나팔관

Fallopian tube
나팔관
Illu cervix.svg
자궁 및 나팔관
Normal Fallopian Tube, Human.jpg
나팔관의 단면, 현미경 아래 염색 및 관찰
세부 사항
시스템.생식계
간선난소동맥의 튜브 가지, 중살핀스를 통한 자궁동맥의 튜브 가지
림프요부 림프절
식별자
라틴어자궁관충
그리스어살핀스
메쉬D005187
TA98A09.1.02.001
TA23486
FMA18245
해부학 용어

자궁관, 살핑관, 또는 난소로 알려진 팔로피아관은 인간의 여성 생식계에서 난소에서 자궁으로 뻗어나가는 한 쌍의 튜브이다.다른 포유동물들에서는 그것들은 난관이라고 불린다.

각 튜브의 길이는 약 10cm이며, 피브리아와 관련된 교내부, 지협부, 암풀라, 인푼디불럼 등 4개의 부분으로 구성되어 있습니다.각 튜브에는 두 개의 구멍이 있습니다. 하나는 자궁강의 측면 각도와 소통하여 자궁강이라고 불립니다. 다른 하나는 골반 개구부 또는 복부 오스티움이라고 불리며 튜브의 측면 끝에 있습니다.

수정란은 난소에서 자궁으로 팔로피 관을 통과해 분비를 통해 접합자의 생존인 수정을 촉진한다.팔로피아 튜브는 수정란을 운반하는 섬모라고 불리는 머리카락처럼 확장된 단순한 원기둥 모양의 상피로 이루어져 있다.

이 이름은 가톨릭 신부이자 해부학자 가브리엘 팔로피오에서 유래했으며, 다른 해부학적 구조물들도 그의 이름을 따서 명명되었다.

구조.

팔로피아 튜브는 네 부분으로 구성되어 있습니다.이것들은 난소 부근에서 자궁 부근 안쪽으로, 난소 부근의 관련 피임브리아와 함께 묘사되는 인프런디블럼, 측방 튜브의 주요 부분을 나타내는 앰풀라, 자궁과 연결되는 튜브의 좁은 부분인 지협, 그리고 유구의 가장 좁은 부분인 간질부(또는 경막 내) 부분이다.자궁의 근육을 가로지르는 관절관.나팔관의 평균 길이는 11-12cm(4.3-4.7인치)[1]입니다.다른 포유동물에서 팔로피안 튜브는 [2][3]난관이라고 불리며 인간의 팔로피 관과 관련하여 사용될 수도 있다.

부품.

자궁은 자궁관 접합 후 나팔관 근위부 개구부(근위부 오스티움 또는[4] 오스로도 불린다)에서 나팔관 안으로 열리며, 히스테리 내시경을 통해 접근할 수 있습니다.이 개구부의 폐색을 근위세관 폐색이라고 합니다.여기서부터 팔로피아 튜브에는 지협, 앰풀라, 그리고 인푼디불럼이라는 세 개의 이름이 붙여진 부분이 있습니다.지협은 자궁으로 들어가는 나팔관 개구부 옆에 있다.그것은 난소 위로 휘어지는 암풀라(라틴어: 플라스크)와 연결되며 인간 수정의 가장 흔한 장소이다.

앰풀라는 난소 위에 있는 인팬디블럼과 연결되고, 배란 시 난모세포가 나팔관으로 들어가는 복강으로 들어가는 원위 튜브 개구부(또는 복부 오스티움)[5]에서 끝납니다.개구부는 난모세포를 모으는 데 도움을 주는 난모세포로 둘러싸여 있다.이 개구부의 폐색을 원위관 폐색이라고 합니다.단일 피브리아(singleular fimbriae)는 난소 방향으로 나팔관의 오스티움 주위에 있는 조직의 가장자리입니다.모든 피브리아 중에서, 피브리아는 난소에 도달하기에 충분히 길다.그것은 fimbria [6][7]ovarica라고 불립니다.

난소는 인접한 나팔관에 직접 연결되어 있지 않습니다.배란이 막 일어나려고 할 때, 성호르몬은 피와 함께 부풀어오르게 하고 부드럽게 쓸어내리는 동작으로 난소를 때리게 한다.난소에서 복강으로 난모세포가 방출되고 난모의 섬모가 난관을 나팔관으로 쓸어 들어간다.

