제임스 린드

James Lind
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제임스 린드

FRSE FRCPE
태어난(1716-10-04)1716년 10월 4일
에든버러, 스코틀랜드
죽은1794년 7월 13일 (1794-07-13) (77세)
고스포트, 햄프셔, 잉글랜드
교육올버니 시니어 고등학교
에든버러 대학교 (MD 1748)
에든버러 왕립 의사 대학 (LRCPE)
유명함해사병 예방 및 괴혈병 치료
친척들.제임스 린드 (의사, 1736년생)
의사경력
직업군의관
인스티튜트스외과의사, 영국 해군 (1739–1748)
의사, 에든버러 (1748–1758)
하슬라 해군 병원의 수석 의사 (1758–1783)
하위특기해군위생

제임스 린드 FRSE FRCPE(James Lind FRSE FRCPE, 1716년 10월 4일 ~ 1794년 7월 13일)는 스코틀랜드의 의사입니다.그는 영국 해군에서 해군 위생의 선구자였습니다.그는 최초의 임상실험 [1][2]중 하나를 수행함으로써 감귤류가 괴혈병을 치료한다는 이론을 개발했습니다.

린드 교수는 해군 함정에서의 더 나은 환기, 선원들의 몸, 옷과 침구의 개선된 청결, 그리고 유황과 비소를 사용한 갑판 이하 훈증 소독의 건강상의 이점을 주장했습니다.그는 또한 바닷물을 증류하면 담수를 얻을 수 있다고 제안했습니다.그의 업적은 예방의학의 실천을 발전시키고 영양을 개선시켰습니다.

젊은 시절

린드는 1716년 스코틀랜드 에든버러에서 아버지 제임스 린드가 이끄는 상인 집안에서 태어났습니다.그에게는 [3]누나가 있었습니다.그는 에든버러에 있는 고등학교에서 교육을 받았습니다.

1731년에 그는 에딘버러 왕립 외과 대학 이전에 있었던 외과 의사 협회의 회원이었던 조지 [4]랭글런즈의 견습생으로서 의학 공부를 시작했습니다.1739년, 그는 외과의사의 배우자로 해군에 들어갔고, 지중해, 서아프리카 해안 그리고 [5]서인도 제도에서 복무했습니다.1747년에 그는 채널 함대의 HMS 솔즈베리의 외과의사가 되었고, 그 배가 비스케이 만을 순찰하는 동안 괴혈병에 대한 실험을 했습니다.그 순찰 직후 그는 해군을 떠나 성병에 대한 의학박사 논문을 작성하고 에딘버러 대학교 의과대학에서 학위를 취득했으며,[4] 에딘버러에서 의료 활동을 할 수 있는 자격증을 취득했습니다.

유산

괴혈병 예방 및 치료

주요 기사 : 괴혈병

괴혈병은 비타민C 결핍으로 생기는 병이지만 린드의 시대에는 비타민의 개념을 알 수 없었습니다.비타민 C는 건강한 결합 조직을 위해 필요합니다.1740년 당시 총사령관이었던 조지 앤슨의 일주 항해의 재앙적인 결과는 유럽에서 많은 관심을 끌었습니다. 1900명 중 1400명이 사망했는데, 대부분이 괴혈병으로 사망한 것으로 알려졌습니다.린드에 의하면 괴혈병이 프랑스와 스페인의 [6]무기보다 영국 함대에서 더 많은 사망자를 냈다고 합니다.

세계의 몇몇 지역에서 고대부터, 그리고 영국에서 17세기부터, 감귤류 과일이 반열화 효과를 가지고 있다고 알려져 왔습니다.영국 동인도 회사의 영국 군의관 존 우달 (1570–1643)이 그들을 추천했지만[7], 그들의 사용은 널리 퍼지지 않았습니다.존 프라이어(John Fryer, 1650–1733)는 1698년 괴혈병 [8]선원들을 치료하는데 있어서 감귤류의 가치를 언급했습니다.비록 린드가 감귤류를 괴혈병의 치료법으로 제시한 최초의 사람은 아니었지만, [9]그는 1747년 체계적인 실험을 통해 감귤류의 효과를 연구한 최초의 사람이었습니다.특히 대조군을 [2]사용했기 때문에 역사상 최초로 보고되고 통제된 임상 실험 중 하나였습니다.

