허비 엠클렉리

Hervey M.
Hervey Cleckley, M.D.

허비 밀턴 클레클리(Hervey Milton Cleckley, 1903년 9월 7일 ~ 1984년 1월 28일)는 미국의 정신과 의사이자 정신병 분야의 선구자이다.1941년에 처음 출판되어 1980년대까지 개정된 그의 책 "The Mask of Sanity"는 20세기 정신질환에 대한 가장 영향력 있는 임상 묘사를 제공했다.'마스크 오브 온전한 정신'이라는 용어는 사이코패스가 정상으로 보일 수 있고 심지어 매력적으로 보일 수도 있지만, '마스크'는 정신 [1]장애를 숨기고 있다는 클렉클리의 믿음에서 유래했다.그가 사망했을 때, 클레클리는 1956년에 책으로 출판되었고 1957년에 영화 "이브의 세 얼굴"로 만들어진 한 여성 환자에 대한 생생한 사례 연구로 더 잘 기억되었다.그의 그 사건에 대한 보고서는 미국에서 논란이 되고 있는 다중 인격 [2]장애 진단을 유행시켰다.사이코패스의 개념은 반사회적 인격 장애 진단, 사이코패시 체크리스트, 그리고 대중의 인식의 일부를 형성함으로써 계속해서 영향을 미치고 있다.

영화 제작자 에롤 모리스는 2012/13년에 클레클리와 인터뷰를 시도했으나 실패했고, "그는 20세기 불후의 인물 중 한 명이다.그는 20세기의 영구적인 신화 중 두 가지를 만들었다.이러한 아이디어는 Cleckley에서 유래한 것이 아닙니다.Cleckley는 이를 대중화해 이를 축적하고 [3][4]판매했습니다.거의 브랜드로서요.

인생과 경력

클레클리는 미국 [5]남동부 조지아주 오거스타에서 태어났다.그의 부모는 윌리엄과 코라 클레클리였다.그의 여동생 코너 클레클리는 영국에서 한동안 교육을 받았고 나중에 Aquilla J.와 결혼하여 남편을 잃었다. 다이스는 민간인과 군사적 영웅행위(카네기 훈장, 사후에 명예 [6]훈장)로 미국의 최고 훈장을 받은 유일한 사람이다.

1921년 리치몬드 카운티 아카데미를 졸업하고 1924년 조지아 대학교(UGA)에서 학사 학위를 받고 수석으로 졸업하여 대학 미식축구와 육상팀의 [7]일원이었습니다.클렉클리는 영국 옥스퍼드 대학에서 공부하기 위해 로즈 장학금을 받았고 1926년 예술 학사 학위를 받고 졸업했습니다.

클렉클리는 1929년 오거스타에 있는 조지아 의과대학(현재의 조지아 의과대학)에서 박사학위를 취득했다.퇴역군인 관리국에서 몇 년 동안 정신의학을 개업한 후, 그는 조지아 의과대학의 정신의학과 신경학 교수가 되었고, 1937년에는 오거스타 대학병원의 정신의학과 신경학 과장이 되었다.1955년, 클렉클리는 의과대학의 정신의학과 신경학 임상 교수로 임명되었고 정신의학과 건강행동학과의 설립 의장이 되었다.그는 오거스타의 재향군인 관리 병원과 캠프 고든의 미군 병원에서 정신과 고문으로 일했다.그는 정신의학 발전을 위한 그룹의 법의학 위원회의 일원이었고 미국 정신의학 및 신경학 위원회와 생물학 정신의학 협회의 펠로우였습니다.그는 또한 코벳 티그펜과 함께 정신의학의 개인 개업에서 일했고, 나중에는 벤자민 모스, 제리 챔버스, 시본 맥가리티도 [8]함께 일했다.그의 첫 번째 아내는 루이스 마틴이었다; 그녀가 죽은 후, 그는 에밀리 쉐프톨과 [9][10]결혼했다.

