휘즈

Wheeze
Weeze와 혼동하지 않기 위해.
휘징 시
기타 이름시빌란트론치
청진기로 들은 대로 헉헉거리는 소리.
전문풀몬학
원인들바이러스, 박테리아, 일반 감기, 알레르기, 폐렴, 천식, 결핵

휘파람은 호흡 중 호흡기 기도에서 발생하는 연속적이고 거친 휘파람 소리를 말한다.[1] 헐떡거림이 일어나려면 호흡나무의 일부를 좁히거나 막아야 한다(예를 들어 천식 발작 시 하부 호흡기의 좁아짐). 또는 호흡나무 내의 기류속도를 높여야 한다. 휘파람은 폐질환을 가진 사람들에 의해 일반적으로 경험된다; 비록 그것이 폐암, 울혈성 심부전, 그리고 특정한 종류의 심장질환의 증상일 수도 있지만, 재발하는 휘파람의 가장 흔한 원인은 천식이다.

헐떡거림에 대한 차등 진단은 넓으며, 주어진 환자에게서 헐떡거릴 이유는 헉헉거림의 특성과 진찰의사가 만든 역사적·임상적 소견을 고려해 판단한다.

특성.

휘즈

휘이즈는 기도폐쇄 부위와 그 성격에 따라 호흡기 순환의 다른 부분을 차지한다. 헐떡거림이 발생하는 호흡기 주기의 분율은 대략 기도폐쇄 정도에 해당한다.[2][3] 기관지질병은 보통 호흡의 호기단계에서 발생하는 헐떡거림을 유발한다. 일반적으로 흉부외 기도폐쇄는 영감을 주는 소리를 낸다. 흉부 내 주요 기도폐쇄는 흡기음뿐만 아니라 흡기음을 발생시킨다. 원위 기도폐쇄는 주로 호기음을 발생시킨다.[4]

호기 단계 헐떡거림의 존재는 환자의 최고 호기 유량이 정상의 50% 미만임을 의미한다.[5] 반면에 영감 단계에서 들리는 휘징은 대개 종양이나 이물이나 흉터에 의해 생기는 뻣뻣한 협착증의 징후인 경우가 많다. 이는 특히 휘파람이 단조롭고 흡기 단계 전체에 걸쳐 발생하며(즉, "holoinspiratory"), 기관에서 보다 근사하게 들리는 경우 더욱 그러하다. 자극적인 헉헉거림은 과민성 기흉염에서도 발생한다.[6] 호기심과 영감을 주는 단계가 끝날 때 들리는 휘이즈는 대개 폐의 일부가 붕괴되는 몇몇 질병에서 일어나는 것과 같이 탈수된 폐의 정기적인 개방을 나타낸다.

휘파람의 위치도 진단에 중요한 단서가 될 수 있다. 폐의 대부분 부분에 영향을 미치는 확산 작용은 청진기를 통해 가슴 전체에 들릴 수 있는 헐떡거림을 유발할 가능성이 더 높다. 호흡기 나무의 일부의 폐쇄와 같은 국부적인 과정은 그 위치에서 헉헉거리는 소리를 낼 가능성이 더 높기 때문에 소리가 가장 크고 바깥쪽으로 발산될 것이다. 헉헉거리는 소리는 영향을 받은 기도의 좁아지는 정도를 신뢰성 있게 예측하지 못한다.[7]

스트라이도어

특별한 종류의 휘파람은 더 거칠다. 스트리도르는 라틴어인 스트링도어로부터[8] 온 단어로서 호흡기 장애물에서 들리는 거칠고 높은 음의 진동음이다. 호흡의 흡기 단계에서만 들리는 스트리더는 보통 상부 호흡기 장애로 "이물질(예: 전설의 소아 땅콩)의 열망과 같다"[9]고 말한다. 흡인 단계의 스트리더는 보통 기관지, 후두 또는 후두와 같은 상부 기도에서 방해와 함께 들린다. 여기 블록은 공기가 어느 한쪽 폐에 도달하지 않을 수 있다는 것을 의미하기 때문에, 이 상태는 의학적인 비상이다. Biphasic striidor(흡기 및 호기 단계 모두에서 발생)는 상부 및 하부 기도의 점인 글로티스 또는 서브글로티 수준에서 좁아짐을 나타낸다.

참고 항목

참조

  1. ^ Sengupta, Nandini; Sahidullah, Md; Saha, Goutam (August 2016). "Lung sound classification using cepstral-based statistical features". Computers in Biology and Medicine. 75 (1): 118–129. doi:10.1016/j.compbiomed.2016.05.013. PMID 27286184.
  2. ^ Baughman RP, Loudon RG (Nov 1984). "Quantitation of wheezing in acute asthma". Chest. 86 (5): 718–22. doi:10.1378/chest.86.5.718. PMID 6488909.
  3. ^ Pasterkamp H, Tal A, Leahy F, Fenton R, Chernick V (Jul 1985). "The effect of anticholinergic treatment on postexertional wheezing in asthma studied by phonopneumography and spirometry". The American Review of Respiratory Disease. 132 (1): 16–21. doi:10.1164/arrd.1985.132.1.16 (inactive 31 October 2021). PMID 3160273.CS1 maint: 2021년 10월 현재 DOI 비활성화(링크)
  4. ^ Ghai, OP (2014). Essential Pediatrics. CBS Publishers & Distributors. p. 372. ISBN 978-81-239-2334-5.
  5. ^ Shim CS, Williams MH (May 1983). "Relationship of wheezing to the severity of obstruction in asthma". Archives of Internal Medicine. 143 (5): 890–2. doi:10.1001/archinte.143.5.890. PMID 6679232.
  6. ^ Earis JE, Marsh K, Pearson MG, Ogilvie CM (Dec 1982). "The inspiratory "squawk" in extrinsic allergic alveolitis and other pulmonary fibroses". Thorax. 37 (12): 923–6. doi:10.1136/thx.37.12.923. PMC 459459. PMID 7170682.
  7. ^ Meslier N, Charbonneau G, Racineux JL (Nov 1995). "Wheezes". European Respiratory Journal. 8 (11): 1942–8. doi:10.1183/09031936.95.08111942. PMID 8620967.
  8. ^ Simpson JA, Weiner ESC (eds) "stridor, n. 2." 옥스퍼드 영어 사전 2차 개정판 옥스퍼드: 클라렌던 프레스, 1989. OED 온라인 옥스퍼드 대학 출판부. 2005년 9월 10일에 접속. http://dictionary.oed.com.
  9. ^ Sapira JD, Orient JM (2000). Sapira's art & science of bedside diagnosis (2nd ed.). Hagerstwon, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-683-30714-6.

추가 읽기

  • Godfrey S, Uwyyed K, Springer C, Avital A (Mar 2004). "Is clinical wheezing reliable as the endpoint for bronchial challenges in preschool children?". Pediatric Pulmonology. 37 (3): 193–200. doi:10.1002/ppul.10434. PMID 14966812. S2CID 25264776.

외부 링크