닌텐도 엄지손가락

게이머의 엄지와^[1] 유사한 이름으로도 알려진 닌텐도 엄지는 전통적인 닌텐도 컨트롤러로 과도한 비디오 게임을 하는 것으로 인해 발생하는 반복적인 변형 부상(RSI)의 한 형태입니다.^[2]이 부상은 주로 비디오 게임을 하는 동안 반복적인 엄지손가락 움직임으로 인해 발생합니다.^[3]어떤 손가락이든 영향을 받을 수 있지만, 그 증상은 수포성, 마취(피부가 따갑거나 타는 느낌),^[4][5] 엄지손가락이 붓는 것입니다.이것은 손의 힘줄, 신경, 인대에 대한 스트레스로 이어질 수 있으며, 더 나아가 측부 상피염(테니스 팔꿈치), 건염(힘줄의 심각한 부종),^[6] 부르스염(관절 주위의 액체로 가득 찬 주머니의 염증),^[7] 손목 터널 증후군(손목의 중앙 신경의 압박)으로 이어질 수 있습니다.^[8]소니 플레이스테이션을 플레이할 때 나오는 엄지손가락과 같은 다른 게임 시스템에서도 비슷한 부상이 발생할 수 있습니다.^[3]치료의 일반적인 권장 사항은 휴식을 취하고 해당 손가락(보통 엄지손가락)의 반복적인 움직임을 멈추는 것입니다.더 심하고 아픈 경우에는 NSAIDs를 사용하는 것도 권장됩니다.^[2]

어깨, 무릎, 그리고 아킬레스건의 다른 덜 국소적인 부상들도 닌텐도 Wii 게임에서 발생하는 것으로 알려졌습니다.^[9][10][11]증상의 일부는 De Quervain 증후군(엄지의 움직임을 조절하는 힘줄의 변성)으로 설명될 수 있습니다.

배경

아타리 2600을 자주 사용한 후 관절이 뻣뻣하고 아픈 증상과 손목의 움직임 범위가 제한된 증상에 대한 사례 보고는 1970년대 말과 1980년대 초에 거의 발표되지 않았습니다.^[12][13]닌텐도 엄지 손가락은 1989년 휴대용 휴대용 닌텐도 게임기가 출시된 이후 처음으로 강조되었으며,^[14] RSI 사례는 주로 어린이에게 나타나는 것으로 보고되었습니다.나중에 소니 플레이스테이션과 플레이스테이션 2의 컨트롤러가 이 상태를 일으킨 것으로 알려졌습니다.

1987년, 11살 소년이 필라델피아의 어린이 병원에 자신의 손가락이 수축되고, 구부려지고, 손가락을 기본 위치로 놓을 수 없다고 불평했다고 보고했습니다.의료 조사 결과, 이 손가락을 사용하여 비디오 게임 리모콘의 조이스틱(브랜드에 대한 언급 없음)을 매일 약 6시간 연속 사용한 것으로 확인되었습니다.조이스틱을 사용하지 않은 다른 모든 손가락들은 이 부상을 목격하지 못했고, 이 환자를 치료하기 위해 소염제와 놀이 시간을 없애는 일반적인 접근법이 사용되었습니다.^[15][16]

닌텐도 엄지손가락 상태가 처음 발생한 것은 1990년 5월 17일, 35세의 한 여성이 처음으로 닌텐도 비디오 게임을 했을 때 발표되었습니다.그녀는 방해받지 않고 5시간 동안 그것을 연주했습니다.다음 날, 그녀는 비디오 게임기의 버튼을 반복적으로 누를 때 사용했던 오른쪽 엄지손가락 (특히, 신근 힘줄)에 심한 통증을 경험했습니다.^[17]

1991년 1월, 의학박사 제임스 카사노바는 엄지손가락에 통증이 있는 8살짜리 소년을 진단하면서 이 질환을 "닌텐디니티스"라고 이름 붙였습니다.소년이 닌텐도 비디오 게임을 하던 중 엄지손가락을 구부릴 때 통증이 발생했으며 외상이나 질병 병력은 없는 것으로 파악됐습니다.^[18]

닌텐도 Wii 리모컨과 같은 대체 컨트롤러를 사용하는 성인들에게서도 비슷한 효과가 나타났습니다.^[19]그러나 게임 컨트롤러의 모양, 크기 및 확장된 사용으로 인해 모든 게임 패드 또는 조이스틱 사용자에게 발생할 수 있습니다.휴대전화 사용과 문자메시지, 특히 문자메시지(Blackberry sumb 참조)에서도 유사한 문제가 발견되었습니다.

