쿠스마울 호흡
Kussmaul breathingKussmaul 호흡은 종종 심각한 대사 산증, 특히 당뇨병 케토아시도스(DKA)와 관련된 깊고 힘든 호흡 패턴이지만 신부전과도 관련이 있습니다.과호흡의 한 형태로서, 호흡 속도나 깊이가 증가하여 혈액 속의 이산화탄소를 감소시키는 호흡 패턴이다.
대사성 산증에서는 호흡이 빠르고[1] 얕지만 산증이 심해지면 호흡이 점차 깊어지고 힘들고 헐떡거린다.이것이 바로 후자의 호흡 패턴이며, 이를 쿠스마울 호흡이라고 합니다.
용어.
이 용어를 도입한 Adolph Kussmaul은 대사 산증이 호흡 속도가 정상이거나 [2]감소할 정도로 충분히 심할 때 호흡을 언급했습니다.이 정의는 또한 Merriam-Webster와 같은 여러 다른 [3][4]출처들도 뒤따른다. 예를 들어, Merriam-Webster는 Kussmaul 호흡을 "공기 공복의 특이하고 특히 산성 상태에서 발생하는 느린 깊은 호흡 특성"[5]으로 정의한다.그러나 다른 소스에서는 산증이 덜 심하고 호흡이 [4][6]빠른 경우에도 Kussmaul 호흡이라는 용어를 사용합니다.
쿠스마울 호흡은 산증의 진행 단계에서만 발생하며 일반적으로는 나타나지 않습니다.덜 심각한 경우에는 빠르고 얕은 호흡이 관찰될 수 있지만, Kussmaul 호흡은 호흡곤란의 특징인 깊고, 헐떡이며, 심지어 필사적인 형태이다.때때로 의학 문헌에서는 산증의 비정상적인 호흡 패턴을 Kussmaul [citation needed]호흡이라고 언급할 수 있습니다.
역사
Kussmaul 호흡은 진행성 당뇨병 환자들 사이에서 처음 이 호흡에 주목한 19세기 독일 의사 Adolph [2]Kussmaul의 이름을 딴 것이다.Kussmaul의 별자리는 또한 Kussmaul에 기인하는 동명의 발견이며, Kussmaul 호흡과 구별되어야 한다.그는 그의 연구 결과를 1874년 고전 [7]논문에 발표했다.
메커니즘
Kussmaul 호흡은 대사성 산증에 대한 호흡 보상이며 당뇨병 케토산증 환자에게서 가장 흔하게 발생한다.Kussmaul 호흡이 있는 환자의 혈액 가스는 강제 호흡 증가(이산화탄소 배출)로 인해 낮은 중탄산염과 함께 낮은 부분2 압력을 보일 것입니다.염기 초과는 심각한 음수입니다.환자는 깊은 숨을 쉬고 싶은 충동과 "공기 배고픔"을 느끼며 거의 무의식적으로 나타난다.
대사성 산증은 곧 과호흡을 일으키지만 처음에는 빠르고 상대적으로 얕아지는 경향이 있다.쿠스마울 호흡은 산증이 심해질수록 발달한다.사실, Kussmaul은 원래 이런 종류의 호흡을 당뇨병 환자의 혼수상태와 임박한 사망의 징후로 규정했다.
금식 기간, 간 비대 유무 및 쿠스마울 호흡은 선천적인 [8]신진대사의 오류에서 고혈당의 차이 진단에 대한 단서를 제공합니다.
레퍼런스
- ^ eMedicine 대사 산증
- ^ a b 쿠스말의 숨결은 누가 지었는가?
- ^ "Kussmaul breathing". encyclopedia.com. Retrieved 11 March 2010.
- ^ a b "Kussmaul breathing". thefreedictionary.com. Retrieved 11 March 2010.
- ^ "Kussmaul breathing". Merriam-Webster's Medical Dictionary. Archived from the original on 2008-09-23. Retrieved 2008-12-06.
- ^ 돌랜드 의학사전에 실린 '쿠스마울 호흡'
- ^ A. Kussmaul: Jur Lehre 당뇨병을 토한다. über eine eigenthümliche Todesart bei Diabitischen, über Acetonämie, Glycerin-Behandlung des Diabits and Einspritzungen Diabitzen Diabit., Deutsches Arches Archiv Fürinchekische, 1874, 1874: 라이프치치치히히히히히히히히프 퓌rin-mictiv Fur.랄프 헤르몬 메이저 영어 번역(1884–1970), 질병 고전 설명.스프링필드 C.토마스, 1932년, 1939년 2판, 1945년 3판
- ^ Robin R Deterding; Hay, William Winn; Myron J. Levin; Judith M. Sondheimer (2006). Current Diagnosis and Treatment in Pediatrics (Current Pediatric Diagnosis and Treatment). McGraw-Hill Medical. p. 989. ISBN 0-07-146300-3.