자궁은 도움이 되었습니다.

자궁은 도움이 되었습니다.
기타이름	쌍경쌍추자궁
초음파 검사상 골수 부종이 관찰됩니다
전문	여성생태학

자궁 부전증(때로는 자궁 부전증)은 뮐러관의 배아 발생 융합이 일어나지 않을 때 자궁이 짝을 이룬 기관으로 존재하는 자궁 기형을 나타냅니다. 결과적으로, 두 개의 분리된 자궁이 있는 이중 자궁이 있고, 아마도 이중 질도 있을 것입니다. 각각의 자궁에는 난소를 향하는 동측 나팔관과 연결된 하나의 뿔이 있습니다.

대부분의 사람이 아닌 포유류는 뿔이 분리된 단일이 아닌 자궁을 가지고 있습니다. 유대류와 설치류는 이중 자궁을 가지고 있습니다. 다른 동물(예: 선충류)에서 '디델픽'이라는 용어는 단일 기관을 가진 단일 기관과 대조적으로 이중 생식기를 말합니다.

징후 및 증상

이 질환을 앓고 있는 사람들은 증상이 없고 이중 자궁이 있다는 사실을 모를 수 있습니다. 하지만, 하이노넨의 한 연구는 어떤 조건들이 더 흔하다는 것을 보여주었습니다. 이중 자궁 부인과적 불만을 가진 26명의 여성을 대상으로 한 그의 연구에는 월경곤란증과 성교통이 포함되었습니다. 모든 환자들은 이중 질을 보였습니다. 분만한 환자 18명의 태아 생존율은 67.5%였습니다. 임신의 21%에서 조기 분만이 이루어졌습니다. 여성의 43%에서 브리치 프레젠테이션이 발생했고 82%에서 제왕절개 수술이 이루어졌습니다.^[1]

원인

자궁은 배아 발생 중에 두 개의 파라메손관(뮐러관이라고도 함)의 융합에 의해 형성됩니다. 이 과정은 일반적으로 두 개의 뮐러관을 하나의 자궁체로 융합하지만 이중 뮐러관 시스템을 유지하는 이러한 영향을 받는 여성에게는 일어나지 않습니다. 디델프 자궁은 이중 자궁경부를 가질 것이며 일반적으로 이중 질과 관련이 있습니다. 융착 불량의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 관련 결함은 질, 신장 시스템 및 덜 일반적으로 골격에 영향을 미칠 수 있습니다.^{[citation needed]}

이 질환은 궁상 자궁, 중격 자궁, 쌍각 자궁과 같은 다른 자궁 기형보다 덜 흔합니다. 1/3,000명의 여성에게서 발생하는 것으로 추정되었습니다.^[2]

신드롬

자궁 부전증(이중 자궁), 일방적인 혈색소(생리 혈액의 배출이 불충분함) 및 동측 신장 발생(신장이 하나만 있음)의 특정 연관성이 설명되었습니다.^[3]

진단.

골반 검사에서 일반적으로 이중 질과 이중 자궁경부가 관찰됩니다. 조사는 일반적으로 생식 문제에 직면했을 때뿐만 아니라 그러한 발견에 근거하여 유도됩니다. 모든 자궁의 사례가 자궁 경부와 질의 중복을 수반한 것은 아닙니다.^{[citation needed]}

자궁 구조를 조사하는 데 도움이 되는 기술은 질 초음파 검사와 초음파 검사, 히스테로이드 검사, 히스테로이드 검사, MRI, 히스테로이드 검사입니다. 보다 최근에는 3-D 초음파 검사가 자궁 기형을 평가하는 탁월한 비침습적 방법으로 주창되고 있습니다.^[4]

자궁근종은 종종 완전한 자궁중격과 혼동됩니다. 종종 상태를 정확하게 진단하기 위해 두 가지 이상의 조사 방법이 필요합니다. 이 두 질환의 치료법은 매우 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다.^[5] 대부분의 의사들은 자궁 중격을 제거할 것을 권장하지만, 일반적으로 자궁내막 수술을 하지 않는 것이 낫다는 데 동의합니다. 어느 경우든 자격이 높은 생식 내분비 전문의와 상담을 받아야 합니다.

