성적 두통
Sexual headache| 성적 두통 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 코이탈 두팔통 |
| 전문 | 신경학 |
성적인 두통은 자위나 오르가즘을 포함한 성행위 중 두개골과 목에 발생하는 두통의 일종이다. 이러한 두통은 보통 양성이지만 간혹 뇌내출혈과 뇌경색에 의한 경우가 있는데, 특히 통증이 갑작스럽고 심할 경우에는 더욱 그러하다.[1] 그것들은 일반적인 힘, 성적 흥분 또는 목과 얼굴 근육의 수축에 의해 야기될 수 있다.[1] 대부분의 경우 약물치료를 성공적으로 할 수 있다.[1]
징후 및 증상
성행위와 관련된 이 질환 1차적 두통을 일컫는 국제두통장애분류(ICHD) 제3판에 따르면 보통 성적 흥분과 함께 증가하는 둔한 두통으로 시작해 오르가슴에 격렬해진다.[2] 어떤 환자들의 경우, 두통이 갑자기, 종종 오르가슴에서 시작된다.[1] 3분의 2의 경우 양자간, 나머지 경우는 일방적이다.[2] 통증은 심한 강도로 1분에서 24시간 지속되거나 가벼운 강도로 무려 72시간 지속된다.[2] 그 발생은 예측할 수 없으며, 모든 성행위를 따르지 않을 수도 있다.[1]
IHD의 이전 판들은 그 상태를 두 가지 보조양식으로 나누었다: 두통전두통과 오르가즘두통. 이러한 보조양식은 임상연구로 구별할 수 없기 때문에 다양한 표시로 하나의 실체로 통합되었다.[2] 자세와 관련된 후두통은 자발적인 뇌척수액 누출에 더 잘 기인할 수 있다.[2] 성행위 중 갑작스럽고 심한 두통도 뇌내출혈이나 뇌하수막하출혈, 뇌경색 등으로 인해 발생하므로 즉각적인 의학적 주의가 필요하다.[1][3]
원인들
일부 환자의 경우 두통은 일반적인 노력과 관련이 있을 수 있다. 한 연구에서 성적인 두통을 가진 환자의 약 40%는 또한 비성적인 노력으로 두통을 경험했다.[1] 운동에 대한 기자 반응은 하나의 메커니즘으로 제시되어 왔다.[4] 다른 환자들의 경우 특히 안면 및 목 근육의 성적 흥분과 수축에 의해 통증이 활성화되는 것으로 보인다.[1]
산발적인 사례 연구는 성적인 두통을 아미오다론, 의사페드린, 피임약, 대마초를 포함한 특정 약물의 사용과 연관시켰다.[1] 그것은 가역성 뇌혈관확장증후군과 같은 다른 상태에 부차적일 수 있다.[1] 그것은 편두통과 관련이 있다.[1]
치료
의사는 성행위를 덜 강하게 하라고 권고할 수 있다.[1] 케이스 시리즈는 인도메타신과 베타 차단제가 이러한 두통을 치료하는데 성공적이라는 것을 발견했다.[1][5] 프로프라놀올, 벨러갈, 트립탄도 성공적으로 사용되었다.[1] 일화적 및 간접적 증거는 마그네슘 보충제의 실험이 증상을 개선시킬 수 있음을 암시한다([6]알고 있거나 의심되는 Mg 수치가 낮은 피험자의 경우).
역학
이러한 두통은 인구의 약 1%에서 나타나는 것으로 추정된다.[1] 그들은 어느 연령대에나 성행위로 발생할 수 있다.[2] 성비를 1.2:1에서 3:1로 하는 연구로 여성보다 남성에게 더 흔하다.[2]
참고 항목
참조
- ^ a b c d e f g h i j k l m n o Cutrer, F. M. & DeLange, J. (2014). "Cough, exercise, and sex headaches". Neurologic Clinics. 32 (2): 433–450. doi:10.1016/j.ncl.2013.11.012. PMID 24703538.
- ^ a b c d e f g Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (2013). "The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version)" (PDF). Cephalalgia. 33 (9): 674–675. doi:10.1177/0333102413485658. PMID 23771276. S2CID 78846027.
- ^ Valença, M. M.; Valença, L. P.; Bordini, C. A.; Da Silva, W. F.; Leite, J. P.; Antunes‐Rodrigues, J. & Speciali, J. G. (2004). "Cerebral vasospasm and headache during sexual intercourse and masturbatory orgasms". Headache: The Journal of Head and Face Pain. 44 (3): 244–248. doi:10.1111/j.1526-4610.2004.04054.x. PMID 15012662. S2CID 37901372.
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외부 링크
- Medscape: 코이탈 두통의 병리학
- Dexter, S. (2010). "Benign coital headache relieved by partner's pregnancies with implications for future treatment". BMJ Case Reports. 2010: bcr1020092359. doi:10.1136/bcr.10.2009.2359. PMC 3028282. PMID 22315637.
- Delasobera, BE; Osborn, SR; Davis, JE (2012). "Thunderclap headache with orgasm: A case of basilar artery dissection associated with sexual intercourse". The Journal of Emergency Medicine. 43 (1): e43–7. doi:10.1016/j.jemermed.2009.08.012. PMID 19818575.
- Uterga, JM; De Garay, MA; De Luna, IO; Uribarri, JB (2009). "Recurrent coital headache associated with an unruptured carotid saccular aneurysm". Headache. 49 (8): 1232–3. doi:10.1111/j.1526-4610.2009.01479.x. PMID 19549158. S2CID 205683288.
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