소화관 내 이물질
Foreign body in alimentary tract| 소화관 내 이물질 | |
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| 이물질(이 경우 삼킨 칫솔)은 내시경을 사용하여 위강 내에 위치합니다. | |
| 전문 | 응급의료, 소화기내과 |
이물질의 가장 흔한 위치 중 하나는 소화관이다.입이나 [1][2]직장에서 이물질이 유입될 수 있습니다.
아이들이 가장 많이 삼키는 것은 [3]동전이다.식도내 음식 폐색을 초래하는 육류 충돌은 [4]성인들에게서 더 흔하다.삼킨 물체는 인두나 [5]십이지장보다 식도나 위장에 잘 달라붙는다.
진단.
만약 이물질을 삼킨 사람이 잘 지내고 있다면, 보통 금속성 물체를 보여주는 엑스레이 영상이 찍히고, 며칠 후에 그 물체가 소화기 계통을 통과했다는 것을 확인하기 위해 반복될 것이다.또한 물체가 기관지 [citation needed]나무의 기도에 끼이지 않았는지 확인해야 합니다.
복부 엑스레이에서 밀매업자가 삼킨 코카인의 작은 꾸러미를 볼 수 있습니다.
이 복부 엑스레이에서 직장에 낀 진동자를 볼 수 있습니다.
식도의 AP CXR에서 발견된 동전
식도의 측면 CXR에 보이는 동전
식도 상부에 생선 가시가 뚫렸어요조영제를 삼킬 때의 왼쪽 이미지, 삼킨 후의 오른쪽 이미지는 희미하게만 보입니다.
치료
삼킨 대부분의 물체는, 만약 그들이 인두를 통과했다면,[6] 도움을 받지 않고 위장관을 통과하게 될 것이다.그러나 어떤 물체가 (일반적으로 회장 말단이나 직장에) 막히거나 날카로운 물체가 장벽을 관통하는 경우가 있습니다.만약 이물질이 통증, 구토, 출혈 등의 문제를 일으킨다면 반드시 [citation needed]제거해야 한다.
삼킨 배터리는 [7][8]수은 중독(수은 배터리에 의한) 및 납 중독(납 배터리에 의한)과 같은 추가적인 [citation needed]손상과 관련될 수 있습니다.
삼킨 동전은 일반적으로 더 이상의 사고 없이 소화관을 통과하지만, 만약 동전이 소화관 내에 [9]장기간 남아 있다면, 동전의 금속과 위산 및 다른 소화액의 반응으로 다양한 독성 화합물이 생성될 수 있기 때문에 환자를 관찰하기 위해 주의를 기울여야 한다.
내시경적 이물 회수술은 소화관에서 [10]이물을 제거하는 첫 번째 치료법이다.
글루카곤은 식도 아래 괄약근의 평활근을 이완시켜 이물질이 [10]위장으로 들어갈 수 있도록 하기 위해 식도 이물질을 치료하는데 사용되어 왔다.그러나 글루카곤을 사용한 치료의 이점을 뒷받침하는 증거는 없으며, 글루카곤을 사용하면 부작용이 [11]발생할 수 있습니다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
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