테스트

Etest
프린트 기판의 전기 테스트에 대해서는, PCB E-test를 참조해 주세요.
벤질페니실린에 대한 Neisseria gonorhoae의 감수성을 결정하기 위해 사용된다.

Etest(이전의 Epsilometer 테스트)는 항균제가 함침된 스트립을 한천 플레이트에 올려 항균 민감도를 측정하는 방법입니다.세균이나 곰팡이의 변종은 민감할 경우 항생제나 항진균제 농도 근처에서는 자라지 않습니다.일부 미생물 및 항균제 조합의 경우 그 결과를 사용하여 최소 억제 농도(MIC)를 결정할 수 있습니다.이테스트는 바이오메리우가 제조한 전매 시스템입니다.이는 환자의 [1]감염 치료에 성공적으로 사용될 수 있는 항균제 농도를 표시함으로써 의사를 안내하는 데 도움이 되는 의료 환경에서 사용되는 실험실 검사입니다.

사용하다

어떤 박테리아들의 Enterobacteriaceae,[2]Pseudomonas,[2][3][4]Burkholderia,[2][5]Staphylococcus,[6]과 Enterococcus[7]종과 까다로운 박테리아 등과 같은 그램 음성의와 그램 양성의 호기성 박테리아 등 항생제 민감성과 최소 저지 농도(µg/mL에)를 결정하는 Etest은 양적 기술이다.로 혐기성 미생물, Ngonorr호에, 폐렴구균, 연쇄상구균,[1] 혈우병.또한 특정 [8][9]곰팡이에 대한 MIC를 판별하는 데도 사용할 수 있습니다.

절차.

Etest는 사전 준비된 비다공성 플라스틱 시약 스트립으로 항생제의 구배를 미리 정의하여 연속적인 농도 범위를 커버합니다.시험균주를 접종한 한천판 표면에 도포하여 플라스틱 운반체에서 한천으로 항균성 구배를 방출하여 스트립의 아래쪽과 부근에서 안정적이고 연속적인 구배를 형성한다.

플레이트가 준비되는 데 걸리는 시간은 테스트 중인 박테리아와 한천 플레이트의 상태에 따라 달라집니다.사전 정의된 Etest 구배는 최소 18시간에서 24시간 동안 안정적이다. 즉, 많은 종의 까다롭고 까다롭지 않은 유기체의 임계 시기를 커버하는 기간이다.

시험 후 배양 후 세균의 증식이 가시화되어 스트립을 중심으로 한 대칭적인 억제 타원이 보인다.MIC 값은 타원 가장자리가 스트립과 교차하는 µg/mL 단위로 스케일에서 읽힙니다.필요한 잠복기 후, 억제 타원의 가장자리가 스트립의 측면에 교차하는 최소 억제치를 읽어낸다.배양물이 혼합된 것처럼 보이거나 성장 잔디가 너무 가볍거나 너무 무거우면 접시를 읽어서는 안 된다.

Etest MIC 끝점은 일반적으로 명확하지만 항진균제 [9]또는 항생제에 따라 다른 성장/억제 패턴이 나타날 수 있습니다.

칸디다 알비칸의 카스포풍진에 대한 감수성을 판단하기 위해 사용되는 E-테스트.

한천배지 선정

테스트 생물의 양호한 성장을 지원하고 항균제의 활성을 방해하지 않는 한 다양한 종류의 AST 한천 배지와 함께 사용할 수 있다.그러나 재현성을 극대화하기 위해 선택한 매체는 민감도 시험 매체에 대한 기본 요건을 충족해야 한다.다음 [citation needed]AST 미디어는 Etest와 함께 사용하는 것이 좋습니다.

  • 곡예 비행:MHE 등의 Mueller Hinton 한천(bio Mériux)
  • 혐기성 물질:Bruceella 혈액 한천 및 적절한 보충제

이러한 배지는 폐렴구균, 연쇄상구균, 아바이오트로피아, 헤모필루스, 임균, 뇌수막구균 및 캄필로박터 같은 영양학적으로 민감한 유기체의 성장을 촉진하기 위해 보충 영양소를 필요로 할 수 있다.일반적으로 임상 및 실험실 표준 연구소(CLSI)와 유럽 항균 감수성 테스트 위원회(EUCAST)의 미디어 권고는 이 테스트에 적합한 것으로 간주된다.

유용성

항생제, 항진균제, 항마이코박테리아제를 포함한 100개 이상의 항균제를 위한 이테스트 제품이 있습니다.또한 특정 Etest 제품은 특정 저항 메커니즘의 검출에 사용할 수 있다(예: ESBL(Extended Spectrum Beta-Lactamase), MBL(Metallo Beta-Lactamase), AmpC Beta-Lactamase 및 VISA/h VISA).

기존 육수/아가르 희석 기준 방법과 비교하여 많은 생물에 대해 이테스트가 FDA 클리어되었으며 CE는 우수한 상관관계를 보였다.

테스트 기기

Etest 제품군은 Etest의 일상적인 사용을 단순화할 수 있도록 설계되었습니다.심플렉스 C76, Nema C88 및 Retro C80은 사용이 간편하여 작업자의 피로를 줄이고 시간을 절약하며 재현성을 높여 결과 품질을 향상시킵니다.ETest 및 관련 기기는 까다로운 유기체를 포함한 광범위한 약물-버그 조합의 민감성 테스트를 위해 15배 희석된 MIC 값을 생성하는 가장 효율적인 방법 중 하나를 제공한다.

