심실계

Ventricular system
심실계
1317 CFS Circulation.jpg
심실계는 뇌척수액의 생성과 순환을 설명한다.
Human Ventricular system colored and animated.gif
4개의 심실 및 연결부의 회전 3D 렌더링.위에서 아래로:
파란색 - 측심실Cyan
- 심실간공(Monro)
노란색 - 제3심실빨간색
- 뇌수관(실비우스)
보라색 - 네 번째
심실녹색 - 중앙 관과 연속됨
( 지주막하 공간에 대한 입구가 보이지 않음)
세부 사항
식별자
라틴어뇌실
메쉬D002552
신경명2497
FMA242787
신경해부술의 해부학적 용어

심실 시스템은 뇌의 [1][2]뇌실이라고 알려진 상호 연결된 4개의 공동이다.각 심실 내에는 순환 뇌척수액(CSF)을 생성하는 맥락총 영역이 있습니다.심실계는 제4심실에서 [3]척수 중앙관과 연속되어 있어 CSF의 흐름이 [3][4]순환할 수 있다.

모든 심실 시스템과 척수의 중앙 관로는 혈액-뇌척수액 [2]장벽을 구성하는 단단한 접합부로 연결된 상피의 전문화된 형태인 상피 상피와 연결되어 있습니다.

구조.

사람 머리의 심실 시스템의 크기와 위치.

시스템은 4개의 심실로 구성됩니다.

뇌실을 연결하는 통로 역할을 하는 여러 개의 구멍(foramina)이 있습니다.심실간공(Monro의 공이라고도 함)은 측심실을 뇌척수액이 흐를 수 있는 제3심실에 연결합니다.

이름. 부터 로.
심실간공(몬로) 측심실 제3심실
뇌수도(실비우스) 제3심실 제4심실
중앙 개구부(매거진) 제4심실 시스터나 마그나를 통한 지주막하 공간
좌우 측면 개구부(루슈카) 제4심실 대뇌정맥을 통한 지주막하 공간

심실

심실의 3D 렌더링(측면 및 전방도).
심실 시스템 해부학입니다

인간 뇌의 네 개의 공동은 [5]심실이라고 불린다.가장 큰 두 개의 뇌실은 대뇌의 외측심실이고, 세 번째 심실은 오른쪽과 왼쪽 시상 사이의 전뇌 간뇌에 있으며, 네 번째 심실은 후뇌의 종아리 뒤쪽과 수질의 위쪽 절반에 위치하고 있습니다.심실은 뇌척수액의[6] 생성과 순환에 관여하고 있다

발전

심실 시스템의 구조는 신경관의 중심인 신경관에서 발생학적으로 파생됩니다.

뇌간으로 발달하는 원시 신경관의 일부로서 신경관은 등쪽과 옆으로 확장되어 제4심실을 형성하고, 반면 확장되지 않고 제4심실보다 상위 중뇌와 동일한 수준으로 유지되는 신경관은 뇌수도를 형성한다.네 번째 심실은 오벡스(꼬리의 수질)에서 좁아져 척수의 중심 관로가 됩니다.

더 자세히 말하자면, 발육 3주차 무렵에 태아는 3층 디스크입니다.배아는 외배엽이라고 불리는 세포 층에 의해 등 표면에 덮여 있다.배아의 등쪽 표면 중앙에는 노토코드라고 불리는 선형 구조가 있다.외배엽이 증식함에 따라 노토코드는 발육 중인 [7]배아의 중앙으로 끌려 들어간다.

뇌가 발달함에 따라, 태아학적 발달의 4주째가 되면 머리가 발달할 곳 근처에 있는 관 주변 배아 내에 뇌 소포로 알려진 세 개의 부기가 형성된다.세 개의 주요 뇌 소포는 중추신경계의 다른 구성 요소인 프로센스뇌, 중간뇌, 마름뇌를 나타냅니다.이것들은 차례로 5개의 2차 소포로 나뉜다.이 부분들이 신경관 주변에서 발달하면서, 내부 신경관은 원시적인 심실로 알려지게 된다.이것들은 뇌의 [7]심실계를 형성한다.발달하는 뇌의 신경줄기세포, 주로 방사상 신경아교세포는 [8]심실존이라고 불리는 일시적인 영역에 발달하는 심실계를 늘어놓습니다.

