박리 부상

Avulsion injury
이 기사는 경련골절 이외의 경련부상에 관한 것입니다.기타 용도는 항진(동음이의)을 참조하십시오.
하마를 타고 내쫓다.

의학에서, 박리술은 외상이나 수술에 의해 신체 구조가 찢어지는 부상이다.[1]이 용어는 가장 일반적으로 피부의 모든 층이 찢어져서 기초 구조(즉, 피하 조직, 근육, 힘줄 또는 뼈)가 노출되는 표면 외상을 말한다.이것은 찰과상과 비슷하지만 눈꺼풀이나 귀와 같은 신체 부위가 신체에서 부분적으로 또는 완전히 분리될 수 있기 때문에 더 심각하다.

피부 경련

가장 흔한 박리 부상인 피부 박리 부상은 자동차 충돌 중에 자주 발생합니다.박리증의 심각도는 피부 플랩(경미)에서 탈지(중간) 및 손가락 또는 사지 절단(심각)에 이르기까지 다양하다.상피경련은 제거된 피부의 깊이가 피하 조직층에 도달하는 반면, 상피경련은 [2]피하층보다 더 깊게 확장되는 것이다.경막외 경련은 봉합으로 고칠 수 있지만, 대부분의 경련은 피부 이식이나 재건 수술이 필요하다.

암벽등반

암벽등반에서, "플래퍼"는 손가락의 [3]피부가 헐거워지면서 피부 일부가 찢어지는 부상이다.이것은 보통 등산객의 손가락과 홀드 사이의 마찰력에 의한 결과이며, 클라이머가 홀드에서 미끄러질 때 발생합니다.

이 부상을 고치고 등산을 계속하기 위해 많은 등산객들은 부러진 피부의 민감한 부분을 덮기 위해 날개 달린 손가락에 스포츠 테이프를 붙일 것이다.어떤 등산객들은 느슨한 피부를 손가락에 다시 붙이기 위해 슈퍼글루를 사용할 수도 있다.

귀 경련

귀는 머리 [4]옆쪽에 위치하기 때문에 특히 경련 부상에 취약하다.귀 경련의 가장 흔한 원인은 사람에게 물린 것이고, 그 다음으로는 추락, 자동차 충돌, 그리고 개에게 [4]물린 것입니다.일부 경련성 귀는 [5][6]부상의 심각도에 따라 봉합 또는 미세 혈관 수술을 통해 다시 부착할 수 있습니다.미세혈관수술은 완전히 경련된 [7][8][9]귀를 다시 붙이는 데도 사용될 수 있지만 정맥 [10][11]배수가 필요하기 때문에 성공률이 더 낮다.귀는 연골과 피부 이식술로[10] 재건할 수도 있고 외이 보형물을 무지외과 전문의에 의해 만들 수도 있다.

눈꺼풀 경련

눈꺼풀 경련은 [12]흔치 않지만 자동차 충돌,[13] 개 [14][15]물림 또는 사람의 [14]물림에 의해 발생할 수 있습니다.눈꺼풀 경련은 눈꺼풀의 근육, 신경, 혈관에 손상이 발생한 [13]곳을 CT스캔 한 후 봉합하여 치료한다.더 심한 부상은 재구축이 필요하지만, 이것은 보통 일부 기능 상실을 초래하고 [16]구조와 기능을 개선하기 위해 후속 수술이 필요할 수 있습니다.미세혈관 수술은 또 다른 치료 방법이지만 눈 경련을 [15]치료하는데는 거의 사용되지 않는다.때때로 눈꺼풀이 치유되는 [13]동안 근육을 마비시키기 위해 보툴리누스 독소를 눈꺼풀에 주입한다.

손톱 경련

손톱에 외상이 생기면 손톱판이 손톱 [17]침대에서 찢어질 수 있습니다.다른 종류의 박리제와 달리, 손톱이 없어졌을 때, 일반적으로 다시 붙이지 않습니다.손톱의 손실에 따라 손톱바닥은 세포가 케라틴을 획득하여 새로운 [18]손톱이 되는 발아층을 형성한다.이 층이 형성될 때까지 노출된 네일 베드는 매우 민감하며 일반적으로 접착되지 않은 드레싱으로 덮여 있습니다. 일반 드레싱은 네일 베드에 달라붙어 제거 [19]시 통증을 유발하기 때문입니다.보통 사람의 손톱은 완전히 자라나는 데 3개월에서 6개월이 걸리는 반면 발톱은 12개월에서 18개월이 걸린다.

