천골염

Sacroiliitis
천골염
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천골 관절의 자기 공명 영상. 표시된 것은 정맥 조영제 주입 전 및 (b) 사곡관절 관절을 통한 T1 가중 반관절 자기 공명 영상이다. 강화는 오른쪽 천골관절(화살, 이미지의 왼쪽)에서 나타나 활성 천골염을 나타낸다. 이 환자는 식욕관절염에 걸렸다. 천일염은 천일염 관절 내 염증에 의해 생기는 질환이다.[1] 이 관절은 천골이라고 알려진 척추의 밑부분과 장골이라고 알려진 골반이 교차하는 곳에 위치한다. 이티스(Itis)는 염증을 나타내는 라틴어다.[2]
전문류머티스학 Edit this on Wikidata

천골염은 천골 관절 내의 염증이다.[3] 궤양성 대장염이나 크론병 등 염증성 장질환과 관련된 축간성 척추관절염(안키로싱성 척추염 포함), 시뇨관절염, 반응성 관절염 또는 관절염 등 척추관절염의 특징이다. 그것은 또한 브루셀라증에서 오는 관절염의 가장 흔한 증상이다.

증상 및 징후

천골염을 앓고 있는 사람들은 종종 여러 가지 다른 방법으로 증상을 경험할 수 있지만, 그것은 천골 관절에 가해지는 압력의 양과 공통적으로 관련이 있다. 천일염 통증은 전형적으로 축방향으로 통증이 발생하는 곳이기도 하다. 일반적으로 증상으로는 허리 아랫부분, 엉덩이 또는 엉덩이 부분의 염증성 통증이 있다.[1][4]

그러나 더 심한 경우에는 통증이 더 심해지고 다리, 사타구니, 발을 포함한 외견상 관련이 없어 보이는 신체 부위에 통증이 나타날 수 있다.[citation needed]

증상은 일반적으로 다음과 같이 악화된다.[citation needed]

  • 앉은 자세에서 서 있는 자세로의 전환
  • 장시간 걷거나 서 있는 경우
  • 달리기
  • 계단 오르기
  • 장족의 발전
  • 침대에서 뒹굴고 있다.
  • 한쪽 다리에[5] 더 많은 무게를 지탱한다.

원인

천골 관절의 자기 공명 영상. 표시된 것은 정맥 조영제 주입 전 및 (b) 사곡관절 관절을 통한 T1 가중 반관절 자기 공명 영상이다. 강화는 오른쪽 천골관절(화살, 이미지의 왼쪽)에서 나타나 활성 천골염을 나타낸다. 이 환자는 식욕관절염에 걸렸다.

천일염은 천일염 관절 내 염증에 의해 생기는 질환이다.[1] 이 관절은 천골이라고 알려진 척추의 밑부분과 장골이라고 알려진 골반이 교차하는 곳에 위치한다. 이티스(Itis)는 염증을 나타내는 라틴어다.[6]

천일염은 천일염 관절 내에서 발견되는 모든 종류의 염증을 설명할 수 있기 때문에, 그것을 유발하는 여러 가지 문제가 있을 수 있다. 여기에는 다음이 포함된다.[citation needed]

  • 척추의 골관절염인 퇴행성관절염은 천골관절 내에 변질을 일으키고 염증과 관절통으로 이어질 수 있다.
  • 척추관절염의 모든 형태는 궤양성 대장염이나 크론병을 포함한 염증성 장질환과 관련된 항균성 척추염, 건관절염, 반응성 관절염 또는 관절염을 포함한다.
  • 임신은 출산준비를 위해 천골관절이 넓어지고 늘어나면서 염증을 일으킬 수 있다. 또한 가임 중에 운반되는 중량이 추가되면 SI 관절에 추가적인 압력이 가해져 비정상적인 마모를 초래할 수 있다.
  • 허리, 엉덩이, 엉덩이, 엉덩이 또는 다리에 영향을 미치는 낙상이나 자동차 충돌과 같은 외상성 부상.
  • 동위원소레티노인, 또는 그러한 세포를 죽이는 다른 약품들. 이 경우 콘드로이틴 황산염, 글루코사민, 콜라겐 보충제가 해당 조직의 재생에 도움을 준다.
  • 드물기는 하지만 천골관절이나 요로감염과 같은 신체의 다른 부위 내 감염은 염증을 일으킬 수 있다.[7]

