방광 괄약근 다이시네르기아
Bladder sphincter dyssynergia방광 괄약근 다이시네르기아 | |
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기타 이름 | 디트루서 괄약근 다이시네르기아 |
디트로서 괄약근의 유로역학적 흔적 | |
전문 | 비뇨기과 |
방광 괄약근(Detrusor Sparshinger dissynergia, DSD(Detrusor dissynergia, DSD)라고도 하며, ICS 표준 용어인 NDO([1]Neurogenic detrusor overactivity, NDO)는 척추 손상이나[2] 다발성 경화증과 같은 신경 병리학의 결과물이다.[3] 이것은 방광의 디트로스터 근육과 남성 또는 여성 외부 요도 괄약근의 잘못된 조정을 초래하는 micturition(배뇨) 반사작용의 중추신경계 조절을 방해한다. 정상적인 하부 요로 기능에서는 이 두 개의 분리된 근육 구조가 시너지 작용을 한다. 그러나 이 신경유전성 장애인 요도 괄약근에서는 배뇨 중 완전히 이완되는 대신 비정상적으로 합성되어 흐름이 중단되고 방광 압력이 상승한다.[4]
프리젠테이션
이런 질환을 가진 사람들은 일반적으로 낮과 밤의 습윤, 요로 유지 등을 경험하며 요로 및 방광염의 이력이 있는 경우가 많다. 변비와 인코프리스는 종종 이 질환과 관련이 있다.[citation needed]
병리학
이 질환의 병태생리학은 외부 요도 괄약근 안에 있는 방광과 운동 신경세포와 관련된 뉴런의 가소성에 기인한다.[citation needed]
치료
보툴리눔 A독소는 수술법을 원하지 않는 환자에게 귀중한 대안이다.[5]
참조
- ^ Stöhrer M, Goepel M, Kondo A, Kramer G, Madersbacher H, Millard R, Rossier A, Wyndaele JJ (1999). "The standardization of terminology in neurogenic lower urinary tract dysfunction: with suggestions for diagnostic procedures. International Continence Society Standardization Committee". Neurourology and Urodynamics. 18 (2): 139–58. doi:10.1002/(SICI)1520-6777(1999)18:2<139::AID-NAU9>3.0.CO;2-U. PMID 10081953.
- ^ Karsenty G, Reitz A, Wefer B, Boy S, Schurch B (October 2005). "Understanding detrusor sphincter dyssynergia--significance of chronology". Urology. 66 (4): 763–8. doi:10.1016/j.urology.2005.04.061. PMID 16230135.
- ^ Stankovich EI, Borisov VV, Demina TL (2004). "[Tamsulosin in the treatment of detrusor-sphincter dyssynergia of the urinary bladder in patients with multiple sclerosis]". Urologiia (4): 48–51. PMID 15457955. 배뇨장애는 다발성 경화증(MS) 환자의 80%에서 발생한다. 그 중 가장 흔한 것은 디트루서-스팽크린저균(DSD)이다.
- ^ Corcos J, Schick E (2004). Textbook of the neurogenic bladder: adults and children. Informa Health Care. pp. 163–168. ISBN 978-1-84184-206-6.
- ^ Schurch B, Hodler J, Rodic B (October 1997). "Botulinum A toxin as a treatment of detrusor-sphincter dyssynergia in patients with spinal cord injury: MRI controlled transperineal injections". Journal of Neurology, Neurosurgery, and Psychiatry. 63 (4): 474–6. doi:10.1136/jnnp.63.4.474. PMC 2169779. PMID 9343126.
추가 읽기
- Libo LM, Arnold GE, Woodside JR, Borden TA, Hardy TL (June 1983). "EMG biofeedback for functional bladder-sphincter dyssynergia: a case study". Biofeedback and Self-Regulation. 8 (2): 243–53. doi:10.1007/BF00998854. PMID 6357288.
외부 링크