아이슬란드의 건강관리

Healthcare in Iceland

아이슬란드는 보편적인 건강관리를 가지고 있다. 의료체계는 주로 세금(84%)과 서비스료(16%)[1]로 어느 정도 지급되며 보건부가 관리한다. 정부 지출의 상당 부분이 의료보험에 배정된다. 아이슬란드에는 민간 의료보험이 거의 없고 민간 병원도 없다.[2]

자금조달 및 자금조달

아이슬란드의 의료 시스템은 중앙 정부가 인상한 세금으로 자금을 조달한다. 이는 국민이 의료와 복지제도를 균등하게 이용할 수 있도록 세금을 통해 공공서비스에 많은 재원이 투입되는 북유럽 복지국가 모델에 영향을 받는다.[3] 아이슬란드는 국가보건의료체계에 대한 지방 당국의 영향력이 제한적이지만 다른 북유럽 국가들과 유사한 구조에 적응해 나라를 7개 지역보건의 영역으로 나눠 분산형 구조를 구현하고 있다.[4] 보건의료 지역은 기관 간 협력을 촉진하고, 지역 조항을 통해 양질의 의료 서비스를 제공하기 위해 시행되었다. 그러나 이는 중앙정부의 재정 책임에는 영향을 미치지 않았다. 의료는 과세를 통해 크게 재원을 조달하고 있지만, 서비스 요금 등 일부 집단이 면제되는데, 예를 들어 아동, 장애인, 노인 등 일부 집단이 면제된다.

2018년 기준 총 건강관리 지출의 16%로 2007년, 2008년 수준과 비슷하지만 2001년(19.5%), 2021년(18.5%)에 비해 현저히 낮다.[6] 일반 대중은 보편적인 건강관리와 정부 기금에 대한 압도적인 지지를 보여주었다. 2013년 아이슬란드 성인 대상 연구조사를 통해 응답자의 94%가 정부가 공공의료에 더 많이 지출하기를 원하고 있으며, 81%는 정부가 1차 의료서비스를 제공하는 것을 선호하고 지원하는 것으로 나타났다.[7]

The Lancet에 관한 연구에 따르면, 아이슬란드 헬스케어 시스템은 세계 질병 부담 연구의 일환으로 수집된 종합 대책인 세계 2위의 헬스케어 액세스 및 품질 지수를 가지고 있다.[8]

의료 서비스

1차 진료

1차 건강관리를 제공하는 보건소는 전국에 위치하고 있으며, 일부 보건소는 소규모 기관과 병원을 따라 운영되고 있으며, 모두 중앙정부의 자금과 관리를 받고 있다.[9] 보편적 1차 건강관리를 확립하고 전국 보건인력과 기관의 규모를 늘린 1973년 의료법에 따라 모든 환자는 1차 건강관리센터와 자신이 선택한 일반 의료인을 통해 등록하고 접근해야 한다.[10] 전문가 서비스는 주로 일반 개업자에 의해 제공되며, 민간 운영 또는 공공 자금에 의해 제공된다.

2차 진료

고정된 글로벌 예산을 통해 자금을 지원하는 전국 6개 지역 병원과 16개 보건기관이 있다. 주 병원은 레이캬비크에 위치해 있다. 대부분의 병원 전문직 종사자와 의사는 봉급생활자로 병원 예산을 통해 급여를 받는다. 의사들도 80% 이하를 받으면 병원 밖에서 개인 환자를 볼 수 있다.[10]

장기요양

장기요양시설은 기관이나 가정에서 이용할 수 있다. 여기에는 요양원이나 보육을 포함한 개인 지원과 가정 돌봄이 포함된다. 이러한 서비스는 민간 기관이나 공공 서비스에서 제공되며, 국가 예산을 통해 자금을 조달한다.[10] 시간제 및 가정 기반 보육은 지급되지만 보조금이 지급되며, 특별 이익 단체에게 우선권이 주어진다.[11]

