래피드 플라즈마 레이긴
Rapid plasma reagin| 래피드 플라즈마 레이긴 | |
|---|---|
 매독을 일으키는 세균인 트레포네마 팔리디움 | |
| 동의어 | RPR 티터 |
| 목적 | 매독 감염 여부를 검사하다 |
급속 플라즈마 리아긴 검사(RPR 검사 또는 RPR titer)는 매독이나 관련 비실비실성 삼포네모스에 의한 감염을 나타낼 수 있는 환자의 혈액에서 비특정 항체를 찾는 신속 진단 검사의 일종이다. 매독에 대한 몇 가지 비경련 테스트 중 하나이다(Wassermann 테스트 및 VDRL 테스트와 함께). reagin이란 이 검사가 박테리아 자체인 Treponema pallidum에 대한 항체를 찾는 것이 아니라 T. pallidum(카르디올리핀과 레시틴)에 의해 손상되었을 때 세포가 방출하는 물질에 대한 항체를 찾는 것을 말한다. 전통적으로 매독 세롤로지 테스트는 RPR이나 VDRL 테스트와 같은 비회수 테스트(NTT)를 사용하여 수행되었으며 양성 반응이 나온 후 TPPA나 FTA-ABS와 같은 특정 Treponemal 테스트(TT)를 사용하여 확인되었다. 이 알고리즘은 현재 미국 질병통제예방센터(CDC)가 승인하고 있다. 매독 검진 외에도, 티터를 사용하여 시간이 지남에 따라 병의 경과와 치료에 대한 반응을 추적할 수 있다. TT에 이은 NTT를 이용한 전통적인 알고리즘은 세계 여러 곳에서 표준으로 남아 있다.[1]
정확도
RPR 검사는 증상이 없는 사람에게서 매독을 검출하는 데 매우 뛰어나 효과적인 선별검사다.[2] 결과적으로, 이러한 두 가지 선별 테스트는 항상 보다 구체적인 표피 테스트가 뒤따라야 한다. T. Pallidum Hemaggluetation Assay(TPHA)와 형광성 Treponemal 항체 흡수(FTA-ABS)를 포함한 단핵항체와 면역불황에 기반한 검사는 보다 구체적이고 비용이 많이 든다. 비트레포네멀 테스트(NTT)는 손상된 숙주세포에서 방출되는 지질성 물질(대부분 심도리핀)에 반응하여 숙주가 생산하는 면역글로불린 G(IgG)와 면역글로불린 M(IgM) 항체의 수준을 측정한다. 또한 일반적으로 일부 심돌리핀은 스피로체테스에서도 분비된다고 여겨진다.[1]
대안
매독 검사에 자주 사용되는 또 다른 테스트는 VDRL(Veneral Disease Research Laboratory) 슬라이드 테스트다. 그러나 RPR 시험은 사용이 용이하기 때문에 일반적으로 선호된다. 다른 유형의 시험은 현재 표준 수동 RPR 시험에 대한 가능한 대안으로 평가되고 있다. 이러한 대안들 중 하나는 완전히 자동화된 RPR 매독 분석기다.[3] 그것은 또한 다른 비실비실성적 위상에도 양성으로 작용한다; 이 사실에 대한 신중한 설명은 시험 결과와 함께 포함시킬 것을 권고했다.[4]
참조
- ^ a b Morshed, Muhammad G.; Singh, Ameeta E. (2015). "Recent Trends in the Serologic Diagnosis of Syphilis". Clinical and Vaccine Immunology. 22 (2): 137–147. doi:10.1128/CVI.00681-14. PMC 4308867. PMID 25428245.
- ^ Pickering, Larry K., ed. (2006). "Syphilis". Red Book: 2006 Report of the Committee on Infectious Diseases. American Academy of Pediatrics. pp. 631–644. ISBN 1581101945. OCLC 70819143.
- ^ http://www.arlingtonscientific.com/asi-evolution%c2%ae.html
- ^ Marks, M; Lebari, D; Solomon, AW; Higgins, SP (September 2015). "Yaws". International Journal of STD & AIDS. 26 (10): 696–703. doi:10.1177/0956462414549036. PMC 4655361. PMID 25193248.
- Jameson JN, Kasper DL, Harrison TR, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL (2005). Harrison's Principles of Internal Medicine (16th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division. ISBN 0-07-140235-7.
- Sacher, Ronald A.; McPherson, Richard A.; Campos, Joseph M.; Widmann, Frances K. (2000). Widmann's Clinical Interpretation of Laboratory Tests (2nd ed.). Davis. ISBN 978-0-8036-0270-0. OCLC 42890290.
