안구 운동 신경

Oculomotor nerve
안구 운동 신경
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궤도의 신경들.위에서 보다.
Brain human normal inferior view with labels en.svg
뇌신경 라벨이 붙은 인간 뇌의 열등시야
세부 사항
부터안구운동핵, 에딘저웨스트팔핵
로.윗가지, 아랫가지
이너베이트상직장, 하직장, 내측직장, 하대사선, 상완골반상, 괄약근 번데기(부교감미학), 상완골근(부교감미학)
식별자
라틴어안구 운동 신경
메쉬D009802
신경명488
TA98A14.2.01.007
TA26187
FMA50864
신경해부술의 해부학적 용어

제3뇌신경, 뇌신경 III, 또는 간단히 CN III로도 알려진 안구운동신경안와상부 을 통해 안와 안와 안와외근육을 통해 안와로 들어가는 뇌신경으로 눈의 움직임을 대부분 움직임을 가능하게 하고 눈꺼풀을 들어 올린다.신경은 또한 동공의 수축과 조절을 가능하게 하는 내재적인 눈 근육을 내장하는 섬유들을 포함하고 있습니다.안구운동신경은 배아 중뇌기저판에서 유래한다.뇌신경 IV와 VI도 안구 [1]운동 조절에 관여한다.

구조.

안구운동신경은 제3의 신경핵에서 중뇌의 상층부 콜로큘러스 수준에서 유래한다.세 번째 신경핵은 뇌수관 복부에 있는 수관회백질 위에 위치한다.뇌수관 양쪽에 가로로 위치한 두 개의 세 번째 신경핵에서 나온 섬유는 붉은색 핵을 통과합니다.붉은 핵섬유로부터 흑색[citation needed] 실체를 통과해 안구 운동구(근막간 포사 [2]측벽에 있는 홈)의 뇌간 물질로부터 나온다.

뇌간에서 나올 때 신경은 광대피막으로 둘러싸여 거미줄에서 연장된다.그것은 상소뇌(아래)와 후대뇌동맥(위) 사이를 통과하고, 그 후 후임상돌기의 전방과 측면 경막을 관통하며,[citation needed] 소뇌 천막의 자유 경계와 부착된 경계 사이를 통과한다.

그것은 교감신경계의 교감신경총으로부터 한두 개의 필라멘트를 받는 다른 안와신경 위에 있는, 그리고 삼차신경안과분할로부터 전달되는 가지를 통과한다.안구운동신경이 상안와열로 궤도에 진입하면 상안와하로 [1]나뉜다.

슈페리어 브랜치

안구 운동 신경의 상지 또는 상분할보다 작은 가지는 시신경을 안쪽에서 통과합니다.그것은 상직장상완골부위를 공급한다.

하위 분기

안구 운동 신경의 하분지 또는 하분지보다은 3가지로 나뉩니다.

  • 하나는 시신경 아래를 지나 내측 직장으로 간다.
  • 또 하나는 하직장으로요
  • 세 번째이자 가장 긴 것은 하직장과 외측사이를 으로 뻗어 하대각선까지 이어집니다.
  • 세 번째부터는 섬모신경절의 하부에 짧고 굵은 가지를 내어 짧은 뿌리를 형성한다.

이 모든 가지, 신경이 후방 국경에 있는 근육에 이르는 열악한 경사, 예외로 그들의 안구 표면의 근육에 들어간다.

그 동안 신경(CNIII)중뇌(중뇌)의 전면 측면에서 비롯된다.에는 두개의 원자 핵은 동안 신경: 있다.

  • 그 상구의 수준에서 그 동안의 핵에서 유래되었습니다.거근 palpebrae superioris과 다른 안구 근육의 우수한 경사와 근육은 가로rectus 근육을 제외하면 근육이 통제가 있는 선 모양의 근육이다.
  • 그 Edinger-Westphal듯 핵을 제거 눈의 모양체 신경절을 통해며, 따라서 괄약근 근육(동공 수축에 영향을 미치는)과 모양체 근육(숙박 시설에 영향을 미치는)을 통제하고 부교감 섬유를 공급한다.

교감 신경 절후 섬유도 해면 정맥동의 벽에 내경 동맥에 신경 총에서 신경, 예를 통하여 우수한 바깥 발목(뮐러가)근육의 부드러운 근육에 배분되는 신경에 가입합니다.