사이코패스

1941년, 클렉클리는 그의 매그넘 작품 The Mask of Sanity를 저술했습니다. 이른바 사이코패스 성격에 대한 몇 가지 문제를 명확히 하려는 시도입니다.이것은 정신 의학 사례 연구에서 획기적인 것이 되었고 이후 판에 반복적으로 전재되었다.Cleckley는 각 판이 출판될 때마다 그 작품을 수정하고 확장했다; 1950년에 출판된 두 번째 미국 판은 사실상 새로운 책이라고 묘사했다.[11]

제정신의 가면은 사이코패스가 표준 정신의학적 기준에 따라 정상적인 기능을 발휘하면서도 개인적으로 파괴적인 행동을 한다는 중심 논지로 구분된다.이 책은 완화의 목적으로 포착하기 어려운 사이코패스를 발견하고 진단하는 데 도움을 주기 위한 것이었으며, 그 상태 자체에 대한 치료법은 제공하지 않았다.은밀히 도덕적, 윤리적 구속을 가지고 있지 않지만, 뛰어난 기능을 가진 공공장소에서 행동하고, 미국 사회를 흥분시키고, 사회 전반에서 심리적 자기성찰과 숨겨진 사이코패스의 발견에 대한 높은 관심을 이끌어냄으로써, 단어 자체의 정교함을 이끌어냈다."소시오패스"[citation needed]라는 오명을 덜 쓰는 용어로 간주되었습니다.

군사 응용 프로그램

제2차 세계대전 중 제정신의 가면을 출간한 같은 해, 클렉클리는 "국방을 준비하기 위한 우리의 현재 노력에서 선별적인 병역의 시험 위원회와 맞닥뜨리는 어떤 문제도 소위 사이코패스적 인격보다 더 절실하거나 더 교묘하지 않다"고 경고하는 글을 썼다.그는 그러한 병사들이 실패하거나, 체계적이지 않고, 시간과 자원이 낭비될 가능성이 있다고 주장했다.그는 과거 경찰과의 만남을 정기적으로 확인하거나 [12][13]무력해질 때까지 술을 마실 것을 권했다."The Mask of Sanity"에서, "단일 스파이가 아니라 대대로"라는 제목의 서브섹션 아래, 그리고 부록에 더 자세히 기술된, 클렉클리는 1937년부터 1939년 사이에 남동부 해안의 대형 연방 재향군인청(VA) 병원에서 수행한 설문조사를 묘사하고 있으며, 그곳에서 그는 전직 서기의 정신과 의사 중 한 명으로 일했다.제1차 세계대전의 참전용사였던 부군인 클렉클리는 신경쇠약, 히스테리, 정신쇠약, 외상 후 신경증, 두개골 손상과 뇌진탕과 같은 문제에 대한 의심으로 인해 더 많은 정신병적 성격을 진단하지 않는다는 VA의 "검정 정책"을 비판한다.그는 사이코패스적 인격은 "수년에 걸쳐 가장 어리석고 비참하고 나태한 기록을 가지고 있다"고 결론짓고, 만약 친족에 의해 보호되는 모든 공동체에서 이 장애의 확산은 끔찍하게 보인다"고 말한다.

의미론

Cleckley는 사이코패스에서 가정된 중심결손을 "의미적(semantic)" 또는 "dysergasia(아돌프 마이어의 용어, 생리학적 근거를 암시하는)"로 언급하고 나중에는 "질서적(disergasia)"이라고 일관되게 설명했다.이는 추상적인 의미에서 삶의 의미를 의미하는 것이 아니라 일상생활의 목적과 충성이 형성되고 경험되는 감정적 기질을 의미하는 것이라고 그는 설명했다.이 넓은 심리사회적 의미에서 의미론이라는 용어를 사용하면서, 그는 알프레드 코르지브스키의 일반 [14]의미론 이론을 언급했다.하지만 클렉클리는 의미상 근본적인 결손에도 불구하고 표면에서 올바른 기능의 외관 사이의 차이를 설명하는 데 있어서 "의미적 실어증"이라고 불리는 언어 장애에 대한 유추를 따로 사용하기도 했다.이는 그가 핵심적 이상이 언어 사용에 있다고 주장했다는 믿음을 거듭 갖게 했고, 그는 이것이 잘못된 해석이라고 말했다.오늘날 의미성 치매라는 용어는 의미 기억 상실을 수반하는 특정 신경 퇴행성 장애를 말하는 반면 의미성 장애는 일반적으로 자폐증과 관련된 의미적 실용적 장애를 말한다.