Lind는 괴혈병이 산에 의해 도움을 받을 수 있는 신체의 부패 때문이라고 생각하여 실험에 산성 식이 보충제를 포함시켰습니다.이것은 배가 괴혈병에 시달렸을 때 바다에서 두 달 후에 시작되었습니다.그는 12명의 선원들을 2명씩 6개의 그룹으로 나누었습니다.그들은 모두 같은 식단을 먹었지만, 그룹 1은 매일 사이다 1쿼트, 그룹 2 25방울의 독극물(황산), 그룹 3 6스푼의 식초, 그룹 4 0.5파인트의 바닷물, 그룹 5개의 오렌지와 레몬, 그리고 마지막 그룹은 매운 페이스트와 보리수 한잔을 받았습니다.5조의 치료는 과일이 떨어진 6일 후 중단되었지만, 그 때 한 명의 선원은 임무에 적합했고 다른 한 명은 거의 회복되었습니다.그 외에도, 1군만이 치료 효과를 보였습니다.

이 실험 직후, 린드는 해군에서 퇴역하고 의사로서 개인적으로 개업했습니다.1753년, 그는 대부분 무시되었던 괴혈병에 [10]대한 논문을 출판했습니다.1758년, 그는 고스포트에 있는 왕립 해군 병원 하슬라르의 수석 의사로 임명되었습니다.제임스 쿡이 첫 항해를 떠났을 때, 그는 녹말(100g당 비타민 C 0.1mg), 사우어크라우트(100g당 10~15mg), 오렌지와 레몬의 시럽, 즉 "롭"을 항피열제로 가지고 다녔지만, 오직 과일에 대한 실험 결과만 발표되었습니다.1762년에 선원들의 건강을 유지하는 가장 효과적인 방법에 대한 린드의 에세이가 나왔습니다.[11]이 책에서 그는 젖은 담요 위에서 샐러드 즉, 워터크레스(100g당 비타민 C 43mg)[12]를 재배할 것을 권장했습니다.이것은 실행에 옮겨졌고, 1775년 겨울에 북아메리카의 영국군은 겨자와 크레스씨를 공급받았습니다.그러나 대부분의 의학 전문가들처럼, 린드는 괴혈병이 소화가 잘 되지 않고 몸 안에 음식을 넣고, 나쁜 물, 과도한 일, 그리고 건강한 땀을 막는 축축한 환경에서 사는 것에서 비롯된다고 믿었습니다.따라서 그는 감귤류 과일의 이점을 인식했지만(비록 그는 비타민 C를 파괴하는 삶은 농축 또는 "빵"으로 전환함으로써 효과를 약화시켰지만), 그는 감귤류 주스를 단 하나의 해결책으로 옹호하지 않았습니다.그는 괴혈병이 여러 가지 원인이 있어서 여러 가지 [13]치료가 필요하다고 생각했습니다.

해안가의 의료 기관은 괴혈병이 독극물의 묘약 투여, 물의 주입, 그리고 시스템을 '생장'시키기 위해 고안된 다른 치료법들에 의해 치료될 수 있는 역분화의 질병이라고 계속해서 믿고 있었습니다.그것은 감귤류의 효과를 설명할 수 없었고 그래서 그것들의 증거는 증명되지 않았고 일화적이라고 일축했습니다.그러나 해군에서 경험은 많은 장교들과 외과의사들에게 감귤류 주스가 괴혈병에 대한 해답을 제공한다고 확신시켰는데, 그 이유가 알려지지 않았더라도 말입니다.1794년 앨런 가드너 제독이 이끄는 고위 장교들의 주장에 따라 서퍽 호에서 레몬 주스가 인도로 23주간 쉬지 않고 항해했습니다.그로그에 섞인 1온스의 하루 섭취량은 비타민 C 10mg의 최소 섭취량을 포함하고 있었습니다.괴혈병의 심각한 발병은 없었습니다.이로 인해 최근 Sick and Hurt Board가 감귤류에 대한 린드의 실험을 알고 있던 두 명의 실질적인 해군 외과 의사들에 의해 숫자가 증가한 것을 뒷받침하여 레몬 주스에 대한 광범위한 수요가 발생했습니다.이듬해 해군은 전 [14]함대에 레몬 주스를 정기적으로 발행하라는 이사회의 권고를 받아들였습니다.또 다른 스코틀랜드인 Archibald Menzies는 [15]태평양에서 해군의 재보급을 돕기 위해 밴쿠버 원정길에 하와이의 Kealakekua 만으로 감귤류 식물을 가져왔습니다.레몬 주스가 처음에는 예방책이 아니라 외과의사의 지시에 따라 국내 해역에서만 사용될 수 있을 정도로 부족했기 때문에 이것은 해군의 괴혈병의 끝이 아니었습니다.1800년 이후에야 보급량이 증가하여 세인트 빈센트 제독의 주장으로 [14][16]일반적으로 보급되기 시작했습니다.