미세해부술

현미경으로 볼 때 Fallopian 튜브는 사용되는 분류 시스템에 따라 4-5개의 층으로 구성됩니다.외측에서 내측으로, 층상피와 상피를 가진 혈청, 아혈청, 근막, 점막하, 가장 안쪽 점막입니다.혈청은 내장 복막에서 유래한다.혈청하부는 느슨한 부정조직, 혈관, 림프관으로 구성되어 있어요근육은 바깥쪽 종방향 및 안쪽 원형 평활근 코트로 구성됩니다.이 층은 연동관이라고 불리는 [7]팔로피안 튜브의 리드미컬한 수축을 담당합니다.튜브의 조직학적 특징은 그 길이에 따라 다양하다.암풀의 점막은 복잡한 주름의 광범위한 배열을 포함하고 있는 반면, 상대적으로 좁은 지협은 두꺼운 근육 피막과 단순한 점막 [7]주름들을 가지고 있습니다.

나팔관의 섬모성 주상피 조직학

튜브의 가장 안쪽 층은 기둥 모양의 세포들로 이루어진 상피이다.주상세포는 관 전체에 섬모라고 불리는 미세한 털 모양의 필라멘트를 가지고 있으며, 가장 많은 것은 인푼디불과 앰풀라입니다.에스트로겐은 이 세포들의 섬모 형성을 증가시킨다.섬모세포 사이에는 페그세포가 있는데, 페그세포는 꼭대기 과립을 포함하고 관 모양의 액체를 생산한다.이 액체는 정자, 난모세포, 접합자의 영양분을 함유하고 있다.분비물은 또한 당단백질과 다른 분자들을 정자의 혈장막에서 제거함으로써 정자의 용량을 촉진한다.프로게스테론은 페그 세포의 수를 증가시키는 반면, 에스트로겐은 그들의 키와 분비 활동을 증가시킨다.유체는 관을 통해 섬모의 작용과는 반대 방향으로 난소를 향해 흐릅니다.

발전

Gray's Anatomy(회색 해부학)의 인간 배아 스케치. 생후 8주 반에서 9주 사이에 뮬러(가시신관), 위치 및 융합 과정을 보여줍니다.

배아는 꼬리 끝에 형성되는 비뇨기 융기를 발달시키고 결국 비뇨기 계통과 생식 기관의 기초를 형성합니다.이 관의 양쪽과 앞쪽에, 6주 경에,[8]: 530–531 뮐러 관이라고도 불리는 파라메소네프 관이라고 불리는 관이 발달합니다.두 번째 덕트인 중신도관은 이와 인접해 발달한다.두 개의 도관은 다음 2주 동안 길어지고 8주 정도에는 중간선에서 만나 [8]: 530–531 퓨즈가 된다.그리고 나서 한 관은 퇴보하고, 이것은 배아가 유전적으로 암컷이냐 수컷이냐에 따라 달라집니다.여성에게는 파라메소네프릭 덕트가 남아서 최종적으로 여성의 생식관을 [8]: 530–531 형성한다.두개골에 더 가까운 부분, 즉 꼬리 끝에서 더 멀리 떨어진 부위는 나팔관을 [8]: 530–531 형성한다.남성의 경우 Y 성염색체의 존재로 인해 항뮬러 호르몬이 생성된다.이것은 부신관의 [8]: 530–531 변성으로 이어진다.

자궁이 발달함에 따라 나팔관의 자궁과 가까운 부분인 앰풀라가 커지게 됩니다.난관인 난관으로부터의 연장은 시간이 지남에 따라 발달한다.

성염색체의 존재와는 별도로 나팔관의 발달과 관련된 특정 유전자는 유전자의 Wnt 및 Hox 그룹, Lim1, Pax2, Emx2를 [8]: 530–531 포함한다.

배아는 두 쌍의 배관을 가지고 있는데, 한 쌍은 암컷에서 나팔관, 자궁, 질로 발달하는 반면, 다른 한 쌍은 수컷에서 부고환과 정관으로 발달합니다.

남성의 상동 기관은 기본 충수 고환이다.[citation needed]

기능.

수정

배란 후 난자(구세포)는 난소(왼쪽)에서 나팔관을 통해 자궁(오른쪽)으로 이동합니다.