  • Simplex C76은 1~6개의 Etest 스트립을 자동으로 배치하여 MIC 패널 셋업을 단순화합니다.큰 한천 플레이트의 경우 최대 6개의 스트립을 도포하거나 작은 플레이트의 경우 최대 2개의 스트립을 도포하는 데 12초 미만이 소요됩니다.
  • Retro C80은 수동 줄무늬에 비해 Etest®가 읽기 쉽도록 소형 및 대형 한천 플레이트 접종을 단순화하고 표준화하는 로타 플레이트입니다.
  • Nema C88은 Etest® 스트립 적용을 단순화하는 진공 펜입니다.어플리케이터를 펜처럼 잡고 대피구를 손끝으로 덮어 흡인합니다.흡착판을 스트립 위에 올려 한천 표면에 위치시킨다.스트립은 배출구에서 손가락 끝을 제거함으로써 해제됩니다.

역사

Etest 스트립은 1988년에 처음 기술되어 1991년에 AB BIODISK에 의해 상업적으로 도입되었습니다.bioMériux는 2008년에 AB BIODISK를 인수하여 이 제품군을 계속 제조 및 판매하고 있습니다.

1950년대에 AB BIODISK의 과학적 설립자인 한스 에릭슨(스톡홀름 카롤린스카 병원 및 카롤린스카 연구소의 미생물학 교수)은 디스크 확산 테스트를 표준화하고 임상 감수성 예측을 위해 디스크 확산 테스트의 재현성과 신뢰성을 향상시키는 방법을 개발했다.디스크 테스트 결과에 따른 억제 구역 크기를 기준 한천 희석 절차에 따른 최소 억제 농도(MIC) 값과 비교하였다.그런 다음 회귀 분석을 사용하여 구역 크기와 MIC 값 사이의 상관관계를 평가하고, 민감성, 중간 및 저항성 범주형 결과를 정의한 MIC 브레이크포인트 값에 해당하는 구역 해석 한계를 추정하기 위해 회귀선을 사용했다.

Etest는 1988년 로스앤젤레스에서 열린 항균제와 화학요법에 관한 인터사이언스 컨퍼런스(ICAAC)에서 MIC 측정을 위한 새로운 구배 개념으로 처음 발표되었습니다.1991년 9월, 이테스트는 미국 식품의약국(FDA)의 허가를 받아 MIC 제품으로 전 세계에 출시되었습니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b bioMérieux. "ETEST®". www.biomerieux-usa.com. bioMérieux. Retrieved March 18, 2021.
  2. ^ a b c Goldstein FW, Ly A, Kitzis MD (May 2007). "Comparison of Etest with agar dilution for testing the susceptibility of Pseudomonas aeruginosa and other multidrug-resistant bacteria to colistin". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 59 (5): 1039–1040. doi:10.1093/jac/dkm046. PMID 17437963.
  3. ^ Joyce LF, Downes J, Stockman K, Andrew JH (October 1992). "Comparison of five methods, including the PDM Epsilometer test (E test), for antimicrobial susceptibility testing of Pseudomonas aeruginosa". Journal of Clinical Microbiology. 30 (10): 2709–2713. doi:10.1128/JCM.30.10.2709-2713.1992. PMC 270503. PMID 1400972.
  4. ^ Morosini MI, García-Castillo M, Loza E, Pérez-Vázquez M, Baquero F, Cantón R (September 2005). "Breakpoints for predicting Pseudomonas aeruginosa susceptibility to inhaled tobramycin in cystic fibrosis patients: use of high-range Etest strips". Journal of Clinical Microbiology. 43 (9): 4480–4485. doi:10.1128/JCM.43.9.4480-4485.2005. PMC 1234086. PMID 16145095.
  5. ^ Lonsway DR, Elrod MG, Kendrick N, Tiller R, Sullivan MM, Edwards JR, Blaney DD, Karlsson M (April 2020). "Correlation between Etest and reference broth microdilution for antimicrobial susceptibility testing of Burkholderia pseudomallei". Microbial Drug Resistance. 26 (4): 311–318. doi:10.1089/mdr.2019.0260. PMID 31596673. S2CID 204029543.
  6. ^ Cantón R, Livermore DM, Morosini MI, Díaz-Regañón J, Rossolini GM, et al. (February 2017). "Etest® versus broth microdilution for ceftaroline MIC determination with Staphylococcus aureus: results from PREMIUM, a European multicentre study". Journal of Antimicrobial Chemotherapy. 72 (2): 431–436. doi:10.1093/jac/dkw442. PMID 27798220.
  7. ^ Conceição N, Rodrigues WF, De Oliveira KL, Da Silva LE, De Souza LR, et al. (September 2020). "Beta-lactams susceptibility testing of penicillin-resistant, ampicillin-susceptible Enterococcus faecalis isolates: a comparative assessment of Etest and disk diffusion methods against broth dilution". Annals of Clinical Microbiology and Antimicrobials. 19 (1): Article 43. doi:10.1186/s12941-020-00386-8. PMC 7495893. PMID 32943051.
  8. ^ Chang, Hsein Chang; Chang, Jui Jung; Chan, Shih Huang; Huang, Ay Huey; Wu, Tsu Lan; Lin, Miao Chu; Chang, Tsung Chain (April 2001). "Evaluation of Etest for direct antifungal susceptibility testing of yeasts in positive blood cultures". Journal of Clinical Microbiology. 39 (4): 1328–1333. doi:10.1128/JCM.39.4.1328-1333.2001. ISSN 0095-1137. PMC 87934. PMID 11283051.
  9. ^ a b "Antifungal susceptibility testing" (PDF). www.biomerieux-industry.com/. bioMérieux. February 2013. Retrieved March 15, 2021.