방사선종양학자

방사선 종양학자는 암 치료에 전리방사선(메가볼트 X선 또는 방사성핵종 등)을 사용하는 전문의다. 방사선 종양학은 세 가지 주요 특산물 중 하나이며, 나머지 두 가지는 외과적 종양과 의학적 종양이며 암 치료에 관여한다. 방사선은 단독으로 또는 수술 및/또는 화학요법과 조합하여 치료적 양식으로서 제공될 수 있다. 그것은 또한 난치성 암 환자들의 증상을 완화시키기 위해 완화적으로 사용될 수 있다. 방사선 종양학자는 양성 종양을 포함한 일부 양성 질환을 치료하기 위해 방사선을 사용할 수도 있다. 일부 국가(미국이 아닌)에서는 방사선 치료와 화학요법이 '임상 종양 전문의'인 한 명의 종양학자에 의해 통제된다. 방사선 종양학자는 다학제 암 팀의 일부로서 의학 물리학자 및 기술자뿐만 아니라 외과적 종양학사, 중재적 방사선사, 내과 하위 전문의, 의학 종양학자와 같은 다른 의사들과 긴밀히 협력한다.^[1] 방사선 종양학자는 4년간 종양학 관련 교육을 받는 반면 화학요법을 전달하는 종양학자는 미국 내과 레지던트 후 펠로우십 기간 동안 암 관리에 대한 추가 교육을 2년간 받는다.

교육(국가별)

미국

미국에서는 방사선 종양학자들이 4년 동안 레지던트 생활을 하고 있다(인턴십 외에도), 이것은 다른 어떤 의학 전문분야보다 종양학 교육에 더 전념하고 있다. 졸업 후 4년간의 연수 기간 동안 주민들은 임상 종양학, 전리방사선의 물리학과 생물학, 방사선 암환자의 치료에 대해 배운다. 이 교육을 완료한 후 방사선 전문의는 미국방사선학회(ABR)의 인증을 받을 수 있다. 이사회 인증은 3번의 필기시험과 1년에 1번만 주어지는 구두시험을 포함한다. 필기시험에는 방사선물리학 분야별 시험과 임상 종양학 분야인 방사선생물학(방사선생물학)이 포함되며, 이후 1년 후 늦봄에 8부 구강검사가 실시된다. 이러한 시험을 성공적으로 통과하면 시간제한 보드 인증을 받게 된다. 재인증은 필기시험, 임상실무모수 평가, 지속적인 의료교육 이수, 지역사회실무기준 충족 등 일련의 지속적인 의료교육 및 실무자격을 통해 취득된다.

인도

인도에서의 방사선치료 훈련은 대부분의 주에서 화학요법, 방사선요법, 완화의료 측면에서 고형종양의 치료를 포괄한다. 석사 MD 학위는 MBBS 사후 종합훈련과 최종 대학급 시험을 거쳐 3년간 수여된다. MD 방사선 종양학 전문의들은 방사선 치료와 화학요법을 수행하는 인도에서 가장 능숙한 종양학 전문의들이다. 아시아 최초의 방사선치료학과는 1910년 서벵골 주의 캘커타 의과대학에 설치되었으며, 지금도 인도의 대표적인 종양학 연수기관이다.

캐나다

캐나다의 방사선 종양학 훈련은 미국과 매우 유사하다. 방사선 종양학자는 5년 지속되는 방사선 종양학 잔류물에 직접 들어가며, 첫 해는 인턴십 년도다. 향후 4년 동안 거주자들은 임상 종양학, 방사선물리학 및 방사선 생물학, 치료 계획 및 방사선 치료 전달에 대한 집중적인 교육을 이수한다.^[2] 대부분의 방사선 전문의들도 거주 후 펠로우십을 추구하는데, 그 예로는 브라키테라피, 강도 조절 방사선 치료(IMRT), 부인과 방사선 종양학 등이 있다. 캐나다의 방사선 종양학자들은 일반적으로 머리와 목, 유방, 유전, 혈액학, 부인과, 중추신경계 또는 폐암과 같은 두 세 개의 다른 해부학적 부위를 치료한다.

영국 & 아일랜드

영국에서도 방사선 치료를 하는 임상 종양학자들이 항암치료를 할 수 있는 충분한 자격을 갖추고 있다. 모든 종양학자는 기초의학 학위 이수 후 일반 내과에서 충분히 훈련하고 MRCP 시험에 합격해야 하며, 보통 자격증 취득 후 3~4년이다. 이후, 공인된 교육 프로그램에서 종양학의 모든 비수술적 측면에 대해 5년간의 SpR(Specialist Registrar) 교육이 필요하다. 이 기간 동안, 연습생은 임상 종양학자로서의 전문가 등록 자격을 얻기 위해 FRCR 검사를 통과해야 한다. 상당수의 교육생들이 학술 펠로우십, MD 또는 박사과정을 밟기 위해 그들의 시간을 연장할 것이다. 영국의 거의 모든 컨설턴트 임상 종양학자들이 이 전문분야의 관리기관인 왕립방사선학대학의 펠로우들이다. 대부분의 종양학자들이 일반적인 일반 종양학 사례들을 선별하여 치료하겠지만, 컨설턴트들이 한두 개의 하위 공간에서 특별하게 치료할 것이라는 기대와 함께 전문화가 증가하고 있다.

오스트레일리아와 뉴질랜드

호주와 뉴질랜드에서, The Royal Australian and New Zealand Radiatory(RANZCR [1])는 5년간의 프로그램과 여러 시험과 모듈 세트를 마친 후 연습생들에게 펠로우십(FRANZCR)을 수여한다. 다른 나라와 마찬가지로 방사선 종양학자는 일반론자들이 항상 더 작은 중심에서 존재하지만 하위 전문화하려는 경향이 있다. 화학요법 전달에 대한 교육을 받았으나 호주와 뉴질랜드의 방사선 전문의들은 거의 처방하지 않는다.

이란

이란에서는 종양학 비수술적 측면(방사선 치료 포함) 교육을 받은 방사선 종양학자들이 일반의학 7년 교육과 국가종합 레지던스 시험 합격 후 직접 5년 레지던시 프로그램에 들어간다.

네팔

네팔에서는 비르 병원만이 남스 산하의 방사선 종양학과 레지던트 프로그램을 운영하고 있으며, 3년간의 레지던트 프로그램이며, 주요 분야는 화학요법, 방사선치료, 완화의료 등이다.