기부자

마스크 Sanity이 "코빗 박사는 H에 Cleckley 주Thigpen,으로 저의 오랜 의료원인 개발의 중요한 역할과 이 work"의 개정을 했다.그는 또한 둘 다"루이즈"라고 불리는 자신과 Thigpen의 아내뿐 아니라"끊임 없는 격려, 관대한 도움이 되는 박사 Sydenstricker에서 신경으로 주요한 영감."가 성립된다.Cleckley 또한 그의 책의 구조를 위한 작품은 심리학 Insanity의 버나드 하트는 다중 인격의 사례를 실린 영어 의사에서 호출에서 영감을 얻는 것에 대해 언급한다.[15]

Cleckley의 작품이지만 근본적인 변화를 포함, 1970년대에서 기초하여 이 심리학자 로버트 D.토끼 범죄 정의 체계에서 주로 정신병을 평가하기 위해 영향력 있는"체크 리스트 정신병질"을 고안했다.

비타민

버질 P.약의 Sydenstricker 교수였고, 혈액학과 영양에 세계적으로 인식됩니다.물품 Cleckley과 출판인들이 pellagra(지금"니아신 결핍증"로 알려진)그 남부의 풍토병이었다 비전형적인 형태를 묘사하기 위한 첫 타자 중 하나였다.[16]1939년부터 1941년에 그들은 니코틴산(니아신, 비타민 B3)의 비정상적인 정신 상태와 정신 질환에 대한 치료제로 사용을 발표했다.[17][18]그 연구 결과로 인해 대량의 비타민 치료의 정신 분열증 같은 정신 질환에 사용을 정당화하는 데 사용되었다.[19]

혼수 쇼크 요법

Cleckley이 정신과 환자들에게 반복적으로 혼수 상태로 몇주간 인슐린, 메트라졸 또는 다른 약물 과다 복용을 하게 될 논란이 되고 있는"혼수 상태 치료", 연습을 했다.때때로 치명적인 합병증의 여파로 Cleckley 1939년과 이론적 이유로 1941년 충고 다양한 비타민, 소금과 호르몬의 예방을 위한 정부 발간했다.[20][21]1951년에 그는 또한 co-published 사례 연구 연구를 하는 사용의 전기 마취법을 위한 다양한 조건, 형태의 깊은 잠 치료를 시작한 지나가는 전류를 통해 뇌,을 유발하지 않고 발작으로 전기 경련 요법은 그가 또한 사용했다.[22][23][24]

형사 책임

1952년 클레클리는 선임 정신과 의사이자 정신분석가인 월터 브롬버그와 함께 정신이상 방어에 관한 논문을 발표했다.그들은 "피고인이 정신질환을 앓고 있었고 만약 그렇다면 기소되는 범죄에 대해 법에 따라 책임을 지지 않는 것으로 충분했는가?"로 문구를 변경할 것을 제안했다.'책임'의 개념은 옳고 그름에 대한 도덕적 지식의 부재를 요구하는 M'Naghten 규칙에서 '책임'의 좁은 정의에 대한 대안으로 의도되었으며, 사실상 정신병(망상, 환각)만을 다루었다.그들은 정신 질환은 정신의 어떤 부분과도 관련될 수 있으며 정신 이상 테스트는 '명백하든 복면이든' 일부 내적인 병리 때문에 전체적으로 피고인의 [25]정신이 법에 따라 작동할 수 없는 정도에 초점을 맞춰야 한다고 주장했다.하지만, 10년 후, "정신 의학: 과학, 예술, 그리고 과학"에 대한 클렉클리의 장은 다른 사람들에게 형사 [26]책임과 관련하여 진단하고 치료하는 정신 의학의 능력에 대한 흔한 과장된 말을 경고했습니다.그런 점에서 클렉클리는 하킴의 비판에 동의한다고 말했지만 하킴은 정신질환에 대한 클렉클리의 주장을 정신과 의사들이 서로에게 [27]얼마나 명확한지를 과장하는 사례로 인용했다.

