스페인의 건강

Health in Spain

2012년 스페인 출생 기대수명은 82.5세로 경제협력개발기구(OECD) 국가 중 가장 높고 OECD 평균(80.2세)보다 2년 이상 높았다. 2012년 스페인보다 기대수명이 높은 나라는 일본(83.2년), 아이슬란드(83.0년), 스위스(82.8년)뿐이었다. 1970년 이후 3대 사망원인은 심혈관질환, 암, 호흡기질환이었다.[1]

건강상태

비만

국립통계연구소가 실시한 조사에 따르면, 1987년 이후 과체중인 사람의 수가 14% 증가했다고 한다. 남성의 18%, 여성의 16%가 비만으로 간주됐다. 이는 앉아서 생활하는 생활습관의 증가로 인한 것으로 남성의 14.4%, 여성의 17%가 운동을 전혀 하지 않는다고 선언했다. 2015년 세계보건기구(WHO)에 따르면 남성의 22.8%, 여성의 24.7%가 비만이었다. 스페인은 세계 비만율에서 48위였다.[2]

흡연석을 부탁해요.

스페인은 지난 10년간 담배 소비 감소에 있어 진전을 이루었는데, 성인의 일일 흡연율이 2001년 32%에서 2011년 24%로 낮아졌다. 그러나 스페인의 흡연율은 여전히 선진국의 평균보다 높은 수준을 유지하고 있다.

당뇨병

2015년에는 전체 인구의 10.58%가 당뇨병을 앓고 있는 것으로 추정돼 1인당 연간 약 3,090달러가 소요됐다.[3]

예방접종

17개 지역과 2개 도시로 구성된 스페인의 19개 자치단체는 국가보건부와 지역보건부가 구성한 행정간 보건위원회가 수립한 보건정책을 따르고 있다.[4] 이 국제법률위원회는 각 지역의 대표들로 구성되며 스페인 전역에 걸친 건강 관련 문제들을 논의하기 위해 회의를 갖는다. 보건 카를로스 3세(ISCIII)는 보건과학의 발전과 질병 예방을 위한 바이오의학 연구를 관리하는 공공 연구기관이다.[5] ISCIII는 스페인의 권장 건강 일정에 새로운 백신을 도입할 것을 제안할 수 있으며 보건부가 직접 통제하고 있다. 보건의료서비스의 감독 책임은 보건부에 있지만, 권한양도 정책은 보건계획과 프로그램화, 재정업무, 보건서비스 직접관리 등 지방기관 간 책임을 분담한다. 이러한 지방분권은 국가차원에서 정보수집에 어려움을 제안한다.[6] 국제법률위원회 공중보건위원회는 서신, 회의, 회의를 통해 기술실무단체의 권고에 따라 보건의료 정책을 수립하는 작업을 한다. 백신기술실무단은 백신 예방가능 질병에 대한 자료를 검토하고 정책 권고안을 제시한다.[6] 정부 외부의 어떤 추가 단체도 권고안을 제시하지 않는다. 권고안은 공공보건위원회의 승인을 받아야 하며, 그 때 국가면역일정에 통합된다.[4]

스페인 소아청소년과 협회는 스페인 의약청과 함께 예방접종 일정과 정책에 대한 명세를 개략적으로 설명하고, 과거에 시행된 예방접종 정책의 이력과 현재 대중과 관련된 입법부를 제공한다. 스페인 헌법은 예방접종을 의무화하지 않기 때문에 전염병의 경우 당국이 의무적인 예방접종을 요구하지 않는 한 자발적이다.[7] 1921년에는 천연두에 대한 예방접종이 의무화되었고, 1944년에는 베이스 보건법이 디프테리아와 천연두에 대한 의무적인 예방접종을 의무화하였으나, 1979년 전염병의 위협이 없어지면서 중단되었다.[7] 스페인 지방에 대한 첫 번째 체계적인 예방접종 일정은 1975년에 수립되어 일정에서 제안되지 않은 특정 연령의 투여량 및 추가 백신 권고와 관련하여 각 자치단체가 지속적으로 갱신하고 있다.[7] 2015년 일정은 12개월 미만 아동을 위한 폐렴구균 백신이 포함된 새로운 변화를 제안했다. 2016년에는 12~15개월, 3~4년 아동용 바리셀라 예방백신을 제안할 계획이다. 게다가 1986년 일반 건강법은 건강보호권을 보장하는 헌법 40조 2항을 반영하고 있으며, 고용주는 근로자가 노출될 위험이 있을 경우 근로자에게 백신을 제공해야 한다고 명시하고 있다.[8] 각 지역사회에서 예방접종이 적용되기 때문에 현재 일정에 대한 반백신 활동이나 반대가 거의 없고, 백신 반대 단체도 조직되지 않는다.[4] 보편적 공공 의료는 모든 거주자에게 커버리지를 제공하는 반면, 중앙 및 지역 지원 프로그램은 이민자 모집단으로 커버리지를 확장한다. 그러나 백신 구매를 위한 국가 자금은 지역사회에게 주어지지 않는다. 백신은 세금으로 조달되며, 공동체 정부에 의해 전액 지불된다.[4] 제2.6조 제21조는 미성년자에 대한 백신의 구두 요청에 서면동의가 의무화되지 않으나 적절한 임상문서화 및 환자의 사전동의의 필요성을 규정하고 있다.[9] 자치구는 전자 등록지 또는 서면 의사 차트에서 데이터를 수집하여 면역 적용 범위를 계산한다.[4]

참고 항목

참조

  1. ^ "Spain". World Health Organisation. 2015. Retrieved 22 December 2015.
  2. ^ "Healthy diet? A quarter of Spaniards are obese". The Local ES. 30 June 2015. Retrieved 22 December 2015.
  3. ^ "Top 10: Which country has the highest rates of diabetes in Europe? The UK's position might surprise you…". Diabetes UK. 27 August 2015. Retrieved 20 December 2015.
  4. ^ a b c d e Delgado S. "Spain" (PDF). Instituto De Salud Carlos III. Centro Nacional De Epidemiologia. Retrieved 15 March 2016.
  5. ^ "Functions". Instituto De Salud Carlos III. Gobierno de España, Minesterio de Economia y Competitividad. Retrieved 15 March 2016.
  6. ^ a b Ricciardi GW, Toumi M, Weil-Olivier C, Ruitenberg EJ, Dankó D, Duru G, Picazo J, Zöllner Y, Poland G, Drummond M (January 2015). "Comparison of NITAG policies and working processes in selected developed countries". Vaccine. 33 (1): 3–11. doi:10.1016/j.vaccine.2014.09.023. PMID 25258100.
  7. ^ a b c "Voluntary- Mandatory, Consent, and Waiver Vaccination". Vaccination ASP. Asociacíon Españada de Pediatría, Comité Asesor de Vacunas. Retrieved 15 March 2016.
  8. ^ "Occupational Health Regulations". Ministry of Health, Social Services, and Equality. Ministry of Health. Retrieved 15 March 2016.
  9. ^ "Immunisation Schedules in Spain". Vaccination ASP. Asociacíon Españada De Pediatría, Comité Asesor De Vacunas. Retrieved 15 March 2016.