측심실의 앞쪽 뿔을 분리하는 것은 중격인 얇은 삼각형 수직막으로, 뇌량에서 공까지 시트 형태로 이어진다.태아 발달 3개월 동안, 태아 신경 발달의 지표인 중격막(CSP) 동굴로 알려진 두 개의 중격막 사이에 공간이 형성된다.발육 5개월 동안, 층이 닫히기 시작하고 이 닫힘은 생후 약 3개월에서 6개월 후에 완료된다.중격층 융해는 해마, 편도체, 중격핵, 개구부, 뇌량 및 기타 중간선 구조의 폐포의 급속한 발달에 기인한다.이러한 변연계 발달이 부족하면 이러한 사후에서 외부로의 융합이 중단되고 결과적으로 CSP가 [9]성인기까지 계속됩니다.

기능.

뇌척수액의 흐름

CSF의 흐름을 나타내는 MRI
뇌척수액은 거미막을 통해 두개골의 정맥 부비강으로 빠져나간다.
뇌를 둘러싼 정맥 부비강의 도식도입니다

뇌실은 뇌척수액으로 채워져 있는데, 뇌척수액은 뇌와 척수를 뼈의 경계 안에서 목욕을 시키고 완충시킨다.CSF는 뇌수도와 측심실의 후측 및 전방 뿔을 제외한 심실계의 모든 구성요소에서 발견되는 맥락막 신경총의 변형된 상피세포에 의해 생성된다.CSF는 측심실에서 심실간공(interventrical foramina)을 통해 제3심실로 흐른 다음 중뇌의 대뇌수도를 통해 제4심실로 흐릅니다.제4심실에서 그것은 세 개의 작은 구멍(중앙 중앙 구멍과 두 개의 측면 구멍)을 통해 척수의 중앙 관으로 또는 지주막하 저수조로 통과할 수 있습니다.뇌척수액(CSF) 생리에 대한 전통적인 이해에 따르면, CSF의 대부분은 맥락막총에 의해 생성되며, 뇌실, 시터, 지주막하 공간을 순환하여 거미막 융모에 의해 혈액으로 흡수된다.

그 후 유체는 시상정맥(superior sagittal synus)을 따라 흐르며 거미줄 과립(또는 거미줄 융모)을 통해 정맥 부비강으로 재흡수되고, 그 후 경정맥과 주요 정맥계를 통과합니다.척수 내의 CSF는 요추 천공술이 시행되는 카우다 말초 주변의 척수 끝에 있는 요추 시스텐까지 흐를 수 있습니다.

제3뇌실과 제4뇌실 사이의 뇌수도는 매우 작기 때문에 쉽게 막힐 수 있습니다.

뇌의 보호

뇌와 척수는 수막, 단단한 경막의 세 가지 보호막, 거미막, 광대로 덮여 있다.두개골과 척추 내의 뇌척수액(CSF)은 추가적인 보호와 부력을 제공하며, 광대와 지주막 사이의 지주막하 공간에서 발견됩니다.

또한 심실계에서 생성되는 CSF는 화학적 안정과 뇌에 필요한 영양소의 공급을 위해 필요하다.CSF는 뇌를 충격과 노크로부터 보호하는 데 도움을 주며, 또한 중력에 대항하는 부력과 지지력을 뇌에 제공합니다.(뇌와 CSF는 밀도가 비슷하기 때문에 뇌는 CSF에 매달려 중성 부력으로 떠다닌다.)이것은 뇌의 크기와 몸무게를 두개 바닥에 두지 않고 자라게 하는데, 이것은 신경 [10][11]조직을 파괴할 것이다.

임상적 의의

뇌수도와 공(foramina)의 협착은 예를 들어 출혈성 뇌졸중 후 혈액에 의해 막힐 수 있다는 것을 의미합니다.뇌척수액은 심실 내의 맥락막 신경총에 의해 지속적으로 생성되므로 유출 차단은 측심실에 점점 더 높은 압력으로 이어진다.그 결과, 이것은 흔히 수두증으로 이어진다.의학적으로는 이것을 후천성 수두증이라고 부르지만, 보통 사람들은 흔히 "뇌의 물"이라고 부른다.이는 막힘의 원인에 관계없이 매우 심각한 상태입니다.내시경적 제3심실절제술은 버홀을 통해 심실계 내에 배치된 내시경을 사용하여 제3심실 바닥에 개구부를 만드는 수두증 치료를 위한 외과적 시술이다.이것은 뇌척수액이 기저통으로 직접 흐르도록 하여 장애물을 우회하게 한다.어떤 심실에든 접근하기 위해 입구를 뚫는 외과적 절차를 심실절제술이라고 한다.이는 임시 카테터 또는 영구 분로를 통해 축적된 뇌척수액을 배출하기 위해 수행됩니다.

