파마킨
Pamaquine| 임상자료 | |
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| ATC 코드 |
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| 식별자 | |
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| CAS 번호 | |
| 펍켐 CID | |
| 켐스파이더 | |
| 유니 | |
| 켐벨 | |
| 화학 및 물리적 데이터 | |
| 공식 | C19H29N3O |
| 어금질량 | 315.461 g·2011−1 |
| 3D 모델(JSmol) | |
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파마킨은 이전에 말라리아 치료에 사용된 8-아미노퀴놀린 약이다. 그것은 프리마퀸과 밀접한 관련이 있다.
동의어
사용하다
파마퀸은 다시 일어나는 말라리아(P. vivax and P. ovale)의 하이프노조이트에 효과적이며, 프리마퀸과 달리 4개의 말라리아 모두의 적혈구 단계에도 매우 효과적이다. 인과적 예방을 위한 파마퀸의 작은 임상시험은 실망스러웠다[3](여기서 프리마킨은 매우 효과적인 인과적 예방을 위한 것이다).
파마킨은 프리마킨보다 독성이 강하고 효능도 떨어진다. 따라서 파마킨은 더 이상 일상적으로 사용되지 않으며, 둘 중 현재 세계보건기구(WHO)가 추천하는 것은 프리마킨뿐이다.[4]
역효과
Primaquine과 마찬가지로 Pamaquine은 G6PD 결핍 환자들에게 용혈성 빈혈증을 유발한다. 따라서 환자들은 항상 Pamaquine을 처방받기 전에 G6PD 결핍에 대해 검사를 받아야 한다.
역사
파마킨은 발견된 두 번째 합성 말라리아 치료제였다(메틸렌 블루 이후). 1924년 슐레만, 쇤호퍼, 윙글러가 합성했다. 1926년, 로울은 파마킨이 새들의 말라리아를 치료하는데 효과가 있다는 것을 증명하고 그것을 인간에게 사용하게 했다.[5] 그 발전은 약리치료의 역사에 흥미가 있다. 왜냐하면 약리치료의 역사에 있어서 그것은 좋은 특수성을 가지고 감염에 대항할 화학물의 합성에 유기 화학물질을 적용하는 가능성을 검증하는 초기 승리 중 하나이고, 반면 이익이 해를 능가할 만큼 충분히 작은 부작용 프로파일을 제시했기 때문이다. 쇠약해지는 많은 질병에 대해 거의 효과적인 치료법이 없는 현대의 대안 즉 폴 에를리히 등이 보여준 항균 화학요법의 큰 잠재력에 대한 희망이 더 많은 연구를[2]: 88–91 통해 추구할 가치가 있다는 증거와 아르스페나민 등 초기 승리는 단순히 고립된 플루크 이상이라는 증거를 확대했다. 이 시기는 유기 화학의 가장 큰 경제 응용 분야에는 섬유 염료, 폭발물, 군수품, 화학 무기 등이 포함되었지만 아직 의약품은 포함되지 않은 시기였다. 체계적이고 반복적인 실험이 결국 키니네보다[2]: 91 30배 더 효과가 있는 항말수리적 약물을 (시대의 암울한 대안에 대비하여) 사용할 수 있을 만큼 안전하면서도 결국 합성되었다는 사실은 앞으로 수십 년 후에 발전하게 될 현대 제약 연구소의 개념을 뒷받침해 주었다.
1929년 영국 육군 의료단과 영국 인도 의료원이 실시한 대규모 파마퀸 실험에서 처음으로 비바스 말라리아 재발을 예방할 수 있다는 사실이 밝혀졌다.[1] 이에 앞서 비바스 말라리아 환자가 재발하는 것으로 파악됐지만 재발 방지를 위한 치료법은 없었다.
치료의 상대적 가중치는 과학이 발전함에 따라 수십 년에 걸쳐 변한다. 파마퀸이 보급된 후 약 10년이 지나 클로로킨이 도착했고, 그 후 약 10년이 지나 프리마킨이 도착했다. 파마킨은 프리마킨보다 독성이 강하고 효능도 떨어진다. 따라서 파마킨은 더 이상 일상적으로 사용되지 않으며, 둘 중 현재 세계보건기구(WHO)가 추천하는 것은 프리마킨뿐이다.[4]
참조
- ^ a b Manifold J (1931). "Report on a trial of plasmoquine and quinine in the treatment of benign tertian malaria". Journal of the Royal Army Medical Corps. LVI (5): 321–338, 410–423.
- ^ a b c Ryan F (1993). The forgotten plague: how the battle against tuberculosis was won—and lost. Boston: Little, Brown. ISBN 978-0316763806.
- ^ Sweeney AW, Blackburn CR, Rieckmann KH (August 2004). "Short report: the activity of pamaquine, an 8-aminoquinoline drug, against sporozoite-induced infections of Plasmodium vivax (New Guinea strains)". The American Journal of Tropical Medicine and Hygiene. 71 (2): 187–9. doi:10.4269/ajtmh.2004.71.2.0700187. PMID 15306708.
- ^ a b World Health Organization (2015). Guidelines for the treatment of malaria (3rd ed.). Geneva, Switzerland: WHO. ISBN 9789241549127. Retrieved 2018-08-31.
- ^ Roehl W (1926). "Die Wirkung of Plasmochins auf die Vogelmalaria". Arch Schiffs-Tropenhyg. 30 (Suppl 3): 311–318. Bibcode:1926NW.....14.1156R. doi:10.1007/BF01451737. S2CID 2535139.