류마티스인자

Rheumatoid factor
레소스안 된다 혼동해서는 인자와.

류마티스성인자(RF)는 류마티스성 관절염에서 처음 발견된 자가항생이다. IgG의 Fc 부분에 대한 항체로 정의되며, 다른 RF는 IgG-Fc의 다른 부분을 인식할 수 있다.[1] RF와 IgG는 질병 과정에 기여하는 면역 복합체를 형성한다.[2]

류마티스 인자는 또한 극저온증(혈액 검체의 냉각에 침전되는 항체)일 수 있다; 2형(단일성 IgM to 다성 IgG) 또는 3형(다성 IgM to 다성 IgG) 극저온증일 수 있다.

IgM으로 주로 접하지만 류마티스 인자는 면역글로불린의 모든 등형일 수 있다. IgA, IgG, IgM,[3] IgE,[4] IgD.[5]

테스트

RF는 플레인 튜브에서 혈액을 채취하여 시험한다(5 mL이면 충분할 때가 많다). 그 혈청은 RF 유무를 시험한다. 사용할 수 있는 방법으로는 족벌측정법, 탁도법, 감마 글로불린 코팅 라텍스 입자의 응고법 또는 적혈구 등이 있다. RF는 다른 원인에 의해 양성 결과가 나올 수 있고, 음성 결과가 질병을 배제하지 않더라도 어떤 형태의 관절염이 의심되는 환자에게서 평가되는 경우가 많다. 그러나 징후와 증상과 결합하여 진단과 질병 예후 모두에 역할을 할 수 있다. 류마티스 관절염의 일반적인 질환 기준의 일부다.[6]

혈청 내 류마티스 인자의 존재는 조직이나 장기 거부반응과 같은 류마티스성 관절염과 무관한 자가면역 활동이 의심된다는 것을 나타낼 수도 있다. 그러한 경우, RF는 자가면역성을 위한 여러 가지 세로학적 표시기 중 하나로 작용할 수 있다.[7] 확립된 류마티스 관절염에 대한 RF의 민감도는 60-70%에 불과하며 특이도는 78%[8]이다.

해석

류마티스 관절염(80%에 존재함)과 and그렌 증후군(70%)[9]에서는 높은 수준의 류마티스 인자(일반적으로 20IU/mL 이상, 1:40 또는 95 번째 백분위 이상, 실험실 간에 약간의 변화가 있음)가 발생한다. RF의 수준이 높을수록 파괴적인 관절염의 확률이 높아진다.[citation needed] 또한 엡스타인-바르 바이러스 또는 파르보바이러스 감염에서도 발견되며, 건강한 사람, 특히 노인을 중심으로 5~10%에서 발견된다.

류마티스 인자와 더 끈질기게 활동하는 시노브염, 더 많은 관절 손상, 더 큰 최종적인 장애와 관절염 사이에는 연관성이 있다.[10][11]

류마티스 관절염 이외의 류마티스 인자는 다음과 같이 상승할 수 있다.[citation needed]

역사

이 테스트는 1940년 노르웨이의 에릭 바울러 박사에 의해 처음 설명되었고, 해리 M 박사에 의해 다시 설명되었다. 1948년 로즈와 동료들. 재수사는 제2차 세계대전에 따른 불확실성 때문이라고 한다. 그것은 여전히 와일러 로즈 테스트라고 불린다.[16][17]

