두통

Ictal headache
두통(두통 및 간질)
전문신경학

간질을 앓는 환자에게 두통이 나타나는 경우가 많다.발작 근처에서 두통이 발생하면 발작 전(전) 또는 발작 후(후)에 발생할 수 있는 경피-독성 두통으로 정의하는데, 이 두통이란 용어가 이를 가리킨다.두통 자체는 간질 발현일 수도 있고 아닐 수도 있다.첫 번째 경우에 그것은 간질성 두통 또는 단순히 간질성 두통으로 정의된다.[3]그것은 정말 고통스러운 발작인데, 그것은 고립된 채로 남아 있거나 다른 발작의 징후가 뒤따를 수 있다.[3]반면, 발작 시 발생하는 두통은 발작 시 발생하는 두통이지만 간질기전에 의한 것은 아니다.발작 근처에서 두통이 발생하지 않을 경우, 그것은 독성간 두통으로 정의된다.이 경우 간질로부터 자율적인 장애, 즉 혼수상태다.

정의들

독살 전 두통.

가장 빈번한 발작 전 두통은 아우라로 편두통을 공격한 후 또는 1시간 이내에 발생하는 발작, 즉 편두통 전조 발작 또는 편두통이다.그러나 이 질환은 아우라가 없는 편두통의 발작이나 비이동성 두통과 연관되어도 발생할 수 있다.[5]두통 중에 EEG만이 그것이 진정한 편두통인지 간질성 두통인지를 판단할 수 있다(이 두 번째 경우 간질성형 이상은 두통 단계에서 발견될 수 있다.[citation needed]

중독 후 두통.

'간질 발작 후 3시간 이내에 발생하며 발작 종료 후 72시간 이내에 자연 발생'이라는 두통이다.[4]그것은 포스트잇 상태의 가능한 증상 중 하나이다.사후 두통은 두통과 간질간의 연관성이 가장 높은 것으로 간질 환자의 12%에서 52% 사이에 발생한다.[6]두통은 약 절반의 경우에 편두통이 있다.일반화된 토닉-클론 발작 후, 측두엽과 후두엽 간질, 그리고 독성간 두통을 앓고 있는 사람들에게 더 빈번하다.[citation needed]

독성 간 두통.

간질을 앓고 있는 환자들은 간질 발작과 독립적으로 발생하면서, 비록 때때로 간질 발작에 가까운 경우(후 또는 그 이전)에도 두통을 겪을 수 있다.이것은 위에서 보고된 근위축성 두통 및 비정신성 두통과는 별도로 유지되어야 하는 합병증 조건이다.[5]

두통

1.간질성 간질성 두통(IEH) 또는 보다 간단히 간질성 두통(EH, "간질성 발작의 두통 발현이 정의상 ICT에 의한 것이므로 "간질성 두통")이다.[3]이것은 드문 형태의 고통스러운 발작이다.[3][7]EH는 간질 발작의 초기 단계(일명 아우라, 반드시 의식과 함께)일 수 있으며, 그 후 경련과 같은 다른 발현과 함께 지속된다.그러나 EH는 격리된 사건("순수 EH")일 때, 즉 간질 성질을 명확히 하는 다른 발현이 뒤따르지 않을 때 임상적으로 더 중요하다.

증상과 진단.EH에는 진단을 허용하는 임상 요소가 없다.EH의 통증의 특징과 위치는 다를 수 있다: 때로는 아우라가 있거나 없는 편두통, 때로는 긴장의 유형, 때로는 설명할 수 없는 것이다.EH의 에피소드 지속시간은 몇 초 동안 지속될 수 있지만 며칠 동안만 지속될 수 있다(두통/위상 간질병).

진단을 위해서는 두통의 시작과 중단과 동시에 간질 적합성 배출을 보이는 두통 중에 EEG를 수행해야 한다.

이른바 헤미크라니아 간질증은 머리통증과 EEG 파록시즘이 같은 쪽에 자리 잡고 있는 것이 특징인 EH의 변종이다.

