첫 번째 늑골 절제술
First rib resection| 첫 번째 늑골 절제술 | |
|---|---|
| 전문 | 혈관 외과 의사 |
제1차 늑골절제술은 흉부출구증후군(TOS)과 파짓-슈뢰터 질환을 치료하기 위해 인간에게 사용되는 수술이다. 머리와 가장 가까운 갈비뼈인 첫 번째 갈비뼈의 한 부분을 쇄골뼈 아래에서 수술적으로 제거하는 작업이 포함된다.
적응증
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정맥 흉부 배출구 증후군을 보여주는 정맥 사진. 혈전분해술은 일반적으로 정맥 흉부 배출구 증후군에 대한 첫 번째 늑골 절제술 전에 시행된다.
첫 번째 늑골 절제술은 정맥, 동맥, 신경생성 TOS에 대해 나타난다.[1] 모든 경우에 있어서 수술의 목표는 흉벽과 쇄골 사이의 동적 공간을 늘리는 것이며, 이 공간을 통해 쇄골하신경, 동맥, 쇄골신경 뿌리가 통과한다. [2]
절차
첫 번째 늑골은 몇 가지 다른 방법으로 접근할 수 있다: 열등한 방향의 쇄골 위로부터, 쇄골 위로부터, 쇄골 위로부터, 후방 목에서, 그리고 겨드랑이 내측에서.
수술에는 일반적으로 첫 번째 늑골 제거가 수반되지만, 수술 표시에 따라 추가 기동을 수행할 수 있다. 정맥흉부출구증후군의 경우 전위 스칼렌근 제거(흉곽절제술)와 쇄골하 정맥 주위의 흉터 조직(관절제술) 자유화도 종종 행해진다. 변칙적인 경추 늑골이 있는 경우 이러한 늑골도 제거될 수 있다.
참조
- ^ Brooke, Benjamin; Freishlag (2010). "Contemporary management of thoracic outlet syndrome". Curr Opin Cardiol. 25 (535–540): 535–40. doi:10.1097/HCO.0b013e32833f028e. PMID 20838336. S2CID 23908604.
- ^ Jones, MR; Prabhakar, A; Viswanath, O; Urits, I; Green, JB; Kendrick, JB; Brunk, AJ; Eng, MR; Orhurhu, V; Cornett, EM; Kaye, AD (June 2019). "Thoracic Outlet Syndrome: A Comprehensive Review of Pathophysiology, Diagnosis, and Treatment". Pain and Therapy. 8 (1): 5–18. doi:10.1007/s40122-019-0124-2. PMC 6514035. PMID 31037504.
