철 자당
Iron sucrose | |
| 임상자료 | |
|---|---|
| 상명 | 베노퍼 등 |
| AHFS/Drugs.com | 모노그래프 |
| 메드라인플러스 | a614017 |
| 라이센스 데이터 | |
| 임신 범주 |
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| 경로: 행정 | 정맥주사 |
| ATC 코드 | |
| 법적현황 | |
| 법적현황 |
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| 식별자 | |
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| CAS 번호 | |
| 펍켐 CID | |
| 드러그뱅크 | |
| 유니 | |
| 케그 | |
| 체비 | |
| 켐벨 | |
| 화학 및 물리적 데이터 | |
| 공식 | C12H29Fe5나2O23 |
| 어금질량 | 866.546 g·190−1 |
| 3D 모델(JSmol) | |
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정맥주사 철자당은 철분 결핍 빈혈에 흔히 쓰이는 치료법이다.철 자당은 만성 신장병을 앓고 있는 환자들에게 적혈구 생산을 촉진하기 위해 혈액 속의 철을 대체한다.철 자크로스는 베노퍼라는 상호를 가지고 있다.[1]
화학구조
철 자크로스의 화학식은 CHFeNaO이다12295223.철 자당분자는 자당분자(화학식 CHO122211)와 철(III) 수산화물(NaFeO258•3(HO2))의 두 가지 주요 분자를 가진 폴리머다.이 두 가지 요소는 함께 해결되지만 서로 얽매이지 않는다.[2]철 자당류는 제2종 복합체로 각 철 원자에 두 개의 산소 원자가 접합되어 있다.[3]약용으로 사용되면 철분 복합체가 중합되고 자당분자가 결합하여 더 큰 다당체를 형성한다.중합체의 수는 다당류의 자당분자의 수와 같을 필요는 없다.[citation needed]
역사
철 자크로스의 처음 알려진 용도는 1949년 유럽이었지만 2000년 11월까지 미국의학에서는 사용되지 않았다.[4][3]1900년대부터 미국에서 사용하던 철 덱스트란을 철결핍 치료제로 대체했다.철 덱스트란은 몸에 독성이 있을 정도로 한꺼번에 충분한 철분을 방출했기 때문에 극도로 위험한 상황에만 사용되었다.철 덱스트란의 추가 개발은 이러한 반응을 낮출 수 있었지만, 또한 더욱 심각한 위장 문제를 야기시켰다.이 화합물들은 대부분 높은 분자량 때문에 문제를 일으켰다.이러한 위험에 대응하기 위해 결국 낮은 분자량 대안이 도입되었다.이 중 첫 번째는 1999년 철골 글루콘산염으로 원치 않는 위장병의 위험을 낮춘 것이다.철 자당류는 얼마 지나지 않아 그 뒤를 따랐고, 심각한 부작용의 빈도를 줄이는 데 훨씬 더 큰 영향을 미쳤다.[3]
의학적 용법
철 자당류는 짙은 갈색의 액체 용액이다.정맥주사로 투여하며 철분 결핍 환자가 구강철 옵션을 이용해 치료할 수 없을 때만 사용한다.[5]일반적으로 효과가 있는 약으로 환자의 80% 이상이 치료에 반응한다.철 자당은 mL당 20mg의 철분을 함유하고 있다.일반적인 성인 환자는 일주일에 600mg의 철 자당을 안전하게 받을 수 있으며, 200~300mg의 별도 용량으로 투여할 수 있다.대부분의 환자들은 최소 20 g/L의 헤모글로빈 수치가 증가하는 것을 경험한다.[3]행정은 보통 15분에서 30분[3] 정도 소요되며 의료 전문가가 수행한다.종종 식염수 용액을 주입하는 동안 철 자당과 섞는다.[6]
일단 철 자당류를 투여하면 정상 철 저장 단백질인 페리틴에 전달된다.[7]그리고 간, 비장, 골수에서 분해된다.그런 다음 철은 나중에 신체에서 사용하기 위해 저장되거나 혈장에 의해 흡수된다.플라즈마는 철분을 헤모글로빈으로 옮겨 적혈구 생산을 증가시키기 시작할 수 있다.[3]
철 자당류는 만성 신장질환에 의해 유발될 수 있는 철분결핍 빈혈을 치료하는데 가장 많이 사용된다.[3]
위험 및 부작용
철 자당은 투여 중이나 투여 후 의도하지 않은 부작용이 다수 발생할 수 있다.다음 증상은 심각한 것으로 간주되며, 이를 경험한 환자는 즉시 의사의 진료를 받아야 한다.[citation needed]
- 두통
- 흐릿한 시야
- 계속되는 현기증이나 실신.
- 열을 내다
- 가슴통증이나 타이트함
- 호흡 곤란
- 비정상적인 심장 박동
- 예사롭지 않은 따끔거림
- 갑작스러운 체중 변화
- 붓고 부풀어 오르는 것
오래 지속되는 경우에만 의료 전문가가 다루어야 하는 덜 심각한 증상에는 다음이 포함된다.
- 향기로운 숨결
- 맛보기 어려움
- 구역질 나다
- 눈의 통증, 자극 또는 붓기
- 설사.
- 주사 부위의 통증
- 경련, 통증, 통증 또는 약함
- 이사하는 문제
- 오싹하게[8] 하다
치료 중 어지러움과 실신하는 것은 드물지 않으며, 의료전문가가 치료 중에 해결할 수 있다.이러한 증상은 환자가 받는 선량을 올릴 때도 흔히 나타난다.[1]
철 자당은 또한 구강 철 치료와 비교하여 위장 장애의 위험을 현저히 낮추는 것으로 나타났다.다른 철분대체치료에 비해 알레르기 반응이 심한 비율이 훨씬 낮다(기타치료의 경우 0.04~2.3% 대비 철분자당 약 0.002%).철 자당류에서는 이러한 반응이 치명적이라는 보고가 없었다.[3]
참조
- ^ a b "Iron Sucrose (Intravenous Route) Description and Brand Names". Mayo Clinic. Retrieved 2019-05-05.
- ^ "Sucroferric oxyhydroxide". PubChem. National Center for Biotechnology Information, U.S. National Library of Medicine. Retrieved 2019-05-05.
- ^ a b c d e f g h Cançado RD, Muñoz M (2011). "Intravenous iron therapy: how far have we come?". Revista Brasileira de Hematologia e Hemoterapia. 33 (6): 461–9. doi:10.5581/1516-8484.20110123. PMC 3459360. PMID 23049364.
- ^ Auerbach M, Ballard H (2010-12-04). "Clinical use of intravenous iron: administration, efficacy, and safety". Hematology. American Society of Hematology. Education Program. 2010 (1): 338–47. doi:10.1182/asheducation-2010.1.338. PMID 21239816.
- ^ "Protocol for the use of Intravenous Iron Sucrose (Venofer ) - PDF". docplayer.net. Retrieved 2019-05-23.
- ^ "iron sucrose (injection)". Michigan Medicine. University of Michigan. Retrieved 2019-05-05.
- ^ Yee J, Besarab A (December 2002). "Iron sucrose: the oldest iron therapy becomes new". American Journal of Kidney Diseases. 40 (6): 1111–21. doi:10.1053/ajkd.2002.36853. PMID 12460028.
- ^ "Iron Sucrose (Intravenous Route) Side Effects". Mayo Clinic. Retrieved 2019-05-05.
외부 링크
- "Succharated ferric oxide". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.