클렉클리는 1979년 연쇄살인범 테드 번디의 재판에서 검찰의 정신과 의사로 일했는데, 이 재판은 미국에서 처음으로 텔레비전으로 방영되었다.번디를 인터뷰하고 두 건의 이전 보고서를 검토한 후, 그는 그를 사이코패스라고 진단했다.청문회에서 한 변호인 정신과 의사는 번디가 사이코패스라고 주장했지만, 그는 번디가 재판을 받거나 자신을 변호할 자격이 없다고 결론지었고, 반면 클렉클리는 그가 [28][29]유능하다고 주장했다.

다중 퍼스낼리티

1956년, 클레클리는 콜벳 H와 함께 이브의 세 얼굴이라는 책을 공동 집필했습니다. 개인 개업의 파트너이자 조지아 대학 정신의학과의 동료인 티그펜입니다.티그펜이 몇 년 동안 특별히 치료했던 환자 크리스 코스트너 시즈모어를 바탕으로 한 것이었다.그들은 1954년에 이 사건에 대한 연구 기사를 발표했는데, 세션과 어떻게 그들이 이 사건을 '복수인격'의 사례로 보게 되었는지, 논란이 되고 있는 크리스틴 보챔프(가명)에 대한 모튼 프린스의 초기 사례 연구를 언급하였다.그들은 또한 '성격'과 '정체성'이 무엇을 의미하는지 토론하면서 일상적인 감각에서도 어떻게 변할 수 있는지에 주목했다.[30]그러한 진단은 정신의학에서 상대적으로 사용되지 않게 되었지만, 티그펜과 클렉클리는 그들이 희귀한 케이스를 식별했다고 느꼈지만, 다른 사람들은 최면술과 암시의 사용에 의문을 제기했고, 다중 인격 장애(현재 해리성 정체성 장애)의 진단은 여전히 지배적이다.미국에서의 진단 급증에도 불구하고 또는 [31]그로 인해 재발하고 있습니다.

이 책은 또한 조앤 우드워드가 출연한 1957년 블록버스터 영화 "이브의 세 얼굴"의 기초가 되기도 했는데, 이 영화에서 리 J. 콥은 초기 치료 정신과 의사, 에드윈 제롬은 컨설턴트 역할을 맡았다.티그펜과 클렉클리는 둘 다 집필 학점을 받았고 보도에 따르면 백만 달러가 넘었다고 한다.책과 영화에서 '이브'는 그녀의 대체인격을 치료하지만, 시즈모어는 수년 후에야 그 성격들로부터 자유로워졌다고 말한다.그녀는 또한 세션 보고서가 의학계 밖에서 출판될지 몰랐다고 주장하거나 자신의 인생 스토리에 대한 권리를 영원히 양도할 것이라고 주장했습니다.(200만 부 판매된 맥그로-힐에 대한 도서 판권 3달러와 시각[32] 판권 5천 달러 (친인척은 2000달러를 받았다)).그녀는 치료 세션의 비디오의 출판을 막기 위해 싸웠지만 1989년 영화 스튜디오 20세기 폭스가 영화의 패러디를 만들고자 성공적으로 소송을 제기했고, 시즈모어의 출판사를 막기 위해 티그펜을 통해 법적 대리 없이 그녀가 서명한 1956년 계약을 사용하려 했다.d 그녀의 [31][33]인생을 책으로 읽는다.Sizemore가 1982년 스피킹 투어를 위해 Augusta로 돌아왔을 때 Thigpen과 Cleckley는 모두 참석하지 않았고 그녀는 2008년에 그녀의 진단과 치료를 용기 [34]있게 묘사했지만 그들을 방문하지 않았다.1984년 티그펜과 클렉클리는 국제 최면 [35]저널에 다중인격장애 진단의 남용을 경고하는 짧은 의사소통을 발표했다.

병적인 성관계

클레클리는 또한 1957년 "사랑의 캐리커처: 병리학적 [36]성의 사회적, 정신의학적, 그리고 문학적 현상에 대한 토론"이라는 책을 저술했습니다.얼마 지나지 않아 한 의학 리뷰어는 그것이 "우리 문화의 동성애 [37]영향과 프로이트 교리에 대한 비난"이라고 묘사했다.

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레퍼런스

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