MRI는 모든 초점성 간질병에서와 마찬가지로 기형/디플라스틱, 신엽, 뇌병변, 외상성 뇌손상, 혈관조영술 등 다양할 수 있는 원인을 규명하는데 필요하다.[3]

치료그것은 식생학에 따라 다르다.대부분의 발작과 마찬가지로 두통이 있을 때는 보통 벤조디아제핀이 효과적이다.방부제는 예방용으로 사용할 수 있다.

2. 비알코올성 두통.희귀한 사례가 보고되고 있다.[10]발작 전후, 즉 특정 EEG 이상 없이 두통 증상이 발작 외에도 나타나면 이전과 확실하게 구분할 수 있는 조건이다.[5]

참조

  1. ^ Piccioli M, Parisi P, Tisei P, Villa MP, Buttinelli C, Kasteleijn-Nolst Trenité DG (February 2009). "Ictal headache and visual sensitivity". Cephalalgia. 29 (2): 194–203. doi:10.1111/j.1468-2982.2008.01707.x. PMID 18823360. S2CID 7911641.
  2. ^ a b Parisi P, Verrotti A, Costa P, Striano P, Zanus C, Carrozzi M, Raucci U, Villa MP, Belcastro V (September 2015). "Diagnostic criteria currently proposed for "ictal epileptic headache": perspectives on strengths, weaknesses and pitfalls". Seizure. 31 (2): 56–63. doi:10.1016/j.seizure.2015.07.005. PMID 26362378. S2CID 18739241.
  3. ^ a b c d e Cianchetti C, Dainese F, Ledda MG, Avanzini G (November 2017). "Epileptic headache: a rare form of painful seizure". Seizure. 52: 169–175. doi:10.1016/j.seizure.2017.10.010. PMID 29054038.
  4. ^ a b c Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) (January 2018). "The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition". Cephalalgia. 38 (1): 1–211. doi:10.1177/0333102417738202. PMID 29368949. S2CID 45901670.
  5. ^ a b c Cianchetti C, Avanzini G, Dainese F, Guidetti V (June 2017). "The complex interrelations between two paroxysmal disorders: headache and epilepsy". Neurological Sciences. 38 (6): 941–948. doi:10.1007/s10072-017-2926-5. PMID 28341968. S2CID 4228459.
  6. ^ Ekstein D, Schachter SC (October 2010). "Postictal headache". Epilepsy & Behavior. 19 (2): 151–155. doi:10.1016/j.yebeh.2010.06.023. PMID 20829119. S2CID 44473900.
  7. ^ Hwang ST, Goodman T, Stevens SJ (September 2019). "Painful seizures: a review of epileptic ictal pain". Curr. Pain Headache Rep. 23 (11): 169–175. doi:10.1007/s11916-019-0825-6. PMID 31506775. S2CID 202160283.
  8. ^ Cianchetti C, Pruna D, Porcu L, Peltz MT, Ledda MG (March 2013). "Pure epileptic headache and related manifestations: a video-EEG report and discussion of terminology". Epileptic Disorders. 15 (1): 84–92. doi:10.1684/epd.2013.0552. PMID 23518661.
  9. ^ Belcastro V, Striano P, Pierguidi L, Calabresi P, Tambasco N (January 2011). "Ictal epileptic headache mimicking status migrainosus: EEG and DWI-MRI findings". Headache. 51 (1): 160–162. doi:10.1111/j.1526-4610.2010.01709.x. PMID 20553328. S2CID 24924404.
  10. ^ Mainieri G, Cevoli S, Giannini G, Zummo L, Leta C, Broli M, Ferri L, Santucci M, Posar A, Avoni P, Cortelli P, Tinuper P, Bisulli F (August 2015). "Headache in epilepsy: prevalence and clinical features". J. Headache Pain. 16: 556. doi:10.1186/s10194-015-0556-y. PMC 4540713. PMID 26245188.

외부 링크