진공 추출

Vacuum extraction
진공 추출
Vacuum Extraction bruised scalp.JPG
진공 추출 효과(치뇽)를 보여주는 아기의 두피. 일주일 후에 효과가 사라졌다.
기타 이름환기 장치, 진공 보조 질 전달
ICD-9-CM72.7

VE(Vacuum Extraction, VE)는 진공 장치를 사용하여 아기의 분만을 돕는 방법이다. 제대로 진척되지 않은 경우 제2단계 노동에 사용한다. 그것은 힘줄 전달제왕절개 섹션의 대안이 될 수 있다. 아기가 미풍 상태에 있거나 조산할 때는 사용할 수 없다. VE의 사용은 일반적으로 안전하지만, 때때로 엄마나 아이에게 부정적인 영향을 미칠 수 있다.[1] 이 용어는 "흡입 컵"을 뜻하는 프랑스어에서 왔다.

의학적 용법

전달을 돕기 위해 진공 추출을 사용하는 몇 가지 징후가 있다.

  • 모성 탈진
  • 장시간 노동 2단계
  • 두 번째 단계의 노동에서 태아 고통, 일반적으로 태아 심박수의 변화로 나타난다(일반적으로 CTG로 측정).
  • 장기간의 "내림"이나 밀어내기 노력이 위험할 수 있는 산모 질환(예: 심장 상태, 혈압, 동맥류, 녹내장) 이러한 조건이 출산 전이나 심각한 경우 선택적 제왕절개 수술을 실시할 수 있다.

테크닉

진공 보조 전달

그 여자는 석판절제술 위치에 놓이고 그 과정 내내 밀어서 돕는다. 흡착판은 아기의 머리 위에 놓이고 흡착판은 두피의 피부를 컵으로 끌어당긴다. 후두부(후두부) 폰타넬로부터 약 3cm 전방인 굴곡점 바로 위에 컵을 올바르게 배치하는 것은 진공 추출의 성공에 매우 중요하다.[2] 환기구 장치에는 트랙션이 가능하도록 핸들이 있다. 아기의 머리가 전달되면 기기가 분리돼 출산 수행원과 산모가 분만을 완료할 수 있다.

환풍구를 제대로 이용하려면 산모 자궁경부를 완전히 확장해야 하고, 머리는 산수관에 관여해야 하며, 머리 위치는 알려져 있어야 한다. 절차를 안전하게 수행하기 위해서는 가급적 진공 추출기의 조작자를 경험해야 한다. 아기는 이전두피 샘플링 또는 포스프 분만 실패에 노출되어서는 안 된다.[3] 환기구 시도가 실패할 경우, 힘줄 또는 제왕절개로 신생아를 분만해야 할 수 있다.

역사

1849년 에든버러 산부인과 교수인 제임스심슨출산 시 클로로포름의 사용을 개척한 것으로 알려져 있으며, 부드러운 고무 컵에 부착된 금속 주사기로 구성된 에어 트랙터를 설계했다.[4] 이것은 출산을 돕는 것으로 알려진 최초의 진공 추출기였지만 인기를 끌지 못했다.[5] 스웨덴의 타게 말름스트롬 교수는 1950년대에 환풍구 즉 말름스트롬 추출기를 개발했다. 원래 금속 캡으로 만들어졌던 플라스틱이나 실리콘 고무 같은 신소재는 설계를 개선하여 현재는 힘줄보다 더 많이 사용되고 있다.[5]

다른 형태의 지원 제공과 비교

긍정적인 측면

  • 삽화가 필요하지 않을 수도 있다.
  • 산모는 여전히 출산에 적극적인 역할을 하고 있다.
  • 특별한 마취가 필요 없다.
  • 힘줄과 제왕절개 부위에 비해 모성 외상의 가능성이 적다.

부정적인 측면

참고 항목

참조

  1. ^ eMedicine - 진공 추출 : 2006년 12월 16일 회수된 Christian S Pope의 기사
  2. ^ Vacca, Aldo (2009). Handbook of Vacuum Extraction in Obstetric Practice (3rd ed.). Vacca Research. ISBN 978-1-920818-03-6.
  3. ^ "Vacuum Extraction: Introduction and History, Prerequisites for Vacuum Extraction, Indications for Vacuum Extraction". 2019-11-09. Cite 저널은 필요로 한다. journal= (도움말)
  4. ^ John, O'Grady. "Vacuum Extraction". Retrieved December 12, 2013.
  5. ^ Jump up to: a b Venema, Vibeke (3 December 2013). "Odon childbirth device: Car mechanic uncorks a revolution". BBC World Service. Retrieved 2013-12-04.
  6. ^ O'Mahony, Fidelma; Hofmeyr, G Justus; Menon, Vijay (2010). "Choice of instruments for assisted vaginal delivery". Cochrane Database of Systematic Reviews (11): CD005455. doi:10.1002/14651858.CD005455.pub2. PMID 21069686.