상완신경총경련

상완신경총 경련에서, 상완신경총은 척추와 팔, 어깨, 그리고 손 사이의 신호를 전달하는 신경 다발이 척수에 부착되어 있는 것에서 찢어집니다.팔신경총 경련의 일반적인 원인 중 하나는 출산 중 아기의 어깨가 산도에서 회전할 때 팔신경총이 늘어나 찢어지는 [20]것이다.1000명당 1~[21]2명꼴로 발생한다.자동차 충돌 중 어깨 외상은 팔신경총 [22]경련의 또 다른 흔한 원인이다.신경의 분리는 팔, 어깨, 손의 통증과 기능 상실을 초래할 수 있다.신경성 통증은 약물로 치료할 수 있지만, 기능을 [22]회복하는 것은 외과적 재접착이나 신경 이식을 통해서만 가능하다.난치성 통증의 경우 DREZ(등근 진입부) 병변이라고 하는 시술이 [22]효과적일 수 있다.

치아 경련

치아를 제거하는 동안 치아는 완전히 또는 부분적으로(치수가 노출되도록) 소켓에서 분리된다.보조(영구) 치아는 [23]치과 의사가 교체하고 고정할 수 있습니다.1차 치아는 감염되기 쉽고 2차 [23]치아의 성장을 방해하기 때문에 교체되지 않는다.부상 후 1시간 이내에 교체된 완전히 경련된 치아는 영구적으로 [23]보존될 수 있습니다.치아를 떼어내는 시간이 길어질수록 장기 보유율이 낮아지고, 결국 뿌리 흡착으로 치아를 교체할 [23]수 없게 된다.뿌리 손상을 최소화하기 위해 치아는 입 [23][24]밖에 있는 동안 우유나 살균 식염수에 보관해야 한다.

골막 박리

골막 박리 중에, 골막(뼈를 둘러싼 섬유층)은 뼈의 표면을 떼어낸다.골막 박리술의 예로는 ALPSA(외측순막 박리술)가 있다.