진단

천일염은 진단하기가 다소 어려울 수 있다. 왜냐하면 천일염이 나타내는 증상은 다른, 더 흔한 질환에 의해서도 유발될 수 있기 때문이다. 만약 의사가 천일염을 의심한다면, 그들은 일반적으로 신체 검사를 하는 것으로 진단을 시작할 것이다. 이 상태가 축이기 때문에 다리, 엉덩이, 척추, 엉덩이 내 서로 다른 부위에 압력을 가함으로써 영향을 받는 관절을 정확히 찾아낼 수 있다. 그들은 또한 환자에게 천골 관절에 가벼운 스트레스를 줄 스트레칭을 하도록 요청할 수 있다.[3]

X선, MRI 및 기타 의료 영상 검사를 사용하여 SI 관절 내 염증 및 손상 징후를 나타낼 수 있다. 전형적으로 척추전문의가 척추관절염이나 다른 형태의 관절염이 염증과 통증의 주요 원인으로 의심될 경우 의료 영상검사를 지시하게 된다.[citation needed]

치료

천일염의 치료는 질환의 심각성과 현재 환자가 겪고 있는 고통의 양에 따라 달라질 수 있다.[citation needed] 그러나 일반적으로 비수술적 및 외과적 두 가지 범주 중 하나로 분류된다.

비수술적

대부분의 경우 천일염은 수술 없이 치료될 수 있다. 종종 환자들은 이부프로펜과 같은 휴식, 열/얼음 치료, 물리 치료, 항염증 치료제의 조합을 통해 안도감을 찾을 것이다. 이러한 간단한 치료는 함께 영향을 받는 SI 관절의 염증을 줄이는데 도움을 준다.[3]

보다 심각한 형태의 천일염의 경우 천일혈 관절 주사는 증상 퇴치를 돕기 위해 권장될 수 있다. 선택되면 의사는 투시 진단 지침을 사용하여 관절에 보통 리도카인, 강력한 항염증 약을 함유한 스테로이드제를 주입한다.[8] 이러한 스테로이드 주사제는 1년에 서너 번까지 전달될 수 있으며, 영향을 받은 관절의 재활을 돕기 위해 물리치료를 동반해야 한다.[citation needed]

외과적

수술은 흔히 천일염을 다룰 때 최후의 수단이며 거의 요구되지 않는다. 그러나 비수술적 치료에 반응하지 않고 삶의 질에 큰 영향을 미치는 심각한 고통을 겪고 있는 환자에게는 실행 가능한 선택일 수 있다. 이 경우 최소 침습적 절차인 새크로이락 조인트 퓨전(Sacroiliac Joint Fusion)은 접합부를 효과적으로 안정시키고 접합부를 함께 결합하여 하중 지지 용량을 증가시킬 수 있다.[9]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c Slobodin, Gleb; Rimar, Doron; Boulman, Nina; Kaly, Lisa; Rozenbaum, Michael; Rosner, Itzhak; Odeh, Majed (2016-02-04). "Acute sacroiliitis". Clinical Rheumatology. 35 (4): 851–856. doi:10.1007/s10067-016-3200-6. ISSN 0770-3198. PMID 26847855. S2CID 39189123.
  2. ^ "Definition of itis". MedicineNet. Retrieved 2017-01-13.
  3. ^ a b c "Sacroiliitis". Mayo Clinic. 9 Jan 2013.
  4. ^ Dombrowski, Janice. "What is the Difference Between Axial and Radicular Pain?". Retrieved 2017-01-13.
  5. ^ "Sacroiliitis - Symptoms and causes". Mayo Clinic.
  6. ^ "Definition of itis". MedicineNet. Retrieved 2017-01-13.
  7. ^ Scott, Kevin R.; Rising, Kristin L.; Conlon, Lauren Weinberger (2014). "Infectious Sacroiliitis". The Journal of Emergency Medicine. 47 (3): e83–e84. doi:10.1016/j.jemermed.2014.05.001. PMID 24950942.
  8. ^ "SI Joint Injection Information". SpineUniverse. Retrieved 2017-01-13.
  9. ^ Kancherla, Vamsi; McGowan, Shane; Audley, Brittany; Sokunbi, Gbolabo O.; Puccio, Steven T. (2015). "Early Outcomes following Percutaneous Sacroiliac Joint Fusion". The Spine Journal. 15 (10): S255. doi:10.1016/j.spinee.2015.07.392.

외부 링크