면 감염이 의심될 수 있다.그것은 일반적으로 [7][8][9]치명적이지 않다.
돼지 촌충
성인 T. 솔륨 벌레에 의한 장내 감염은 보통 증상이 없다.심한 감염은 빈혈과 [citation needed]소화불량을 일으킬 수 있다.
돼지 촌충의 난자를 먹으면 낭포증이라고 알려진 합병증이 발생할 수 있다.이것은 보통 돼지고기 촌충 태내증에 걸린 사람의 배설물에 오염된 야채나 물로부터 발생한다.알은 장으로 들어가 유충으로 발달하고 혈류로 들어가 숙주 조직에 침입합니다.이것은 촌충에 의한 가장 빈번하고 심각한 질병이다.그것은 두통, 어지럼증, 발작, 치매, 고혈압, 뇌의 병변, 실명, 종양과 같은 성장, 그리고 낮은 호산구 수치를 초래할 수 있습니다.그것은 수두증, 하반신 마비, 뇌수막염, [10]사망과 같은 주요 신경학적 문제의 원인이다.
소고기 촌충
태니아 사기나타 감염은 보통 증상이 없지만, 심한 감염은 체중 감소, 어지럼증, 복통, 설사, 두통, 메스꺼움, 변비, 만성 소화불량, 식욕부진을 일으킨다.그것은 알레르기 [11]반응을 유발하는 항원 반응을 일으킬 수 있다.그것은 또한 회장염, 췌장염, 담낭염, [12]담관염의 드문 원인이다.
아시아 촌충
태니아 아시아티카 또한 보통 증상이 없다.티아티카균이 방광충증을 [1]일으킬 수 있는지는 불분명하다.
돼지에게서 방광충은 방광충증을 일으킬 수 있다.낭종은 간과 폐에서 발생한다. (T. saginata는 낭종을 일으키지 않는다.)[13]
전송
태니아증은 유충이 함유된 덜 익은 돼지고기나 쇠고기를 먹으면 발병한다.성충은 장의 내강에서 자라고 산다.그들은 장에서 영양분을 얻는다.수정란을 포함한 체절인 중력 프로글로티드는 [citation needed]분변에서 방출된다.
소, 돼지 등 중간 숙주가 섭취하면 십이지장에서 부화해 유충이 되고, 장벽을 통해 인근 혈관으로 침투해 혈류로 들어간다.유충이 골격근육, 간 또는 폐와 같은 장기에 도달하면 유충은 낭종, 즉 액체로 채워진 낭포로 발전한다.이 오염된 조직들은 날고기나 덜 익힌 [7]고기를 통해 소비된다.
낭포증은 티솔륨 알이 함유된 오염된 음식, 물 또는 흙을 [14][15]먹을 때 발생한다.
진단.
태아증의 진단은 주로 변 샘플을 사용하며, 특히 난자를 식별한다.그러나, 촌충은 기본적으로 비슷한 알을 가지고 있기 때문에 이것은 종 수준에서 한계가 있다.스콜렉스나 중력 프로글러티드를 검사하면 정확한 [16]종을 해결할 수 있다.그러나 신체 세그먼트는 종종 이용할 수 없기 때문에, 때때로 자궁 가지에 대한 힘든 조직학적 관찰과 리보솜 5.8S 유전자의 PCR 검출이 필요하다.[17][18]지엘-닐센 염색은 T. 사기나타와 T. 솔륨에도 사용되며, 대부분의 경우 전자만 염색되지만 방법은 완전히 신뢰할 [19]수 있는 것은 아니다.루프 매개 등온증폭(LAMP)은 거짓 양성 없이 매우 민감하며(멀티플렉스 PCR의 약 2.5배), 분변 [20]샘플에서 태네이드 종을 구별한다.
현재까지 T. 아시아티카에 대한 가장 관련성이 높은 테스트는 효소 연결 면역 전기 전달 블록(EITB)에 의한 것이다.EITB는 혈청학적 검사에서 T. asitia에 [21]의해 구체적으로 나타나는 21.5 kDa의 면역블롯 밴드를 나타내기 때문에 다른 태음감염으로부터 아시아를 효과적으로 식별할 수 있다.100% 감도를 주지만 인체 혈청으로 교차반응을 검사하지 않아 오판양성이 [citation needed]높을 수 있다.
예방
예방 노력에는 적절한 고기 요리, 인간에게서 발병하는 돼지 치료, 질병 예방 접종과 돼지 치료, 강화된 육류 검사 기준, 보건 교육, 위생 개선, 돼지 사육 관행 [1][6]개선 등이 포함됩니다.
사람 배설물이 돼지 사료를 오염시키는 것을 막는 것도 한몫한다.돼지 주변에 사람 배설물을 적절히 처분하고 고기를 완전히 조리하거나 고기를 -10°C에서 5일 동안 냉동함으로써 감염을 예방할 수 있다.인간의 방광운동의 경우 오염된 손이 주요 원인이고 특히 식품 [7]취급자들 사이에서 우려된다.
고기를 적절하게 익히는 것은 효과적인 예방법이다.예를 들어, 쇠고기 내장(5분 동안 56°C)을 조리하면 낭포증이 파괴됩니다.냉장, 냉동(9일 동안 -10°C) 또는 장기간 염분을 사용하는 것도 낭포증에 치명적입니다.[11]
치료
프라지칸텔은 최고의 [22]치료제이다.일반적인 치료는 프라지콴텔(5–10mg/kg, 1회 투여) 또는 니코사미드(6세 이상 성인 및 소아: 2g, 가벼운 아침 식사 후 1회 투여, 2시간 후 설사약 복용, 2-6세 아동: 1g, 2세 미만 아동: 500mg)[11]로 이루어진다.한 연구는 알벤다졸이 동물성 소고기 촌충 방광증에 [23]효과가 있다는 것을 보여주었다.메파크린은 꽤 효과적이지만 사람에게 악영향을 [24]끼친다.
역학
전 세계 감염자는 4000만 [25]명에서 6000만 명으로 추정된다.미국에서는 감염 발생률이 낮지만 판매되는 소의 25%가 여전히 [16]감염되어 있다.
지역
태니아증은 주로 아시아, 아프리카, 중남미, 특히 돼지가 인간의 배설물에 노출되는 농장에서 발견됩니다.하지만 낮은 수준에서, 그것은 미국처럼 엄격한 위생 정책을 가진 나라들에서도 쇠고기와 돼지고기를 먹는 모든 곳에서 발생한다.태니아 사기나타는 아프리카, 동유럽,[26] 필리핀, 그리고 [27]라틴 아메리카에서 비교적 흔하다.그것은 사하라 이남의 아프리카와 [28]중동에서 가장 흔하다.태니아아시아티카는 대만, 한국, 인도네시아, 네팔, 태국,[29][30] 중국을 포함한 동아시아에 제한된다.
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레퍼런스
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