나팔관은 난소에서 자궁으로 난자를 통과시킨다.난소에서 난모세포가 발달할 때, 그것은 난포라고 알려진 세포의 구형 집합으로 둘러싸여 있다.배란 직전에 1차 난모세포가 감수분열I를 완료하여 제1극체 및 감수분열II의 중기로 저지되는 2차 난모세포를 형성한다.

월경 주기 배란 시에는 2차 난모세포가 난소에서 방출된다.난포와 난소의 벽이 파열되어 2차 난모세포가 빠져나갈 수 있게 됩니다.2차 난모세포는 나팔관의 편모된 끝에 걸려 앰풀라로 이동한다.여기서 난자는 정자로 수정될 수 있다.암풀은 전형적으로 정자가 만나 수정이 일어나는 곳이다; 감수 분열 II는 즉시 완료된다.수정 후, 난자는 이제 접합자라고 불리며 머리카락 같은 섬모와 나팔관 근육의 활동으로 자궁을 향해 이동한다.초기 배아는 나팔관에서 [2]중요한 발달을 필요로 한다.약 5일 후, 새로운 배아는 자궁강으로 들어가고, 약 6일째에는 자궁 벽에 임플란트를 합니다.

난모세포의 방출은 두 난소 사이에서 번갈아 일어나지 않고 무작위로 보인다.난소를 제거한 후 남은 난자는 매달 [9]알을 낳는다.

임상적 의의

염증

주요 기사: 살구염

살핑염은 나팔관의 염증이며 단독으로 발견되거나 골반염증(PID)의 일부로 발견될 수 있다.염증으로 인해 나팔관이 좁아지는 것을 결절염이라고 한다.PID나 자궁내막증처럼 나팔관 폐색을 일으킬 수 있습니다.나팔관 폐색은 불임이나 자궁외 [10]임신의 원인일 수 있다.

암

주요 기사:나팔관암

일반적으로 나팔관의 상피 라이닝에서 발생하는 나팔관암은 역사적으로 매우 희귀한 악성 종양으로 여겨져 왔다.최근의 증거는 그것이 과거에 [11]난소암으로 분류된 것의 상당한 부분을 차지한다는 것을 암시한다.나팔관암은 난소암으로 오진될 수 있지만 난소암과 나팔관암 모두 치료가 [citation needed]비슷하기 때문에 별 문제가 되지 않는다.

착상

주요 기사:자궁외 임신
정상 또는 자궁외 임신을 초래하는 이식 부위

때때로 태아가 자궁 대신 나팔관에 삽입되어 자궁외 임신으로 흔히 "관내 임신"으로 알려진 자궁외 임신을 일으킨다.

막힘 또는 좁힘

만약 막힌 나팔관이 생식력에 영향을 미쳤다면, 그 막힘을 해소하는 것은 보통 임신 가능성을 높일 수 있다.막힘의 위치와 쉽게 [12][13]제거할 수 있는지 여부에 따라 몇 가지 다른 방법이 있습니다.

불임 환자의 튜브 기능에 대한 완전한 테스트는 불가능하지만 튜브 폐색이 불임의 주요 원인이기 때문에 개복이라고 불리는 튜브가 열려 있는지 여부를 검사하는 것이 중요하다.히스테로 심폐 조영술, 복강경 및 염료, 또는 히스테로 조영 초음파 검사를 통해 튜브가 열려 있는지 여부를 확인할 수 있습니다.관내흡입술은 개성을 테스트하기 위한 표준 절차입니다.수술 중에는 튜브의 상태를 검사하고 자궁에 메틸렌 블루 등의 염료를 주입하여 자궁경부가 막혔을 때 튜브를 통과하는 것을 보여줄 수 있다.나팔관 질환은 클라미디아 감염과 관련된 경우가 많기 때문에 클라미디아 항체 검사는 나팔관 [14]병리학에 대한 비용 효율적인 선별 장치가 되었다.

수술.

팔로피안 튜브에서 수행되는 일부 외과 시술의 예와 위치

나팔관을 외과적으로 제거하는 것을 살구 절제술이라고 한다.두 개의 관을 모두 제거하는 것은 양쪽의 살구 절제술이다.나팔관 제거와 적어도 하나의 난소 제거가 결합된 수술은 살핑고 난소 절제술이다.나팔관 폐색을 제거하는 수술을 튜브 성형술이라고 합니다.

