병변

Paraphimosis
병변
Paraphimosis.jpg
병변
발음
전문비뇨기과
합병증귀두음경 괴저
종류들생리학적, 병리학적
원인들이원성, 포피를 부적절하게 취급함
위험요소포만감, 할례 없음
예방포피 수축, 포피 스트레칭, 포경수술 후 포피를 복원하지 않은 위치로 되돌리기
치료수동 축소, 포경수술
빈도수.0.2%(무할례아)[3]

병변은 음경의 포피가 귀두 음경 뒤에 갇히고 줄어들 수 없는 흔치[4] 않은 의학적 질환이다.만약 이 상태가 몇 시간 동안 지속되거나 혈류 부족의 징후가 있다면, 병변은 [4][5][6]괴저로 이어질 수 있기 때문에 의학적인 응급으로 다루어져야 한다.

원인들

착시증은 대개 포피를 [4][6]부적절하게 다루는 의료 전문가나 부모에 의해 발생한다.음경 검사, 음경 세척, 요도 카테터 삽입 또는 방광경 검사 중에 포피가 수축될 수 있습니다. 포피를 장기간 수축된 상태로 두면 포피 조직의 일부가 부생(액체로 덮여)되어 포피 감소가 [citation needed]어려울 수 있습니다.

예방 및 치료

(예를 들어, 귀두 음경을 세척하거나 폴리 카테터를 배치한 후) 더 이상 수축할 필요가 없게 된 후 포피를 정상, 전방, 비수축 위치로 되돌림으로써 착시증을 방지할 수 있습니다.음영감 둔 증에 Phimosis(둘 다와 평범한 어린 시절을 생리학적 형태 병적)건 위험 요소;[5]생리적이라기보다는 포경 반대하여 자연스럽게 어린 아이처럼 성숙하지만 장기적인 스트레칭을 하거나preputioplasty 같은 티켓 선택 수술 기술을 통해 a로 그 포피의 오리피스나 할례를 느슨하게 하기 병적 포경을 치료하는 것도 바람직한 일이다융점포피 조직의 일부 또는 [citation needed]전체를 내뱉는다.)

포피는 긴장 작용에 반응하여 유사분열 과정을 통해 새로운 피부 세포를 만들어 팽창을 일으킨다.조직의 팽창은 영구적입니다.포피의 비수술적 스트레칭을 사용하여 좁고 수축 불가능한 포피를 [7]넓힐 수 있습니다.스트레칭은 코르티코스테로이드 [8][9]크림의 사용과 결합될 수 있다.Beaugé는 성적 [10]감각을 보존하기 때문에 포경수술보다 젊은 남성에게 수동 스트레칭을 권장한다.

부은 포피조직을 수동으로 조작함으로써 효과적으로 치료될 수 있다.여기에는 귀두 음경을 압박하고 필요에 따라 윤활유, 냉찜질, 국소마취를 통해 포피를 정상 위치로 다시 이동시키는 것이 포함됩니다.만약 이것이 실패한다면, 꽉 조여진 조직의 띠는 등쪽 [4][6]슬릿이나 [11][12][13][14][15]포경수술로 수술로 완화될 수 있다.또 다른 방법인 던디(Dundee) 기법은 미세한 바늘로 부풀어 오른 포피에 여러 개의 구멍을 낸 후 수동 압력으로 [12]부종액을 발현시키는 것이다.고리와 샤르마에 따르면 할례에 의한 치료는 비뇨기과 [16]의사가 수행하는 최후의 수단으로 선택될 수 있다.다른 전문가들은 선택적인 할례는 편경증이 해결된 [4]후에 연기할 것을 권고한다.

레퍼런스

  1. ^ OED 제2판, 1989년, /pérəfaɪməsɪs/.
  2. ^ Merriam-Webster 온라인 사전에 "파라피모시스" 항목을 입력합니다.
  3. ^ Bragg BN, Leslie SW (2020-07-01). "Paraphimosis". NCBI Bookshelf. PMID 29083645. Retrieved 2020-07-16.
  4. ^ a b c d e Donohoe JM, Burnette JO, Brown JA (October 7, 2009). "Paraphimosis". eMedicine. Patients with severe paraphimosis that proves refractory to conservative therapy will require a bedside emergency dorsal slit procedure to save the penis. A formal circumcision can be performed in the operating room at a later date... At a later date, a formal circumcision can be performed as an outpatient procedure. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  5. ^ a b Ghory HZ, Sharma R (April 28, 2010). "Phimosis and Paraphimosis". eMedicine. Patients with phimosis, both physiologic and pathologic, are at risk for developing paraphimosis when the foreskin is forcibly retracted past the glans and/or the patient or caretaker forgets to replace the foreskin after retraction. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  6. ^ a b c Choe JM (December 2000). "Paraphimosis: current treatment options". American Family Physician. 62 (12): 2623–6, 2628. PMID 11142469. If a severely constricting band of tissue precludes all forms of conservative or minimally invasive therapy, an emergency dorsal slit should be performed. This procedure should be performed with the use of a local anesthetic by a physician experienced with the technique... Circumcision, a definitive therapy, should be performed at a later date to prevent recurrent episodes, regardless of the method of reduction used.
  7. ^ Dunn HP (December 1989). "Non-surgical management of phimosis". The Australian and New Zealand Journal of Surgery. 59 (12): 963. doi:10.1111/j.1445-2197.1989.tb07640.x. PMID 2597103.
  8. ^ Zampieri N, Corroppolo M, Camoglio FS, Giacomello L, Ottolenghi A (November 2005). "Phimosis: stretching methods with or without application of topical steroids?". The Journal of Pediatrics. 147 (5): 705–6. doi:10.1016/j.jpeds.2005.07.017. PMID 16291369. S2CID 29301071.
  9. ^ Ghysel C, Vander Eeckt K, Bogaert GA (2009). "Long-term efficiency of skin stretching and a topical corticoid cream application for unretractable foreskin and phimosis in prepubertal boys". Urologia Internationalis. 82 (1): 81–8. doi:10.1159/000176031. PMID 19172103. S2CID 5287988.
  10. ^ Beaugé M (1997). "The causes of adolescent phimosis". Br J Sex Med (September–October): 26.
  11. ^ Santucci RA, Terlecki RP (April 15, 2009). "Phimosis, Adult Circumcision, and Buried Penis". eMedicine. Reduction of the foreskin under sedation is almost always possible. However, in some situations, a dorsal slit or circumcision is required {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)
  12. ^ a b 5가 되다
  13. ^ Surgical care at the district hospital. World Health Organization. 2003. pp. 9–10. ISBN 92-4-154575-5.
  14. ^ Stead LG, Stead SW, Kaufman MS (2006). First Aid for the Emergency Medicine Clerkship. p. 231. ISBN 0-07-144873-X.
  15. ^ Zderic S, Platcher N, Kirk J (2008). Pediatric Urology for the Primary Care Provider. p. 80. ISBN 978-1-55642-785-5.
  16. ^ Ghory HZ, Sharma R (April 28, 2010). "Phimosis and Paraphimosis". eMedicine. {{cite journal}}:Cite 저널 요구 사항 journal=(도움말)

외부 링크