범니큐리티스
Panniculitis![]() |
범니큐리티스 | |
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소엽성 범염의 일종인 홍반성 홍반 | |
전문 | 류마티스학 ![]() |
범니큘러스(Panniculus adiposus)[1]는 피하 지방 조직의 염증이 특징인 질병 그룹이다.증상에는 부드러운 피부 결절과 체중 감소와 피로와 같은 전신 징후가 포함됩니다.
다시 말해, 주로 피하지방에 국한된 염증성 질환은 "판니큘라티스"라고 불리며, 임상의와 [2]: 487 피부병리학자에게 모두 도전할 수 있는 질환의 그룹이다.지방조직의 염증에 대한 일반적인 용어는 지방염이다.
징후 및 증상
범니큘라염은 또한 전신 증상의 유무에 따라 분류될 수 있다.전신 질환이 없는 범니큘라염은 외상이나 [3]감기의 결과일 수 있다.전신 질환이 있는 범니큘라염은 다음과[citation needed] 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.
- 홍반성 낭창 또는 강피와 같은 결합 조직 장애
- 림프종 또는 조직세포증 등의 림프증식성 질환
- 췌장염 또는 췌장암
- 피부와 관련된 사르코이도스(최대 20%에서 관찰)
- 알파1-항이트립신결핍증
- 크론병
이것은 생각할 수 있는 원인의 완전한 리스트는 아닙니다.
관련 조건
지방질 또는 지방질영양증(피하 지방조직의 손실)은 이러한 조건 [citation needed]중 하나에서 발생할 수 있다.
진단.
분류
지방 조직(피부 또는 내장)에서 발생할 수 있으며, 종종 심층 피부 생검을 기반으로 진단되며, 염증 세포의 위치(지방 소엽 내 또는 그것들을 분리하는 격막 내)와 [citation needed]혈관염의 유무에 따라 조직학적 특성에 따라 더욱 분류될 수 있다.
따라서 네 가지 주요 조직학적 하위 [4]유형이 있습니다.
- 혈관염이 없는 소엽성 범악염(급성 범악염, 이전에는 웨버-기독교병,[5] 전신결절성 범악염)
- 혈관염을 수반하는 소엽성 범질염
- 혈관염이 없는 중격성 범결막염
- 혈관염을 수반하는 중격성 범결막염
소엽
혈관염 있음
홍반인두라툼 또는 "바진병"은 [6]송아지 등에 생기는 범니큘라염이다.이전에는 결핵균에 대한 반응으로 생각되었다.그것은 이제 단일 정의된 [7]병원체와 관련이 없는 범니큘라염으로 간주됩니다.
결절성 혈관염은 주로 종아리와 정강이 부분에 작고 부드럽고 붉은 결절이 있는 것이 특징인 피부 질환이다.현미경으로 볼 때 피하조직에는 상피성 육아종과 혈관염이 있어 범니큘라염의 일종이다.이러한 사례의 대부분은 현재 결핵의 징후로 생각되고 있으며 실제로 그들은 항결핵 [citation needed]치료에 잘 반응한다.
혈관염 없음
발생할 수 있는 비혈관염의 형태는 다음과 같다.
- 세포성 조직구성 범니콜염은 1980년 윈켈만에 의해 피하 지방조직의 만성 조직구성 질환으로 처음 설명되었으며, 이는 임상적으로 부드러운 홍반결절, 재발성 고열, 질병, 황달, 유기종양, 혈청유출물, 범세포감소, 간기능 이상 및 응고 이상으로 특징지어진다.CHP는 분리되거나 혈구세포증후군(HPS)[9]의 피부 증상의 일부로 발생할 수 있다.[2]: 494 [8]CHP는 다계통에 관여하는 희귀하고 종종 치명적인 범악성염이다.그러나 피하 조직만을 포함하는 양성 형태로 나타날 수 있으므로 광범위한 임상 스펙트럼을 가질 수 있다.
- 외상성 전결막염은 피부에 [2]: 492 [10]외상을 입은 후에 발생하는 전결막염이다.
- 냉전골염은 추위에 노출된 후에 발생하는 전골염으로 유아와 [2]: 491 소아에게서 가장 많이 나타난다.이 질환은 얼음이나 아이스캔디를 빨고 있는 어린이들에게서 설명되었고, 따라서 때때로 "안구 범니콜염"[2]: 491 [10]이라고 불립니다.이 용어는 볼에 원인을 알 수 없는 발진이 생긴 환자가 피부과로 [11]옮겨지면서 만들어졌다.
- 통풍성 범악염은 [2]: 494 통풍에 요산 결정이 침착되어 생기는 범악성염입니다.
