소변 검사
Urine test| 소변 검사 | |
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 멸균 용기에 담긴 소변 샘플 |
소변 검사는 소변 검체에 대해 수행되는 의학 검사입니다.소변의 구성은 많은 신체 시스템, 특히 신장과 비뇨기 시스템의 기능을 반영하고 샘플을 쉽게 얻을 [1]수 있기 때문에 소변 분석은 귀중한 진단 도구입니다.일반적인 소변 검사에는 소변의 물리적, 화학적, 현미경적 특성을 검사하는 정기적인 소변 검사, 소변 약물 검사, 소변 임신 검사가 포함됩니다.
배경
진단 목적의 소변의 가치는 예로부터 인정되어 왔다.소변 검사는 기원전 4000년부터 수메르와 바빌로니아에서 행해졌으며 고대 그리스어와 산스크리트어 [2]문헌에 기술되어 있다.현대의 소변 검사는 소변의 물리적 및 생화학적 특성을 조사하기 위해 다양한 방법을 사용한다.예를 들어, 정기적인 소변 검사 결과는 신장 및 비뇨기 계통의 기능에 대한 정보를 제공할 수 있으며,[3] 요로 감염(UTI)의 존재와 당뇨 또는 간 질환의 가능성 검사를 제안할 수 있습니다.소변 배양은 UTI에 [4]관여하는 세균종을 식별하기 위해 수행될 수 있다.간단한 관리 테스트는 소변[5] 중 베타-hCG의 존재를 식별함으로써 임신을 검출하고 배설된 약물 또는 그 대사물을 검출함으로써 [6]레크리에이션 약물의 사용을 나타낼 수 있다.소변에 있는 비정상적인 세포의 분석은 몇몇 [7]암을 진단하는데 도움을 줄 수 있고, 소변에 있는 유기산이나 아미노산에 대한 검사는 몇몇 유전적 [8]장애를 검사하는데 사용될 수 있습니다.
시료채취
소변 검체 채취에 사용되는 기술은 원하는 검사에 따라 달라집니다.임의 소변은 언제든지 채취할 수 있는 검체를 의미하며 많은 검사에 사용될 수 있습니다.그러나 아침 첫 배뇨 중 채취한 검체(첫 아침 검체)는 전형적으로 더 농축되어 검사를 [1][9]더 민감하게 만들기 때문에 소변 검사 및 임신 검사와 같은 검사에는 선호된다.소변에 포함된 많은 물질의 농도가 하루 종일 다르기 때문에, 어떤 검사들은 환자가 모든 소변을 일정 시간 동안 용기에 모으는 시간(보통 24시간)의 소변 채취를 요구한다.그런 다음 테스트를 위해 소량의 시료를 제거한다.시간별 수집은 크레아티닌, 요소, 소변 단백질, 호르몬 및 [1][10]전해질을 측정하는 데 일반적으로 사용됩니다.
미생물 배양에 소변이 필요한 경우에는 샘플이 오염되지 않는 것이 중요합니다.이 경우, 적절한 수거 절차에는 생식기 부위를 청소하고, 소변을 보기 시작한 다음, 소변을 보기 전에 검체 용기를 채우는 것이 포함됩니다.이를 "미드스트림 클린 캐치"[1] 컬렉션이라고 합니다.
환자가 자발적으로 소변을 볼 수 없는 경우, 요로 카테터를 사용하거나 복부를 통해 방광에 바늘을 삽입하여 샘플을 얻을 수 있습니다(상완골 흡인).[3]유아와 어린아이의 경우 소변이 생식기에 붙어 있는 봉투에 모일 수 있지만,[1] 이는 오염의 위험이 높다.
종류들
소변 검사의 예는 다음과 같습니다.
화학
- 소변검사 - 소변의 시각적 특성 평가, 소변 테스트 스트립을 사용한 화학적 평가, 현미경 검사[11]
- 소변 크레아티닌, 크레아티닌 클리어런스 - 신장[12] 기능 평가에 사용
- 알부민/크리에이닌 비율 - 미세알부민뇨[13] 진단에 사용
- 소변 삼투압성 - 소변의[14] 용질 농도 측정값
- 소변 비중 - 소변 농도의[14] 또 다른 측정값
- 소변 전해질 수준 - 소변 내 나트륨[15], 칼륨 등의 전해질 측정
- 소변 음이온 간격 - 대사 산증의[16] 일부 원인을 구별하는 데 사용됩니다.
호르몬
미생물학
여러가지 종류의
- 소변약물 스크린 - 레크리에이션[6] 약물의 사용을 위한 스크린
- 소변 세포학 - 암 검진에[19] 사용되는 소변 내 세포의 세포병리학적 검사
- 소변단백질 전기영동 - 소변 내 다른 단백질의 분류 및 측정.단일클로널 감매시[20] 진단에 사용됩니다.
- 소변유기산, 소변아미노산 - 선천적인 신진대사의[8] 오류를 검사하는 데 사용됩니다.
레퍼런스
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인용된 작품
- Brunzel, N.A. (2018). Fundamentals of Urine and Body Fluid Analysis (4 ed.). Elsevier. ISBN 978-0-323-37479-8.
- McPherson, R.A.; Pincus, M.R. (2017). Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods (23 ed.). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-0-323-41315-2.
- Mundt, L.A.; Shanahan, K. (2016). Graff's Textbook of Urinalysis and Body Fluids (3 ed.). Wolters Kluwer. ISBN 978-1-4963-2016-2.
- Reddi, A.S. (2014). Fluid, electrolyte, and acid-base disorders: clinical evaluation and management. Springer. pp. 13−4. ISBN 978-1-4614-9082-1.
- Rifai, N.; Horvath, A.R.; Wittwer, C.T. (2018). Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics (6 ed.). Elsevier. ISBN 978-0-323-35921-4.
- Turgeon, ML (2016). Linné & Ringsrud's Clinical Laboratory Science: Concepts, Procedures, and Clinical Applications (7 ed.). Elsevier Mosby. ISBN 978-0-323-22545-8.