관리

쌍자궁 환자는 조산과 발육부진이 흔하여 임신 중 각별한 주의가 필요할 수 있습니다. Heinonen이 보고한 환자의 82%에서 제왕절개술이 시행되었습니다.^[1]

자궁근종은 특정 연구에서 더 높은 불임, 유산, 자궁 내 성장 지연, 산후 출혈과 관련이 있는 것으로 밝혀졌습니다.^[5]

역학

미국에서 자궁 부종은 여성의 0.1-0.5%에서 발생하는 것으로 보고되었습니다. 의학적, 생식적 합병증이 없는 상태에서 발견되지 않을 수 있기 때문에 이 이상 현상의 정확한 발생을 알기 어렵습니다.^{[citation needed]}

다임신

각각의 자궁이 따로 임신을 하는 쌍태아 임신이 다수 발생했습니다. 이중 자궁을 가진 여성이 양쪽 자궁에서 동시에 임신한 사례는 전 세계적으로 100여 건에 불과했습니다.^[6] 2005년 이전에는 전 세계적으로 11건의 사례만 보고되었습니다.^[7] 배송이 다른 시간에 발생할 수 있으므로 배송 간격은 며칠 또는 몇 주일 수 있습니다.

루마니아 이아 ș디의 마리시아 테스쿠는 2004년 12월 11일에 조산을 했습니다. 그녀의 둘째 아들은 59일 후인 2005년 2월 초에 완전임기에 제왕절개 수술을 통해 태어났습니다.^[7][8]

2009년 2월 26일, Saul Ste의 Sarah Reinfelder. 미시간주의 마리는 Marquette 종합병원에서 제왕절개 수술로 7주 전이지만 건강한 두 명의 영아를 출산했습니다.^[9]

2011년 9월 15일 세인트루이스의 안드리아 바르보사. 플로리다의 피터스버그는 제왕절개를 통해 남자아이와 여자아이인 이란성 쌍둥이를 낳았습니다.^[10]

2020년 10월 23일, 영국 에섹스의 켈리 페어허스트는 계획된 단면을 통해 35주에 남자 아이와 여자 아이 쌍둥이를 출산했습니다.^[11]

2023년 12월 19일과 20일, 켈시 해처는 이란성 쌍둥이 여아를 39주에 출산했고, 한 명의 여아는 질로 분만했고, 다른 한 명은 다음 날 앨라배마 대학교 버밍엄 병원에서 제왕절개로 분만했습니다.^[12]

세쌍둥이

이중 자궁을 가진 한 영국 여성이 2006년에 세 쌍둥이를 출산했습니다. 데본주 노섬에 사는 한나 커시는 한 자궁에 이식한 후 분열한 난자에서 일란성 쌍둥이 여자아이 한 쌍을 낳았고, 다른 자궁에 이식한 난자에서 여자아이를 낳았습니다. 이것은 이중 자궁을 가진 여성에게서 생존 가능한 세쌍둥이가 태어난 것으로 알려진 첫 번째 사례였습니다.^[13] 1981년 이스라엘에서 자궁근종을 가진 여성의 세쌍둥이 임신이 보고되었습니다; 한 명의 아기는 자궁에서 사망했고, 나머지 아기들 중 한 명은 임신 27주에, 다른 한 명은 72일 후에 출산되었습니다.^[14] 2019년 방글라데시의 아리파 술타나(Arifa Sultana)는 2월에 조산한 후 26일 후에 긴급 제왕절개를 통해 쌍둥이를 출산했습니다.^[15][16]

참고 항목

• 양음경
• 디할리아
• 자궁 기형

참고문헌

외부 링크

• 2016년 3월 3일 Wayback Machine에서 아카이브된 이미지