필론 골절

Pilon fracture
필론 골절
기타 이름플라폰드 골절
Pilon fracture xray.jpg
티비아의 관절 표면과 관련된 골절의 X선 촬영
전문정형외과

필론 골절은 발목 관절의 관절 표면과 관련된 경골의 원위부 골절이다.필론 골절은 회전력이나 축력에 의해 발생하는데, 주로 높이에서 떨어지거나 자동차 사고로 인해 발생한다.필론골절은 경골의 모든 골절의 3~10%, 하퇴골절의 1%로 구성되는 희귀한 골절이지만 발목관절의 경골의 무게중심의 상당 부분을 수반한다.이것 때문에, 그것들은 고정하기가 어려울 수 있고 역사적으로 높은 비율의 합병증과 나쁜 결과와 연관되어 있다.[1][2][3][4]

필론은 '페슬(pestle)'을 뜻하는 프랑스어로, 1911년 프랑스의 선구자 방사선학자 에티엔 데스토에 의해 정형외과 문헌에 소개되었다.[1]

분류

필론 골절은 두 가지 주요 X선 체계인 루디-올가워 분류 시스템에 의해 분류된다.[4]뮐러 AO의 골절 분류.[5]

치료

필론 골절의 치료는 부상 정도에 따라 달라진다.여기에는 섬유와 탈루와 같은 다른 뼈의 관여, 연조직의 관여, 골절 패턴 등이 포함된다.사용된 치료 전략과 고정 방법은 내부 및 외부 고정과 함께, 연조직에 대한 모욕을 최소화하면서 골절 감소, 관련 뼈 재구성 및 관절 표면 결합 복원을 목적으로 하는 단계적 접근법을 포함한다.[4][6]개방 필론 골절과 관련된 감염 합병증 및 2차 상처 치유 문제의 높은 비율을 줄이려면 적절한 상처 관리가 중요하다.[7]진공 보조 상처 봉합 치료 및 단계별 프로토콜 사용(광범위한 재건 노력 이전에 소프트 이슈 회복 대기)이 긍정적인 역할을 할 수 있다.[7]

참고 항목

참조

  1. ^ a b Mandi, DM; Belin, RP; Banks, J; Barrett, B (Apr 2012). "Pilon fractures". Clinics in Podiatric Medicine and Surgery. 29 (2): 243–278, viii. doi:10.1016/j.cpm.2012.01.001. PMID 22424487.
  2. ^ Liporace FA, Yoon RS (August 2012). "Decisions and staging leading to definitive open management of pilon fractures: where have we come from and where are we now?". J Orthop Trauma. 26 (8): 488–98. doi:10.1097/BOT.0b013e31822fbdbe. PMID 22357091.
  3. ^ Crist, BD; Khazzam, M; Murtha, YM; Della Rocca, GJ (Oct 2011). "Pilon Fractures: Advances in Surgical Management". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 19 (10): 612–22. doi:10.5435/00124635-201110000-00005. PMID 21980026. S2CID 26549436.
  4. ^ a b c Rayan, A; Kotb, A; Elmoatasem, EM; Samir, S; EL-Sobky, TA; El-Hawi, E; Mahran, M (17 April 2018). "Open reduction internal fixation versus external fixation with limited internal fixation for displaced comminuted closed pilon fractures: A randomised prospective study". Journal of Orthopaedics, Trauma and Rehabilitation. 24: 84–89. doi:10.1016/j.jotr.2017.08.001.
  5. ^ Jacob N, Amin A, Giotakis N, Narayan B, Nayagam S, Trompeter AJ (November 2015). "Management of high-energy tibial pilon fractures". Strategies Trauma Limb Reconstr. 10 (3): 137–47. doi:10.1007/s11751-015-0231-5. PMC 4666229. PMID 26407690.
  6. ^ Calori GM, Tagliabue L, Mazza E, de Bellis U, Pierannunzii L, Marelli BM, Colombo M, Albisetti W (Nov 2010). "Tibial pilon fractures: which method of treatment?". Injury. 41 (11): 1183–90. doi:10.1016/j.injury.2010.08.041. PMID 20870227.
  7. ^ a b Tarkin, IS; Clare, MP; Marcantonio, A; Pape, HC (Feb 2008). "An Update on the Management of High-energy Pilon Fractures". Injury. 39 (2): 142–54. doi:10.1016/j.injury.2007.07.024. PMID 18054017.

외부 링크