티푸스 예방법

주요 기사:티푸스

린드는 환자들이 목욕을 하고 깨끗한 옷과 침구를 주는 자신의 병원 꼭대기 층에서 티푸스가 사라진 것을 알아챘습니다.그러나 그러한 대책이 마련되지 않은 저층에서는 발생률이 매우 높았습니다.린드는 선원들에게 옷을 벗기고, 면도하고, 문질러서, 정기적으로 깨끗한 옷과 침구를 발행할 것을 권했습니다.그 후 영국 수병들은 티푸스에 걸리지 않았고, 영국 해군은 [17]프랑스군에 비해 상당한 우위를 점했습니다.

바다의 민물

18세기에 배들은 물, 정, 우유를 통에 담아 가지고 갔습니다.1733년 해군에 의해 출판된 해상에서의 폐하의 복무에 관한 규칙과 지침에 따르면 선원들은 매일 1갤런의 약한 맥주를 받을 권리가 있었습니다. (영국 갤런의 5/6은 현대 미국 갤런에 해당하거나 3.5리터를 약간 넘는 양입니다.맥주는 양조 과정에서 끓인 것이기 때문에 물과는 달리 세균이 상당히 없고 몇 달 동안 지속되었습니다.지중해에서는 브랜디로 강화된 와인도 발행되었습니다.

240명의 남자가 탄 호위함은 4개월 동안 저장고를 가지고 100톤 이상의 마실 수 있는 액체를 운반했습니다.수질은 그 원천, 통의 상태, 그리고 얼마나 오랫동안 보관되어 왔는가에 따라 달라졌습니다.평상시에는 선원들이 물을 가져가지 못하게 되어 있었습니다.물이 부족할 때는 배급을 하고 돛을 펼쳐 비를 모았습니다.가능하면 항해 중에 담수도 얻었지만, 물을 주는 장소는 종종 습지였고, 열대지방에는 말라리아가 들끓었습니다.

1759년, 린드는 데워진 소금물에서 나오는 증기가 신선하다는 것을 발견했습니다.그는 물의 증류를 위해 태양 에너지를 사용하자고 제안했습니다.그러나 1810년 새로운 종류의 조리용 난로가 도입되었을 때만 유용한 규모로 증류를 통한 담수의 생산이 가능했습니다.

열대병

린드의 마지막 작품은 1768년에 출판되었습니다; 더운 기후의 유럽인들에게 부수적인 질병에 대한 에세이, 그들의 치명적인 결과를 방지하는 방법.그것은 열대병의 증상과 치료에 관한 작업이었지만 해군 의학에만 국한된 것이 아니었고 의사와 영국 이민자들을 위한 일반적인 텍스트로서 더 많은 역할을 했습니다.에세이는 출판 이후 50년 동안 영국에서 의학서적으로 사용되었습니다.린드가 [18]죽은 후 2판을 포함해 7판이 인쇄됐습니다.

가족

린드는 이사벨라 디키와 결혼하여 존과 제임스라는 두 아들을 두었습니다.1773년에 그는 프린스 스트리트 에든버러 [19]성을 마주하고 있는 아주 새로운 집에 살고 있었습니다.

