자궁 절제술

Atherectomy
자궁 절제술
Blausen 0064 Atherectomy.png
혈관 내 플라크 제거에 사용되는 세 가지 유형의 절제술 장치 그림
전문심장학
ICD-9-CM39.50, 00.61 -00.62
메슈D017073

여기 절제술은 체내 혈관에서 아테롬성 동맥경화증을 제거하는 최소침습술이다. 말초동맥질환 치료를 위한 혈관성형술의 대안이지만 존재하는 연구는 혈관성형술보다 우월한지 판단하기에는 부족하다.[1] 혈관성형술에 대한 우위의 증거는 없지만 관상동맥질환 치료에도 사용되어 왔다.[2]

사용하다

여기서 절제술은 말초동맥질환과 관상동맥질환으로 인한 동맥의 좁아짐을 치료하는데 사용된다.

논란

혈관성형술 대신 또는 혈관성형술에 더 많은 비용이 드는 일회용 기기의 사용을 포함하며, 사용을 정당화할 명확한 증거가 부족하기 때문에, 혈관성형술 대신 또는 혈관성형술에 대한 사용은 논란의 영역으로 남아 있다.[1] 이 절개술은 혈관성형술에 비해 높은 내과의사 보상이 있다.[3]

테크닉

혈관벽에 명판을 밀어 넣는 혈관성형술이나 스텐트와 달리, 이 절개술은 동맥벽에서 명판을 잘라낸다. 이 절제술은 보통 동맥 치료에 이용되지만 정맥과 혈관 우회술에도 사용될 수 있다.

이 때 절제술은 피부의 바늘 구멍을 통해 막힌 혈관 조직을 재조정하는 것을 의미하는 경피적 재분자술의 일반적인 범주에 속한다. 가장 흔한 접근 지점은 공통 대퇴동맥(CFA)을 통해 사타구니 근처에 있다. 다른 흔한 장소로는 쇄골동맥, 방사동맥, 대뇌동맥, 등골동맥 등이 있다.

이 곳에는 궤도, 회전, 레이저, 방향의 네 가지 종류의 절개 장치가 있다.

여러 가지 요인에 기초하여 중재자가 어떤 유형의 장치를 사용하는지 결정. 여기에는 치료 중인 병변의 유형, 각 기기에 대한 의사의 경험, 의료 문헌의 리뷰에 기초한 기기의 위험 및 효과 해석 등이 포함된다.

방향성 절제술은 혈관 내 혈류성 절개라고 불리는 광학 정합성 단층촬영술에 의해 유도되는 혈관 내 시술이다.[4]

참고 항목

참조

  1. ^ a b Wardle, Bethany G.; Ambler, Graeme K.; Radwan, Rami W.; Hinchliffe, Robert J.; Twine, Christopher P. (29 September 2020). "Atherectomy for peripheral arterial disease". The Cochrane Database of Systematic Reviews. 9: CD006680. doi:10.1002/14651858.CD006680.pub3. ISSN 1469-493X. PMC 8513671. PMID 32990327.
  2. ^ Wasiak J, Law J, Watson P, Spinks A (December 2012). "Percutaneous transluminal rotational atherectomy for coronary artery disease". Cochrane Database of Systematic Reviews. 12: CD003334. doi:10.1002/14651858.CD003334.pub2. PMC 7170418. PMID 23235596.
  3. ^ Sheaffer, WW; Davila, VJ; Money, SR; Soh, IY; Breite, MD; Stone, WM; Meltzer, AJ (January 2021). "Practice Patterns of Vascular Surgery's "1%"". Annals of vascular surgery. 70: 20–26. doi:10.1016/j.avsg.2020.07.010. PMID 32736025.
  4. ^ Topfer, LA; Spry, C (2016). "New Technologies for the Treatment of Peripheral Artery Disease". PMID 30148583. {{cite journal}}: Cite 저널은 필요로 한다. journal= (도움말)