의료 교육

아이슬란드에는 자체적인 전문 의료 훈련 시스템이 없기 때문에, 아이슬란드 의사들은 보통 귀국하기 전에 8년에서 10년을 해외에서 일한다. 그들은 종종 지속적인 지원을 위해 훈련에서 확립된 관계를 이용한다.[12]

헬스케어 구역

이름(영어) 이름(아이슬란드어) 1차 진료 2차 및 3차 진료
수도권 헬스케어 구 헤이얼브리기시섬드미호푸에보르가르스비시신스 헤이룽수기슬라 호푸우보르가르스비신스 란트스피탈리
웨스턴 지역 헬스케어 구 헤이얼브리지섬디슈미베스터랜드 헤이즐브리기시스토프눈베스터랜드
웨스트피오르드 헬스케어 구 헤이즐브리기섬두미베스트프자르차 헤이즐브리기시스토프눈베스터랜드
북부 헬스케어 구 헤이즐브리기섬두미노르술란스 헤이얼브리기시스토프눈노르술란스 수크라우시이아 아쿠레리·헤일브리기시스토프눈노르술란스
동부지역보건구 헤이얼브리지섬드미오스트란스 헤이얼브리기시스토프넌오스트란드
남부지역보건구 헤이즐브리기섬두미수이술란스 헤이얼브리기시스토프눈수아울란스
서던 반도 헬스케어 구 헤이즐브리기섬드미수우르네샤 헤이즐브리기시스토프눈수우르네샤

참고 항목

참조

  1. ^ "Out-of-pocket expenditure (% of current health expenditure) - Iceland". World Bank. February 27, 2021. Retrieved February 27, 2021.
  2. ^ "Validate User".
  3. ^ Esping-Andersen, Gøsta (1990). The Three Worlds of Welfare Capitalism. Princeton, NJ: Princeton University Press. ISBN 9780069028573.
  4. ^ a b Young, Marchildon, Kue, Gregory (2012). "A Comparative Review of Circumpolar Health Systems" (PDF). The Circumpolar Health Supplements. 2012 (9).
  5. ^ Vilhjalmsson, Runar (2009). "Out-of-pocket health care expenditures among population groups in Iceland". Laeknabladid.
  6. ^ "Out-of-pocket expenditure (% of current health expenditure) - Iceland". World Bank. February 27, 2021. Retrieved February 27, 2021.
  7. ^ Vilhjalmsson, Runar (2016). "Public views on the role of government in funding and delivering health services". Scandinavian Journal of Public Health. 44 (5): 446–454. doi:10.1177/1403494816631872. PMID 26884469. S2CID 206723450.
  8. ^ Barber, R.M.; Fullman, N (May 18, 2017). "Healthcare Access and Quality Index based on mortality from causes amenable to personal health care in 195 countries and territories, 1990–2015: a novel analysis from the Global Burden of Disease Study 2015". The Lancet. 390 (10091): 231–266. doi:10.1016/S0140-6736(17)30818-8. PMC 5528124. PMID 28528753.
  9. ^ Young, Marchildon, Kue, Gregory (2012). "A Comparative Review of Circumpolar Health Systems" (PDF). The Circumpolar Health Supplements. 2012 (9).
  10. ^ a b c Sigurgeirsdóttir, Sigurbjörg (2012). "International Profiles of Health Care Systems, 2012" (PDF). The Commonwealth Fund. Archived from the original (PDF) on 2014-11-14. Retrieved 2016-12-03.
  11. ^ Jonsson, Gudmundur (2001). "The Icelandic Welfare State in the Twentieth Century". Scandinavian Journal of History. 26 (3): 249–267. doi:10.1080/034687501750303873. PMID 17844641. S2CID 6839411.
  12. ^ "Outcomes in EHCI 2015" (PDF). Health Consumer Powerhouse. 26 January 2016. Archived from the original (PDF) on 6 June 2017. Retrieved 27 January 2016.

외부 링크