장남인 존 FRSE (1751–1794)는 세인트 앤드루스 대학에서 의학을 공부하고 1777년에 [20]졸업한 후 1783년 아버지의 뒤를 이어 하슬라 병원의 수석 의사가 되었습니다.제임스(1765–1823) 또한 영국 [21]해군에서 경력을 쌓기 시작했습니다.그의 사촌은 제임스 린드(1736–1812)[22]였습니다.

제임스는 포스트 캡틴의 지위에 올랐고, 1804년 비자가파탐 전투에서 그의 역할로 유명했고, 그로 인해 기사 [21]작위를 받았습니다.

죽음.

린드는 [23]1794년 햄프셔의 고스포트에서 바스 훈장의 기사로 사망했습니다.그는 포트체스터의 세인트 메리 패리시 교회 묘지에 묻혔습니다.

인지도

James Lind's name on the Frieze of LSHTM
LSHTM 프리즈에서 제임스 린드의 이름

린드의 이름은 런던 케펠 스트리트에 있는 런던 위생 및 열대 의학 학교 건물 프리즈에 있는 23개의 이름 중 하나입니다.이름들은 공중 보건과 열대 [24]의학의 선구자들로 간주되는 알려지지 않은 헌법 위원회에 의해 선정되었습니다.에든버러 의과대학에는 1953년에 캘리포니아와 애리조나의 감귤 재배자들이 후원한 제임스 린드 기념패가 전시되어 있습니다.[25] 제임스 린드 동맹은 [26]그의 이름을 따서 지어졌습니다.

참고문헌

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  2. ^ a b Baron, Jeremy Hugh (2009). "Sailors' scurvy before and after James Lind - a reassessment". Nutrition Reviews. 67 (6): 315–332. doi:10.1111/j.1753-4887.2009.00205.x. PMID 19519673.
  3. ^ Bown, Stephen (2003). Scurvy. p. 110. ISBN 978-1-84024-357-4.
  4. ^ a b Dunn, Peter (1997). "James Lind (1716–94) of Edinburgh and the treatment of scurvy". Archives of Disease in Childhood: Fetal and Neonatal Edition. United Kingdom: British Medical Journal Publishing Group. 76 (1): 64–65. doi:10.1136/fn.76.1.F64. PMC 1720613. PMID 9059193.
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  11. ^ James Lind (1762). An Essay on the Most Effectual Means of Preserving the Health of Seamen in the Royal Navy: Containing Directions Proper for All Those who Undertake Long Voyages at Sea ... D. Wilson. pp. 4–.
  12. ^ "FoodData Central".
  13. ^ Bartholomew, M. (2002). "James Lind and scurvy: A revaluation". Journal for Maritime Research. 4: 1–14. doi:10.1080/21533369.2002.9668317. PMID 20355298. S2CID 42109340.
  14. ^ a b Vale, B. (2008). "The Conquest of Scurvy in the Royal Navy 1793–1800: A Challenge to Current Orthodoxy". The Mariner's Mirror. 94 (2): 160–175. doi:10.1080/00253359.2008.10657052. S2CID 162207993.
  15. ^ Speakman, Cummins; Hackler, Rhoda (1989). "Vancouver in Hawaii". Hawaiian Journal of History. Hawaiian Historical Society, Honolulu. 23. hdl:10524/121.
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  23. ^ Dunn, Peter M. (1997). "James Lind (1716-94) of Edinburgh and the treatment of scurvy". Archives of Disease in Childhood. 76 (1): F64–F65. doi:10.1136/fn.76.1.f64. PMC 1720613. PMID 9059193.
  24. ^ "Behind the frieze LSHTM". LSHTM. Retrieved 4 October 2017.
  25. ^ Gaw, Allan (2011). On moral grounds : lessons from the history of research ethics. Michael H. J. Burns. Glasgow: SA Press. ISBN 978-0-9563242-2-1. OCLC 766246011.
  26. ^ "History James Lind Alliance". www.jla.nihr.ac.uk. Retrieved 10 November 2022.

외부 링크

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