기능.

그 동안 신경의 신경형 GSE의 기자 palpebrae superioris, 뛰어난 직근, 중성 직근, 열등한 직근, 열등한 경사 muscles.(우수한 경사 및 횡방향 직근 제외한 모든 외적 근육 innervates.)의 골격근 innervate axons, 일반 체세포 efferent을 포함한다.

그 신경 또한 형식 GVE의 모양체 신경절에 절전 parasympathetics을 제공한다 axons, 일반적인 내장 efferent이 포함된다.그 모양체 신경절 직위에서 신경절의 섬유들은 짧은 섬모 신경을 통해 홍채 괄약근 pupillae고cilliary 근육에게 전해 준다.

임상적 의의

질병

그 동안 신경, 즉, 동안 신경 마비, 마비 때문에:발생할 수 있다.

  • 직접적인 외상,
  • (예를 들어, 다발성 경화증), 질병 Demyelinating.
  • 증가된 두개 내압(천막 뇌 herniation에).
    • 한space-occupying 병변(예를 들어, 뇌 암)또는 a때문에
    • 자발적인 지주 막하 출혈(예, 딸기 동맥류), 그리고.
  • 당뇨병과 같은 미세 혈관 질환

당뇨병이 있고 50세 이상의 연령층에서, 전통적인 의미에서 안구 운동 신경 마비는 동공 반사를 억제(또는 보존)하면서 발생한다.이것은 안구 운동 신경의 신경 섬유의 해부학적 배열 때문에 발생하는 것으로 생각됩니다; 동공 기능을 제어하는 섬유는 표면적이고 당뇨병의 전형적인 허혈성 손상으로부터 보호됩니다.반대로, 안구 운동 신경의 압박으로 이어지는 동맥류는 표피 섬유에 영향을 미치고 동공 반사의 상실을 수반하는 제3의 신경 마비로 나타난다(사실, 이 제3의 신경 소견은 달리 증명될 때까지 동맥류를 나타내는 것으로 간주되며 [3]조사되어야 한다.

검토.

눈의 근육

뇌신경 III, IV 및 VI는 보통 뇌신경 검사의 일부로 함께 검사됩니다.검사자는 일반적으로 환자 앞에 있는 큰 "H"를 둘러싸는 손가락이나 펜라이트를 눈으로만 따라가도록 환자에게 지시합니다.검사자의 움직임과 눈꺼풀을 관찰함으로써 안구외근, 상완상근, 뇌신경 III, IV, VI에 대한 더 많은 정보를 얻을 수 있다.눈 근육의 기능 상실은 안구 마비를 일으킨다.

안구 운동 신경이 대부분의 눈 근육을 통제하기 때문에, 안구 운동 신경이 손상된 것을 발견하는 것이 더 쉬울 수 있습니다.안구 운동성 신경 마비라고 불리는 이 신경의 손상은 영향을 받은 눈의 위치 때문에 아래 및 바깥 증상으로 알려져 있다.

동공 반사

안구운동신경은 또한 동공의 수축과 눈의 수정체의 두꺼움을 조절한다.이는 크게 두 가지 방법으로 테스트할 수 있습니다.손가락을 얼굴 쪽으로 움직이면 동공이 수축된다.

한쪽 눈에 빛을 비추면 다른 쪽 눈이 똑같이 수축됩니다.시신경에서 나온 섬유는 시신경에서 반대쪽 시신경으로 가는 섬유와 교차한다.이것이 '스윙 플래시 라이트 테스트'의 기본입니다.

조절능력의 상실과 지속적인 동공확장은 안구운동신경에 병변이 있음을 나타낼 수 있다.

기타 이미지

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레퍼런스

Public domain 이 기사는 20번째 판의 884페이지에 있는 공공 영역의 텍스트를 포함합니다. 그레이 아나토미 (1918)

  1. ^ a b Vilensky, Joel; Robertson, Wendy; Suarez-Quian, Carlos (2015). The Clinical Anatomy of the Cranial Nerves: The Nerves of "On Olympus Towering Top". Ames, Iowa: Wiley-Blackwell. ISBN 978-1-118-49201-7.[페이지 필요]
  2. ^ "sulcus of the oculomotor nerve". TheFreeDictionary.com. Retrieved 2022-08-08.
  3. ^ eMedicine의 안구 운동 신경 마비

외부 링크