총경동맥
Common carotid artery| 총경동맥 | |
|---|---|
 | |
 일반적인 경동맥과 그 주요 가지 | |
| 세부 사항 | |
| 전구체 | 대동맥궁3 |
| 원천 | 대동맥궁, 상완두동맥 |
| 나뭇가지 | 내경동맥, 외경동맥 |
| 정맥 | 내경정맥 |
| 저장품 | 막상막하의 |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 경동맥 공동체 |
| 메쉬 | D017536 |
| TA98 | A12.2.04.006 |
| TA2 | 4366 |
| FMA | 3939 |
| 해부학 용어 | |
해부학에서 좌우 총경동맥(carotids)[1][2]은 머리와 목에 산소화된 혈액을 공급하는 동맥으로, 목에서 분할되어 외경동맥과 내경동맥을 [3][4]형성합니다.
구조.
일반적인 경동맥은 몸의 왼쪽과 오른쪽에 있습니다.이 동맥들은 서로 다른 동맥에서 시작되지만 대칭적인 경로를 따릅니다.오른쪽 총경동맥은 상완두통에서 목으로, 왼쪽은 흉곽의 대동맥궁에서 비롯된다.이것들은 네 번째 경추 높이에서 갑상선 연골의 위쪽 경계에서 외부 및 내부 경동맥으로 분할된다.
왼쪽 총경동맥은 흉부(흉부)와 경부(경부)의 두 부분으로 생각할 수 있습니다.오른쪽 총경동맥은 목 안쪽 또는 목 근처에서 발생하며 작은 흉부만 포함합니다.생명공학 문헌에는 질적 및 수학적([4]양적) 관점에서 공통 경동맥의 기하학적 구조를 특징짓는 것을 검토한 연구들이 있다.
성인 남성과 여성의 일반 경동맥 평균 지름은 각각 [5]6.5mm와 6.1mm이다.
가슴에
왼쪽 총경동맥만이 흉곽에 상당한 존재감을 가지고 있다.대동맥궁에서 직접 시작되어 상단 종격부를 통해 왼쪽 흉골 쇄골 관절 수준까지 위쪽으로 이동합니다.
왼쪽 공통 경동맥은 코스의 흉부 부분에서 다음 구조와 관련이 있습니다.앞쪽은 흉골하수근과 흉골갑상선근, 왼쪽 흉막과 폐의 앞부분, 왼쪽 상완두정맥 및 흉선의 잔부에 의해 흉골의 만복부에서 분리되어 있으며, 뒤쪽은 기관, 식도, 왼쪽 재발성 후두신경, 흉관에 있다.
오른쪽은 상완두통, 위쪽은 기관, 하갑상선 정맥, 흉선의 잔재입니다.왼쪽은 왼쪽 미주신경, 골격신경, 왼쪽 흉막, 그리고 폐입니다.왼쪽 쇄골하동맥은 뒤쪽이고 약간 옆으로 나있다.
목덜미에
일반적인 경동맥의 경추 부분은 서로 매우 흡사하여 하나의 설명이 양쪽 모두에 적용될 것이다.
각 혈관은 흉골 쇄골 관절 뒤에서부터 갑상선 연골의 위쪽 경계까지 비스듬히 위쪽을 지나며, 그곳에서 분열합니다.
아래 목에서는 두 개의 일반적인 경동맥이 기관을 포함하는 매우 좁은 간격으로 서로 분리되어 있지만, 위쪽에서는 갑상선, 후두 및 인두가 두 개의 동맥을 분리합니다.
총경동맥은 깊은 경추근막에서 파생된 경동맥 피복으로 알려진 칼집에 포함되어 있으며, 또한 내부 경정맥과 미주 신경, 동맥의 측면으로 놓여 있는 정맥 및 동맥과 정맥 사이의 신경을 양쪽의 후면에 둘러싸고 있습니다.시스를 열면 이 세 가지 구조 각각에 별도의 섬유 커버가 있는 것으로 보입니다.
제4경추의 대략적인 수준에서 공통경동맥은 내부경동맥(ICA)과 외부경동맥(ECA)으로 분할된다.양쪽 가지가 위로 이동하는 동안, 내부 경동맥은 더 깊은 경로를 거쳐 결국 뇌를 공급하기 위해 두개골로 이동합니다.외경동맥은 표면에 더 가깝게 이동하며 목과 얼굴에 공급되는 수많은 가지를 내보냅니다.
