폴리디피시아
Polydipsia| 폴리디피시아 | |
|---|---|
| 전문 | 내분비학, 정신의학 |
다지증은 지나친 갈증이나 과음이다.[1] 이 단어는 그리스어의 ποδι ( (ς ( ((폴루디피시오스) "매우 목이 말라"[2]에서 유래되었으며, δολςς(폴루, "much, m 다수") + Δίαα(디프사, "박쥐")에서 유래되었다. 다지증은 여러 가지 의료 장애에서 나타나는 비특이성 증상이다. 그것은 또한 새와 같이 인간이 아닌 몇몇 동물들에서도 비정상적인 행동으로 일어난다.[3]
원인들
당뇨병
다지증은 종종 초기 증상으로서 당뇨병의 특징일 수 있다. 이는 당뇨병 관리가 잘 안 되는 경우에 관찰되는데, 이는 때로 환자가 항당뇨제 약물에 덜 집착한 결과인 경우가 있다.[1]
당뇨병성 당뇨병은 또한 다지피증을 유발할 수 있다.[1]
기타 생리학적 원인
또한 체내 세포외액, 저칼륨혈증, 혈액량 감소(중대출혈 시 발생하는 것) 및 기타 수분결손을 일으키는 질환의 변화로 인해 발생할 수 있다.[1] 이것은 보통 삼투이뇨의 결과물이다.
폴리디피아는 또한 항이콜린 중독의 증상이다. 아연은 또한 신체가 수분을 더 효율적으로 흡수하게 함으로써 폴리디피스의 증상을 감소시키는 것으로 알려져 있다(설사 감소, 변비 유발). 그리고 그것은 신체가 더 많은 나트륨을 보유하게 하기 때문에 아연 결핍이 가능한 원인이 될 수 있다. 다지피증과 (야행성) 다지증의 결합은 (주)초당성 고알도스테론증(저칼륨혈증과 함께 가는 경우가 많다)에서도 나타난다. 항정신병 약물들은 입안이 건조해지는 등의 부작용을 일으켜 목마름을 느끼게 할 수 있다.
일차다각증
일차 다지증은 마시기 위한 생리적인 자극이 없을 때 발생하는 과도한 갈증과 물 섭취를 설명한다. 여기에는 심한 글로불린 수치가 상승하는 자가면역 만성 간염 환자와 같이 심신 유발 1차 다지피증과 비심신성 1차 다지피아가 모두 포함된다.[4]
정신발달성 다지증은 정신분열증과 같은 정신질환을 가진 일부 환자 및/또는 발달장애 환자에게서 볼 수 있는 과도한 수분[1] 섭취다. 섭취한 물의 양이 신장에 의해 배설될 수 있는 양을 초과하고,[1] 드물게 신체의 혈청 나트륨 수치가 발작과 심정지 상태가 발생할 수 있을 정도로 희석되어 생명을 위협할 수 있으므로 매우 심각하게 받아들여야 한다.
일반적으로 심령성 다지증은 심각한 정신 질환의 인구 이외에는 발견되지 않지만, 정신 질환이나 다른 정신 질환이 없을 때 발견될 수 있는 가벼운 형태의 일부 일화적 증거(일반적으로 'habit polydipsia' 또는 'habit drinking'으로 불린다)가 있다. 과다한 수분 섭취는 만성적인 과다 섭취로 경미한 당뇨병 인피디푸스와 밀접한 유사성이 있는 진단 결과를 만들 수 있기 때문에 당뇨 인피디푸스에 대한 잘못된 진단을 초래할 수 있다. 당뇨인시피두스에 관한 글에서 논의된 바와 같이, "Habit drinking (Habit drinking insynchronic polydipsia라고 불리는 가장 깊은 형태의) 음주는 모든 연령대에서 당뇨인시피두스의 가장 흔한 모방자이다. 의학 문헌의 많은 성인 사례가 정신 질환과 연관되어 있지만, 대부분의 다지증 환자는 다른 발견 가능한 질병이 없다. 이등분비 이상의 소변농도는 보통 환자가 탈수되기 전에 어느 정도 얻어지기 때문에 수분부족 검사에서 구별된다." 다만 물 부족 검사를 하기 전에 정신질환성 다지증이나 습관성 다지증을 배제할 수 있는지 정신과 상담을 고려해야 한다.
진단
다지증은 증상(질병 상태의 증거)이지 그 자체로 질병이 아니다. 다뇨증이 동반되는 경우가 많기 때문에 당뇨인시피두스와 당뇨의 숙성을 진단하기 위한 조사가 유용할 수 있다. 혈청 검사는 또한 신체의 세포외 액체의 삼투성에 대한 유용한 정보를 제공할 수 있다. 과도한 수분 섭취로 인한 삼투성이 감소하면 적혈구, 혈류 질소(BUN), 나트륨의 혈청 농도가 낮아진다.[1]
참고 항목
참조
- ^ a b c d e f g 포트, C. M. (1990). 병리학: 변경된 건강 상태에 대한 개념. 필라델피아: J.B. 리핀콧 회사.
- ^ πολυδίψιος. 리델, 헨리 조지; 스콧, 로버트; 페르세우스 프로젝트의 그리스-영어 렉시콘
- ^ Hamm R.J.; Porter J.H.; Kaempf G.L. (1981). "Stimulus generalization of schedule-induced polydipsia". Journal of the Experimental Analysis of Behavior. 36 (1): 93–99. doi:10.1901/jeab.1981.36-93. PMC 1333055. PMID 16812235.
- ^ Tobin, M. V.; Morris, A. I. (1988-04-01). "Non-psychogenic primary polydipsia in autoimmune chronic active hepatitis with severe hyperglobulinaemia". Gut. 29 (4): 548–549. doi:10.1136/gut.29.4.548. ISSN 1468-3288. PMC 1433532. PMID 3371724.