다른.

질 커프가 열려 있으면 자궁 절제술 후 나팔관이 질관으로 빠져나갈 수 있다.튜브가 검붉은 색상으로 보일 때 질 [15]커프 부분의 종양이나 과립 조직으로 오인될 수 있습니다.

역사

팔로피아 관은 16세기 이탈리아 해부학자 가브리엘레 팔로피오의 이름을 따 명명되었는데,[16][8]: 530 그는 관에 대한 자세한 설명을 제공한 최초의 사람이다.그는 그것이 이탈리아어로 된 트럼펫인 튜브를 닮았다고 생각했고, 그것이 오해를 받아 영어의 "튜브"[17]가 되었다.

팔로피안 튜브라는 이름은 동명이지만, 형용사 팔로피안이 현대 영어에 흡수되어 구조물에 [citation needed]대한 사실상의 이름이라는 가정으로부터 종종 소문자 f와 함께 철자된다.

기타 이미지

Fallopian 튜브 및 주변 구조의 일부를 보여주는 번호 이미지:
1. 난소
(2) 안쪽 표면
(삼) 측면
4. 프리 보더
5. 메소바리아 마진
6. 나팔관 말단
7. 자궁단
8 나팔관
9. 나팔관의 원위 개구부
제10조 나팔관하
제11조 나팔관의 편모양
12 난소 림프리아
13 나팔관의 앰풀라
14 나팔관 지협
15 나팔관의 자궁 부분
16. 나팔관의 근위부 개구부
여성 생식계:
1. 벌바: 2. 순음부, 3. 순음부, 4. 전정
5. 음핵: (6. 귀두 및 7. 본체 포함) 8. 전정구
9. 질: 10. 처녀막, 11. 루멘, 12. 벽, 13. 흉곽(측방)
14. 자궁:부위: 15. 자궁경부, 16. 신체 및 17. 안저, 18. 구강: 외부 및 내부, 19. 자궁관, 20. 자궁강; 층: 21. 자궁내막, 22. 근막, 23. 주변.
24 나팔관: 25. 지협, 26. 암풀라, 27. 인팬디블럼, 28. 피브리아(29. 피브리아)
30 난소
31. 내장골반복막: 23.주막, 32.광인대(33.중살핀스, 34.중살바륨, 35.중절)
인대: 36. 원형, 37. 난소, 38. 난소 서스펜션
혈관 : 39. 난소동맥 및 정맥, 40. 자궁동맥 및 정맥, 41. 질동맥 및 정맥
기타: 42. 요관, 43. 골반바닥(레보레이터 아니), 44. 대퇴골두, 45. 고관절, 46. 내장골혈관(외지), 47. 외장골혈관, 48. 복강
  • Image showing the right Fallopian tube (here labeled the uterine tube) seen from behind. The uterus, ovaries and right broad ligament are labeled.

    오른쪽 나팔관(여기서는 자궁관이라고 표기)을 뒤에서 보는 이미지.자궁, 난소, 우측 광인대에는 라벨이 부착되어 있습니다.

  • Isthmus of the Fallopian tube seen arising from the uterus in a cadaveric specimen

    사체 표본에서 자궁에서 발생하는 나팔관 지협

「 」를 참조해 주세요.

이 문서에서는 해부학적 용어를 사용합니다.

레퍼런스

Public domain 이 기사는 공공 영역의 텍스트를 포함하고 있습니다. 20번째 판의 1257페이지부터입니다. 그레이 아나토미 (1918)

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  17. ^ "A Medley of Maladies". QI. Series M. Episode 1. 16 October 2015. 0:38:37 minutes in. BBC Two. Transcript from Subsaga.com. Retrieved 2 July 2017. He thought they reminded him of what were in those days rather long musical instruments with an end like a trumpet's bell, these were tubas. And so he called them tubas. And if you have a tuba, if you have a word ending in A in Italian, how do you pluralise it? What is two tuba? ... Tube. With an E on the end, spelled T-U-B-E. So, when it went around the world as his tube, his tubas, people saw the word tube. But, in fact, he had called them tubas.

외부 링크

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