목의 하부는 피막, 표피근막, 평판근, 심경부근, 흉골근막, 흉골하수체근, 흉골하수체근, 흉골하수체근 및 오모하수체로 덮여 있으며, 상부는 단순히 피막하수체로 덮여 있다.t, 표피근막, 평판근막, 깊은 경추근막, 흉골근막의 내연.
흉골근육이 뒤로 당겨질 때 동맥은 경동맥 삼각형으로 알려진 삼각형 공간에 포함되어 있는 것으로 보입니다.이 공간은 흉골에 의해 뒤로, 위는 이복근의 기와와 뒷배, 아래는 동복근의 윗배에 의해 경계된다.
동맥의 이 부분은 상갑상선 동맥의 흉골 리도마스토이드 가지에 의해 내측에서 측방으로 비스듬히 교차됩니다; 또한 그것은 (내측 경정맥에서 끝나는) 상부 및 중부의 갑상선 정맥에 의해 교차됩니다; 그것의 칼집 앞에 하강하는 것은, 이 필라멘트인 하측 신경의 하방 가지입니다.혈관을 비스듬히 가로지르는 경추 신경에서 한두 개의 가지가 결합되어 있는 것.
때때로 하방신경인 하방지가 칼집 안에 들어가기도 하다.
상갑상선정맥은 종말 부근의 동맥과 교차하고, 중갑상선정맥은 쇄골 연골의 수준보다 약간 낮다.전경정맥은 쇄골 바로 위의 동맥과 교차하지만 흉골하수체와 흉골갑상선에 의해 그것으로부터 분리된다.
이면에서는 동맥이 장골 및 장골막염 근육에 의해 경추의 횡돌기와 분리되며 교감줄기가 경추와 근육 사이에 개재한다.하갑상선 동맥은 혈관 아래쪽을 가로지른다.
내적으로는 식도, 기관, 갑상선과 관련이 있으며, 하갑상선 동맥과 재발성 후두신경이 개재되어 있습니다; 위쪽으로, 후두와 인두와 함께.동맥의 외측, 일반적인 경동맥과 함께 경동맥 피복 안쪽에 내경정맥과 미주신경이 있습니다.
목의 아래쪽, 몸의 오른쪽에서, 오른쪽 재발 후두 신경이 동맥의 뒤쪽으로 비스듬히 교차하고, 오른쪽 내경정맥이 동맥에서 갈라집니다.그러나 왼쪽은 왼쪽 내경정맥이 접근하여 동맥의 아랫부분과 겹치는 경우가 많다.
총경동맥의 분기각 뒤에는 경동맥으로 알려진 적갈색 타원체가 있다.중앙 천골 동맥에 위치한 꼬리뼈와 구조가 유사합니다.
공통 경동맥의 경부 영역 관계는 두 가지 포인트로 설명할 수 있습니다.
- 경동맥 피복 내부에 존재하는 장기의 내부 관계
- 경동맥 피복의 두 가지 외부 관계
부수적 유통
두개골 외부의 주요 통신은 상부와 하부의 갑상선 동맥, 그리고 깊은 경부 동맥과 후두 동맥의 하강 가지 사이에서 일어납니다; 척추 동맥은 두개골 내의 내부 경동맥을 대체합니다.
변화
기원.
오른쪽 총경동맥은 흉골 쇄골 관절의 위쪽 테두리보다 높게 올라갈 수 있습니다; 이러한 변화는 약 12%의 경우에 발생합니다.
다른 경우, 오른쪽 동맥은 대동맥의 아치로부터 분리된 가지로서 또는 왼쪽 경동맥과 함께 발생할 수 있습니다.
왼쪽 총경동맥의 기원은 오른쪽보다 더 다양하다.
대부분의 비정상적인 경우 그것은 상완두골 줄기와 함께 발생한다; 만약 동맥이 없다면, 두 경동맥은 보통 단일 줄기에 의해 발생한다.
대동맥궁의 전위 경우를 제외하고 왼쪽 쇄골하동맥과 거의 결합되지 않습니다.