외과적 경련

때로는 장애의 증상을 완화하거나 만성 질환의 재발을 방지하기 위해 외과적으로 절제술을 시행하기도 한다.소절개 절제술은 만성 정맥 기능 [25]부전과 같은 질환에서 다리에서 하지정맥류를 제거하기 위해 사용된다.손톱 박리법을 실시하여 만성 내향 [26]손톱의 전부 또는 일부를 제거한다.안면 신경 박리술은 양성 필수 [27][28]안검경련과 관련된 무의식적인 경련을 치료하기 위해 사용된다.그러나 기능을 유지하기[27] 위해서는 종종 추가 수술이 필요하며 보툴리누스 독소 주사는 양성 필수 안검경련 치료에 있어 수술적 경련보다 더 효과적이며 [28]합병증을 덜 일으키는 것으로 나타났다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "Avulsion". The Free Dictionary. Retrieved 14 March 2013.
  2. ^ Jeng, S.F., & Wei, F.C.(1997년, 5월).발바닥 피부 박리 부상의 분류 및 복원 옵션. 성형 및 재건외과, 99(6), 1695-1703.
  3. ^ 플래퍼 - 피부 플랩을 느슨하게 하는 표면 손상.2016-12-27 Wayback Machine, Climing Dictionary, Rockclimbing.com에서 보관
  4. ^ a b 데이비슨, S. P., & Bosley, B. N. (2008)귀, 재건 및 구조.2009년 1월 15일 [1]에서 취득.
  5. ^ F. 나하이, J.W. 헤이허스트, A.H. 살리비안(1978년, 7월).외이에 경련성 외상을 입은 미세혈관 수술입니다성형외과 클리닉, 5(3), 423-426.
  6. ^ 플레밍, J. P., & Cotlar, S. W.(1979년, 7월).거의 완전히 박리된 귀의 성공적인 재접합:플루오레세인 테스트 사용.성형 및 재건외과, 64, 94-96
  7. ^ 페닝턴, D. G., 라이, M. F., & Pelly, A.D. (1980년, 6월).미세혈관 문합을 통해 완전히 경련된 귀를 성공적으로 이식할 수 있습니다.성형 및 재건외과, 65(6), 820-823.
  8. ^ 다나카, Y, & Tajima, S.(1989년 10월).성형재건외과, 84(4), 665-668.
  9. ^ 정맥 수복 없이 완전히 절단된 귀를 Talbi, M., Stussi, J. D. & Mely, M. Microsurgical Replictions.(2001년, 8월).재건 미세수술 저널, 17(6), 417-420.
  10. ^ a b 사드 이브라힘, S. M., 지단, A. 및 마다니, S. (2008)완전충격성 귀:즉시 귀를 재건하는 새로운 기술입니다.성형, 재건 및 미용외과 저널, 61, S29-36.
  11. ^ O'Tool, G., Batti, K. 및 Masood, S. (2008)단일 동맥 문합을 이용한 경련성 귀의 재이식.성형, 재건 및 미용외과 저널, 61(3), 326-329.
  12. ^ 골드버그, S.H., 블록, J.D. 및 코넬리, P.J. (1992)눈꺼풀 박리:임상적이고 실험적인 연구.안과 성형 및 재건외과, 8(4), 256-261.
  13. ^ a b c Huerva, V., Mateo, A.J. & Espinet, R. (2008년, 1월)교통사고 후 내측직근 파열로 고립되었습니다스트라비스머스, 16(1), 33-37.
  14. ^ a b 에이브람, D.R., Hurwitz, J.J., & Kratky, V.(1991년, 10월).개와 사람의 눈꺼풀 물린 상처는 회수된 자가 조직으로 복구되었습니다.캐나다 안과 저널, 26(6), 334-337.
  15. ^ a b N.E., Soueid 및 Khoobehi, K. (2006년, 1월)전체 윗눈꺼풀 박리술의 미세수술 재수술입니다.성형외과 연보, 56(1), 99-102.
  16. ^ de Sousa, J.L., Leibovitch, I., Malhotra, R., O'Donnell, B., Sullivan, T. 및 Selva, D. (2007년, 12월)전체 상부 및 하부 눈꺼풀 재구성의 기술과 결과.안과학문서보관소, 125(12), 1601-1609.
  17. ^ 손톱 경련
  18. ^ 라이저, C.E., & Easton, T.A.(1995년)인간 생물학에 초점을 맞춘다(2판).뉴욕: 하퍼 콜린스 대학 출판사.
  19. ^ 국립응급의료정보센터입니다.못을 박다.2009년 1월 16일 [2] Wayback Machine에서 2016-08-14 아카이브 완료.
  20. ^ 국립 신경 장애 및 뇌졸중 연구소.[ NIDS Erb - Duchenne ]및 [Dejerine - Klumpke Falies Information]페이지2009년 1월 15일 [3]에서 취득.
  21. ^ 미국 정형외과 의사 협회.Erb's Palsy(상완신경총 선천성 손상).2009년 1월 15일 [4]에서 취득.
  22. ^ a b c 바인더, D.K., Lu, D.C. 및 N.M. & Barbaro. (2005년, 10월)상완신경총에서 여러 개의 뿌리 경련이 일어났어요신경외과 포커스, 19(3)
  23. ^ a b c d e Merck 매뉴얼 온라인부러진 이빨과 부러진 이빨.2009년 1월 15일 [5]에서 취득.
  24. ^ Kidd, P.S., Sturt, P.A. 및 Fultz, J. (2000).Mosby의 긴급 간호 참고 자료(2위).세인트루이스:모스비
  25. ^ 혈관외과의학회.Vascular Web: 만성 정맥 기능 부전.2009년 1월 15일 [6]에서 취득.
  26. ^ 미국 정형외과 의사 협회.잉그라운 토네일2009년 1월 15일 [7]에서 취득.
  27. ^ a b McCord, C.D. Jr., Coles, W.H., Shore, J.W., Spector, R., & Putnam, J.R.(1984년, 2월).필수 안검경련 치료:안면 신경 박리술과 눈썹-눈썹 근육 박리술의 비교.안과문서보관소, 102(2), 266-268.
  28. ^ a b 그랜다스, F., 엘스턴, J., 퀸, N., & 마스든, CD. (1988년, 6월)안검경련:264명의 환자에 대한 리뷰.신경학, 신경외과, 정신의학 저널, 51(6), 767-772.

외부 링크