- 췌장전염(효소전염, 췌장지방괴사,[10] 피하지방괴사라고도 함)은 췌장암과 가장 일반적으로 관련되며 해부학적 췌장 이상, 가성낭종 또는 약물에 의한 [2]: 493 췌장염과 더 드물게 관련된다.
- 사실성 범음부염은 유기물, 포비돈, 대변, 침, 질액,[2]: 492 기름의 주입에 의해 유발될 수 있는 범음부염이다.
바늘 모양의 틈새 포함
지방피질경화증은 정강이 앞쪽의 갈색 불순물과 함께 나타나는 만성 정맥 부전증과 관련된 범니큘라염의 한 형태이다.그것은 통증과 만성 정맥 기능 부전의 다른 징후와 관련이 있을 수 있다.정확한 원인은 [12]알 수 없다.
기타 양식은 다음과 같습니다.
- 신생아의 피하지방 괴사, 보통 자가 분해되는 신생아에서 발생하는 범니큘라염의 한 형태로, 비교적 높은 수준의 갈색 [2]: 492 지방에 대한 저산소 손상의 결과일 수 있습니다.
- 미숙아에 [2]: 492 영향을 미치는 스크레마 신생아.
- 웨버-기독교 병, 중년 [2]: 492 여성에게서 발생하는 기원을 알 수 없는 질병의 대칭 형태입니다.
- 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 [13]홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성 홍반성
- 빠른 코르티코스테로이드 금단 시 및 실리콘 또는 미네랄 [2]: 492 [14]오일 주입 시 다량의 전신 코르티코스테로이드를 사용하는 것과 관련된 형태입니다.
셉탈
홍반결절
결절 홍반은 1~10cm의 부드러운 붉은 결절로 특징지어지는 범악성염의 한 형태이며 발열, 권태감, 관절통을 포함한 전신 증상과 관련이 있다.결절은 푸르스름한 보라색, 노란색, 녹색이 될 수 있으며 궤양이나 흉터 없이 2주에서 6주 동안 가라앉는다.결절 홍반은 C형 간염, EBV 및 결핵, 크론병과 육종, 임신, 술폰아미드를 포함한 약물, 그리고 비호지킨 림프종과 췌장암을 [15]포함한 일부 암과 관련이 있다.
A1AT 결손 관련
알파-1 항트립신 결핍 범니큘라염은[13] α-항트립신1 효소 [2]: 494 결핍과 관련된 범니큘라염이다.
치료
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레퍼런스
- ^ Dorland 의학사전에 있는 "범염"
- ^ a b c d e f g h i j k l m James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. (2006). Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. ISBN 978-0-7216-2921-6.
- ^ "eMedicine - Cold Panniculitis: Article by Geromanta Baleviciene". Retrieved 2008-03-25.
- ^ "Panniculitis. DermNet NZ". Retrieved 2010-05-17.
- ^ "eMedicine - Weber-Christian Disease: Article by Moise L Levy". Retrieved 2008-03-25.
- ^ 도란드 의학사전의[dead link] 에리테마 인두라툼
- ^ Cotran, Ramzi S.; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L.; Abbas, Abul K. (2005). Robbins and Cotran pathologic basis of disease (7th ed.). St. Louis, Mo: Elsevier Saunders. p. 1265. ISBN 978-0-7216-0187-8.
- ^ 윈켈만 RK, 보위 EJ양성 조직세포성 전립선염 및 전신 조직세포증과 관련된 출혈성 질환.Arch Intern Med.180; 140: 1460-3
- ^ Smith K J, Schemone H J, Yeagre J, Angritt P, Wagner K, James W. D., Giblin W. J., Lupton G. P. 피부조직학적, 면역조직화학 및 혈구세포증후군 환자의 임상 증상.MMCARR(Military Medical Old Consortion for Applied Retroviral Research)Arch Dermartol 1992; 128: 193-200
- ^ a b c Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. p. 1515. ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ^ 엡스타인, "에빈과 오렌, 마크", "팝시클 범니큘리티스", "뉴잉글랜드 의학 저널", 282(17) : 966-67, 1970
- ^ Bruce AJ. et al., 지방피질경화증:Mayo Clinic에서 평가된 사례의 리뷰.J Am Acad Dermol.2002.
- ^ a b Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L. (2007). Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
- ^ Garg, Taru; Ahmed, Riaz; Bharadwaj, Apoorva V.; Shukla, Shailaja (April 2022). "Poststeroid panniculitis – A rare case report". Indian Journal of Paediatric Dermatology. 23 (2): 165.
- ^ Gilchrist, H; Patterson, JW (Jul–Aug 2010). "Erythema nodosum and erythema induratum (nodular vasculitis): diagnosis and management". Dermatologic Therapy. 23 (4): 320–7. doi:10.1111/j.1529-8019.2010.01332.x. PMID 20666819. S2CID 39695627.