분할점
대부분의 비정상적인 경우, 분기는 평소보다 높게 발생하며 동맥은 설골의 반대편이나 심지어 위쪽으로 갈라진다; 더 드물게, 그것은 후두의 중간 또는 회골 연골의 아래쪽 경계에서 발생한다.보고된 사례 중 적어도 하나는 동맥의 길이가 4cm에 불과하고 목의 뿌리에서 갈라져 있었다.
매우 드물게, 일반 경동맥은 외부 경동맥 또는 내부 경동맥이 없는 상태에서 어떤 세분화 없이 목에서 올라갑니다. 그리고 몇몇 경우, 일반적인 경동맥 자체가 없는 것으로 밝혀졌습니다. 즉, 대동맥의 아치로부터 직접 발생하는 외부 경동맥과 내부 경동맥입니다.
이 특이성은 어떤 경우에는 양쪽에서, 어떤 경우에는 한쪽에서 존재했다.
간혹 있는 지점
보통 일반 경동맥은 분기하기 전에 가지를 내지 않지만, 종종 상갑상선 동맥이나 후두 가지, 상행 인두 동맥, 하갑상선 동맥, 또는 더 드물게 척추 동맥에 기원을 제공합니다.
임상적 의의
일반적인 경동맥은 [3]맥박을 측정하는 데 자주 사용되는데, 특히 충격에 빠지고 신체의 말초 동맥에서 감지 가능한 맥박이 부족한 환자에게서 그렇습니다.갑상선 연골의 상연골 높이에서 흉골근육의 전연까지 동맥을 촉진하여 맥박을 측정합니다.
경동맥 맥박의 존재는 수축기 혈압이 40mmHg 이상임을 나타내는 것으로 추정되며, 이는 50% [6]백분위수로 나타난다.
카로티디니아는 분기부근의 경동맥에 통증이 나타나는 증후군이다.
경동맥협착증은 아테롬성 동맥경화증 환자에게서 발생할 수 있다.
경동맥벽의 내막-중간 두께는 무증상 아테롬성 동맥경화증의 지표로, 나이가 들수록 증가하고 미세먼지 오염에 장기간 노출될수록 증가한다.[7]
갤러리
자기 공명 혈관 조영
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상완신경총 및 총경동맥
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좌우 공통 경동맥
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ OED 제2판, 1989년
- ^ Merriam-Webster 온라인 사전에 "carotid" 항목을 입력합니다.
- ^ a b Ashrafian H (March 2007). "Anatomically specific clinical examination of the carotid arterial tree". Anatomical Science International. 82 (1): 16–23. doi:10.1111/j.1447-073X.2006.00152.x. PMID 17370446. S2CID 12109379.
- ^ a b Manbachi A, Hoi Y, Wasserman BA, Lakatta EG, Steinman DA (December 2011). "On the shape of the common carotid artery with implications for blood velocity profiles". Physiological Measurement. 32 (12): 1885–97. doi:10.1088/0967-3334/32/12/001. PMC 3494738. PMID 22031538.
- ^ J. Krejza; M. Arkuszewski; S. Kasner; J. Weigele; A. Ustymowicz; R. Hurst; B. Cucchiara; S. Messe (April 2006). "Carotid Artery Diameter in Men and Women and the Relation to Body and Neck Size". Stroke. 37 (4): 1103–1105. doi:10.1161/01.STR.0000206440.48756.f7. PMID 16497983.
- ^ Deakin CD, Low JL (September 2000). "Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study". BMJ. 321 (7262): 673–4. doi:10.1136/bmj.321.7262.673. PMC 27481. PMID 10987771.
- ^ Provost, E; Madhloum, N; Int Panis, L; De Boever, P; Nawrot, T (2015). "Carotid Intima-Media Thickness, a Marker of Subclinical Atherosclerosis, and Particulate Air Pollution Exposure: the Meta-Analytical Evidence". PLOS ONE. 10 (5): e0127014. doi:10.1371/journal.pone.0127014. PMC 4430520. PMID 25970426.
외부 링크
- 해부도 수치: SUNY Downstate Medical Center Human Anatomy Online 21:06-01
- 협착 경동맥 혈류 수치 시뮬레이션