심실 시스템의 다른 질병에는 감염에 의한 막(수막염) 또는 심실(복막염)의 염증 또는 외상이나 출혈(뇌출혈 또는 지주막하 출혈) 후의 혈액 유입이 포함된다.

심실의 맥락막 신경총에 배아가 생기는 동안 맥락막 신경총 낭종이 형성될 수 있다.

1970년대 후반 심실의 CT 스캔에 대한 과학적 연구는 정신 질환 연구에 대한 새로운 통찰력을 주었다.연구자들은 정신분열증을 앓고 있는 사람들이 (집단 평균의 관점에서) 일반적인 심실보다 더 큰 것을 발견했다.이것은 정신분열증이 생물학적 기원이라는 첫 번째 "증거"가 되었고 영상 기술 사용을 통해 정신분열증의 연구에 대한 새로운 관심을 이끌었다.자기공명영상(MRI)은 정신질환의 심실 이상을 감지하는 역할에서 CT의 사용을 대체했다.

확대된 심실이 정신분열증의 원인인지 또는 결과인지는 아직 밝혀지지 않았다.확대된 심실은 또한 유기성 치매에서도 발견되며 환경적 [12]요인으로 크게 설명되어 왔다.그들은 또한 개인 간에 매우 다양한 것으로 밝혀져 정신분열증 연구(+16%)에서 그룹 평균의 백분율 차이는 "정상적인 변동의 맥락에서 매우 심오한 차이가 아니다"(평균 [13]평균의 25~350% 범위)로 설명되었다.

중격의 동굴은 정신분열증,[14] 외상 후 스트레스 장애,[15] 외상성 뇌손상,[16] 반사회적 인격 [9]장애와 느슨하게 연관되어 있다.CSP는 치매성 패기리스티카 [17]증상을 보이는 개인의 구별되는 특징 중 하나이다.

추가 미디어

  • Transverse dissection showing the ventricles of the brain.

    뇌의 심실을 보여주는 횡단절개입니다

  • 3D Model of ventricular system

    심실계의 3D 모델

  • Scheme showing relations of the ventricles to the surface of the brain.

    뇌실과 뇌 표면의 관계를 보여주는 체계입니다.

  • Drawing of a cast of the ventricular cavities, viewed from above.

    위에서 본 심실강의 깁스 그림.

  • View of ventricles and choroid plexus

    심실 및 맥락막 신경총 보기

  • Lateral ventricles along with subcortical structures, in glass brain

    유리뇌의 피질하 구조와 함께 측심실

  • 뇌실 해부학

「 」를 참조해 주세요.

이 문서에서는 해부학적 용어를 사용합니다.

레퍼런스

  1. ^ Grow, W.A. (2018). "Development of the Nervous System". Fundamental Neuroscience for Basic and Clinical Applications. Elsevier. pp. 72–90.e1. doi:10.1016/b978-0-323-39632-5.00005-0. ISBN 978-0-323-39632-5. The ventricular system is an elaboration of the lumen of cephalic portions of the neural tube, and its development parallels that of the brain.
  2. ^ a b Shoykhet, Mish; Clark, Robert S.B. (2011). "Structure, Function, and Development of the Nervous System". Pediatric Critical Care. Elsevier. pp. 783–804. doi:10.1016/b978-0-323-07307-3.10057-6. ISBN 978-0-323-07307-3. The ventricles contain the choroid plexus, which produces CSF, and serve as conduits for CSF flow in the CNS. Ventricular walls are lined with ependymal cells, which are connected by tight junctions and constitute a CSF-brain barrier.
  3. ^ a b Shoykhet, Mish; Clark, Robert S.B. (2011). "Structure, Function, and Development of the Nervous System". Pediatric Critical Care. Elsevier. pp. 783–804. doi:10.1016/b978-0-323-07307-3.10057-6. ISBN 978-0-323-07307-3. The ventricular system arises from the hollow space within the developing neural tube and gives rise to cisterns within the CNS, from the brain to the spinal cord.
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