참조

  1. ^ Falkenburg, W.J.J. (November 2015). "IgG Subclass Specificity Discriminates Restricted IgM Rheumatoid Factor Responses From More Mature Anti–Citrullinated Protein Antibody–Associated or Isotype-Switched IgA Responses". Arthritis & Rheumatology. 67 (12): 3124–3134. doi:10.1002/art.39299. PMID 26246004.
  2. ^ Edkins A, Cushley W (2012). "The Jekyll and Hyde nature of antibodies". Biological Sciences Review. 25 (2): 4.
  3. ^ Hermann, E; Vogt, P; Müller, W (1986). "Rheumatoid factors of immunoglobulin classes IgA, IgG and IgM: Methods of determination and clinical value". Schweizerische Medizinische Wochenschrift. 116 (38): 1290–7. PMID 3775335.
  4. ^ Herrmann, D; Jäger, L; Hein, G; Henzgen, M; Schlenvoigt, G (1991). "IgE rheumatoid factor. Occurrence and diagnostic importance in comparison with IgM rheumatoid factor and circulating immune complexes". Journal of Investigational Allergology & Clinical Immunology. 1 (5): 302–7. PMID 1669588.
  5. ^ Banchuin, N; Janyapoon, K; Sarntivijai, S; Parivisutt, L (1992). "Re-evaluation of ELISA and latex agglutination test for rheumatoid factor detection in the diagnosis of rheumatoid arthritis". Asian Pacific Journal of Allergy and Immunology. 10 (1): 47–54. PMID 1418183.
  6. ^ 류마티스 관절염~e메디컬 작업
  7. ^ Rostaing, Lionel; Modesto, Anne; Cisterne, Jean Marc; Izopet, Jacques; Oksman, Françoise; Duffaut, Michel; Abbal, Michel; Durand, Dominique (1998). "Serological Markers of Autoimmunity in Renal Transplant Patients with Chronic Hepatitis C". American Journal of Nephrology. 18 (1): 50–6. doi:10.1159/000013304. PMID 9481439. S2CID 6941129.
  8. ^ Nishimura, K; Sugiyama, D; Kogata, Y; Tsuji, G; Nakazawa, T; Kawano, S; Saigo, K; Morinobu, A; Koshiba, M; Kuntz, KM; Kamae, I; Kumagai, S (5 June 2007). "Meta-analysis: diagnostic accuracy of anti-cyclic citrullinated peptide antibody and rheumatoid factor for rheumatoid arthritis". Annals of Internal Medicine. 146 (11): 797–808. doi:10.7326/0003-4819-146-11-200706050-00008. PMID 17548411. S2CID 6640507.
  9. ^ 류마티스 인자 - 환자 영국
  10. ^ http://www.medicinenet.com/rheumatoid_factor/article.htm[전체 인용 필요]
  11. ^ 관절염 협회, MHC 19.2 보고서
  12. ^ a b c d "Rheumatoid factor - Mayo Clinic".
  13. ^ Ragab, Gaafar; Hussein, Mohamed A. (2017-03-01). "Vasculitic syndromes in hepatitis C virus: A review". Journal of Advanced Research. 8 (2): 99–111. doi:10.1016/j.jare.2016.11.002. ISSN 2090-1232. PMC 5272950. PMID 28149646.
  14. ^ Garcia-De La Torre, Ignacio (1993). "Autoimmune phenomena in leprosy, particularly antinuclear antibodies and rheumatoid factor". The Journal of Rheumatology. 20 (5): 900–3. PMID 8336322.
  15. ^ Atta, AM (2007). "Serum markers of rheumatoid arthritis in visceral leishmaniasis: rheumatoid factor and anti-cyclic citrullinated peptide antibody". Journal of Autoimmunity. 28 (1): 55–8. doi:10.1016/j.jaut.2006.12.001. PMID 17257811.
  16. ^ Waaler, Erik (2009). "On the Occurrence of a Factor in Human Serum Activating the Specific Agglutination of Sheep Blood Corpuscles". Acta Pathologica et Microbiologica Scandinavica. 17 (2): 172–188. doi:10.1111/j.1699-0463.1940.tb01475.x. reproduced in Waaler, E (2007). "On the Occurrence of a Factor in Human Serum Activating the Specific Agglutintion of Sheep Blood Corpuscles". APMIS. 115 (5): 422–38, discussion 439. doi:10.1111/j.1600-0463.2007.apm_682a.x. PMID 17504400. S2CID 221426678.
  17. ^ Rose, HM; Ragan, C (1948). "Differential agglutination of normal and sensitized sheep erythrocytes by sera of patients with rheumatoid arthritis". Proceedings of the Society for Experimental Biology and Medicine. 68 (1): 1–6. doi:10.3181/00379727-68-16375. PMID 18863659. S2CID 36340687.

외부 링크