교대조 보고서

Change-of-shift report

건강관리에서 교대조 보고서는 환자에 대한 중요한 정보와 책임이 현재 제공자(Groves, Manges, Scott-Cawiezell, 2016)로 제공되는 교대조에서 의료 제공자 간의 회의다.[1] 교대조 변경 보고서의 다른 이름에는 핸드오프, 교대조 보고서, 인도 또는 로그아웃이 포함된다. 의료 제공자(간호사, 의사, 간호조무사 등)가 24시간 내내 제공하는 데 필수적이기 때문에 교대조 변경 보고서가 입원 치료의 핵심이다.[1]

간호조무사 교대조 보고서

보고하는 동안, 퇴원하는 간호사들은 다가오는 간호사들과 각각의 환자의 상태와 근무 시간 동안 환자에게 일어난 모든 변화에 대해 논의한다. 환자의 진료기록에 기록된 모든 내용을 포괄하는 것이 아니라, 개별 환자 진척 상황을 요약하는 것이 목적이다.[2] 보고서 내용은 지역 조직에 따라 달라지는 경우가 많다.

보고서 문제

간호사들 사이에 중요한 정보를 전달하기 위해서는 보고가 필요하지만, 보고의 제공으로 인해 다양한 문제들이 제기된다.

  • 많은 곳의 간호사들은 제공자가 다음 교대조에게 보고를 할 때까지 그 시설을 떠나는 것이 법적으로 허용되지 않는다. '퇴직'은 간호사 면허취소 사유가 될 수 있는 포기로 볼 수 있다. 동시에, 모든 장소에서 간호사에게 근무 교대 시간 이외의 추가 시간 동안 급여를 지급하도록 법적으로 요구되지 않는다. 간호사들이 교대근무 전후에 각자의 시간에 리포트에 참석하는 것은 드문 일이 아니다.[3]
  • 개인정보보호법은 무허가자가 신고 내용을 들을 수 없는 장소(환자 및 해당 환자의 허가된 방문자는 신고 내용을 들을 수 있지만 환자와 방문자는 다른 환자의 신고 내용을 들을 수 없다)에서 신고를 하도록 규정하고 있지만, 일부 시설은 신고 중 가족 구성원이 환자를 방문하는 것을 금지하고 있다. 이와는 대조적으로, 일부 시설은 허가된 방문객을 포함하여 각각의 환자에 대한 교대조 보고가 필요하다.

간호침상 시프트 보고서 및 환자 안전

침대 머리맡에서 교대조 보고서를 변경하는 것이 환자 안전의 핵심이라는 증거가 있다. 2001년 의학연구소는 "안전이 먼저 실패하는 경우가 많다는 것은 부적절한 유인책"이라고 밝혔다.[4] 교대 근무가 바뀔 때마다 중요한 환자 정보에 대한 의사소통이 잘못될 가능성이 있기 때문이다.[1] 특정 유형의 교대조정은 외래 간호사가 환자의 침상에서 오는 간호사에게 교대조 보고서를 제공하는 간호침대조종 보고서다.[1][5][6] 2013년부터 환자 머리맡에서 보고서를 제출하는 것은 환자 안전을 개선하기 위해 보건연구품질청(AHRQ)이 권고하고 있다.[5] 하지만, 최근까지 간호침상 교대조 보고서가 환자를 안전하게 보호하는 데 어떻게 작용하는지 알려졌었다.[1] 간호사 연구원인 그로브스, 망게스, 스콧-카위젤의 정성적 연구는 침대맡 간호사들이 환자를 안전하게 보호하기 위해 NBSR을 어떻게 사용할 수 있는지에 대한 기초 이론을 개발했다.[1] 그로브스 외 연구진(2016년)[1]에 따르면 NBSR은 간호사들이 "환자 이야기를 교대근무에서 교대근무로 전달하여 위해의 위험을 줄임으로써 환자를 안전하게 보호하는 데 사용된다"고 한다. 또한, NBSR은 위험을 식별하고 해결할 수 있는 간호사 능력을 지원하기 때문에 위해 위험을 줄이는 데 핵심적이다.[1][7] 시뮬레이션 연구의 예비 결과, 간호 보고서가 구성되는 방식, 간호사가 안전 지향적인 행동(압력궤양 검사, 이중 검사 약물 검사, 낙상 예방을 위한 실내 잡음 감소 등)을 할 수 있는 것으로 나타났다.[8]

참고 항목

  • 다음 교대조에게 업무를 인계하는 소프트웨어 개발 사업의 보고 스타일인 Follow-the-the-follow

참조

  1. ^ a b c d e f g h Groves, Patricia S.; Manges, Kirstin A.; Scott-Cawiezell, Jill (2016-02-08). "Handing Off Safety at the Bedside". Clinical Nursing Research. 25 (5): 473–93. doi:10.1177/1054773816630535. ISSN 1054-7738. PMID 26858262. S2CID 11356718.
  2. ^ Wywialowski, Elizabeth F (2004). Managing Client Care. Elsevier Health Sciences. pp. 167–182. ISBN 9780323024822.
  3. ^ Scovell, S (2010). "Role of the nurse-to-nurse handover in patient care". Nursing Standard. 24 (20): 35–39. doi:10.7748/ns2010.01.24.20.35.c7453. PMID 20191743.
  4. ^ 의학연구소. (2001). 품질 경련 교차: 21세기의 새로운 건강 시스템. 워싱턴 DC: National Academy Press.
  5. ^ a b 의료 연구 및 품질 기관. (2013). 전략 3: 간호사 병상 교대조 보고서(실행 핸드북). http://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/engagingfamilies/strategy3/index.html[permanent dead link]에서 검색됨
  6. ^ Groves, Patricia S.; Manges, Kirstin (2017-08-24). "Understanding Nursing Handoffs: Safety Scholarship in Nursing". Western Journal of Nursing Research. 39 (11): 1391–1393. doi:10.1177/0193945917727237. ISSN 0193-9459. PMID 28835189.
  7. ^ Groves, Patricia S.; Finfgeld-Connett, Deborah; Wakefield, Bonnie J. (2012-12-04). "It's Always Something". Clinical Nursing Research. 23 (3): 296–313. doi:10.1177/1054773812468755. PMID 23221103. S2CID 44550125.
  8. ^ Groves, P. S.; Bunch, J. L.; Cram, E.; Farag, A.; Manges, K.; Perkhounkova, Y.; Scott-Cawiezell, J. (2017). "Priming Patient Safety Through Nursing Handoff Communication: A Simulation Pilot Study". Western Journal of Nursing Research. 39 (11): 1394–1411. doi:10.1177/0193945916673358. PMID 28322631. S2CID 32696412.

원천

  • 미국 적십자사가 발간한 돌봄의 기초
  • Lamond, D (2000). "The information content of the nurse change of shift report: a comparative study". J Adv Nurs. 31 (4): 794–804. doi:10.1046/j.1365-2648.2000.01349.x. PMID 10759975.
  • 그로브스, P.S., 망즈, K.A. & 스콧-카위젤, J. (2016) 침대 머리맡에서 안전 넘겨주기. 임상 간호 연구, 1054773816630535.