닌텐도 64 콘솔이 1997년 시장에 나온 후, 닌텐도에 대한 보도는 잠잠해졌는데, 이 콘솔은 "궤양성 닌텐도염"이라는 이름의 손바닥에 비슷한 부상을 입히는 조이스틱을 포함하고 있었습니다.^[2]

치료 및 예방

가속도가 높고 힘이 있는 동작을 반복적으로 하면 부상으로 이어질 수 있는 것으로 알려져 있는데, 다리나 팔 등 큰 팔다리와 손목이나 손가락 등 작은 팔다리에 모두 해당됩니다.^[19]아이들의 현명한 e-게임 사용을 위한 근거 기반 지침은 비디오 게임에 참여하는 동안 플레이어가 처한 신체적 위치를 염두에 두면서 동시에 RSI로 이어질 수 있는 움직임을 요구하는 e-게임의 사용 최소화를 통한 근골격계 부상 예방을 제안합니다.^[19]또한 워밍업 시와 게임 플레이 전반에 걸쳐 손목을 구부리고 펴는 동작을 방지할 수 있습니다.^[20]이러한 예방적 접근의 예들은 비디오 게임을 하는 시간의 증가가 이러한 조건을 발생시키는 위험을 증가시킬 것이라는 증거를 보여주기 때문에 특히 중요합니다.^[21]2000년 초, 미국의 닌텐도는 손 부상에 관한 90건의 사례 보고를 받은 후 사용자들을 위해 보호 장갑을 제공했습니다.^[22]닌텐도는 게임을 하는 동안 플레이어들에게 휴식을 취할 것을 상기시키기 위해 메시지도 제공합니다.^[2]

이 부상으로 인한 고통과 불편함은 대개 일시적이며, 권장 치료법은 비디오 게임을 며칠 동안 참는 것을 포함합니다.닌텐도 엄지손가락에 대한 몇 가지 발표된 사례 보고서는 비디오 게임 사용을 중단하면 증상이 해결된다는 것에 주목했습니다.^[2]RSI에 의한 염증을 완화하기 위해 이부프로펜과 같은 비스테로이드성 소염제를 사용하는 것도 치료 방법입니다.^[2]

기타관련부상

증례보고

전반적인 비디오 게임 콘솔과 리모컨이 보다 인체공학적인 접근 방식으로 나아가고 있지만 닌텐도는 닌텐도 Wii로 인해 콘솔 부상이 증가하는 상황에 직면했습니다.사용자를 대신해 보다 물리적이고 상호작용적인 활동을 수반하는 참신한 플레이 스타일 때문입니다.^[23]2006년 이 콘솔이 출시된 뒤 첫 사례보고는 46세 남성이 게임이 요청한 조깅 동작을 하다가 아킬레스건이 파열돼 제시한 아킬레스건 부상에 해당합니다.^[23]

비록 상호작용은 가상이지만, 부상은 매우 실제적이고 머리부터 발끝까지 실제 스포츠에서 볼 수 있는 부상과 비슷합니다.^[24]목과 관련된 부상은 지난 2009년 38살 남성이 자신을 응급실로 보낼 정도로 리모컨을 강하게 휘둘러 처음 보고됐습니다.이번 부상은 물리치료가 개인의 증상을 치료하지 못해 이를 해결하기 위한 경미한 수술이 필요했습니다.^[25]또한, 불과 6개월 전 물리치료 회복에 실패한 Wii Sports를 플레이하던 중, 44세 여성이 전방십자인대(ACL) 파열로 불안정한 무릎을 회복하기 위해 수술이 필요했습니다.^[24]

The Lancet에 실린 2004년의 사례 보고서는 Playstation 2 컨트롤러의 반복적인 사용으로 인해 엄지손가락에 물집이 생기는 것을 묘사했습니다.작가는 그 상태를 "PS2 엄지"라고 이름 붙였습니다.^[26]닌텐도 엄지손가락과 비슷한 이름을 지었지만, 이 둘은 같은 원인을 가지고 있지 않습니다.플레이스테이션 엄지는 마찰로 인해 발생하며 피부에 영향을 미치며(관련 증상으로 손, 어깨 및 목에 통증과 경직이 있을 수 있음),^[3] 닌텐도 엄지는 힘줄 부상으로 인해 발생합니다.^[2]

다양한 형태의 Wii-itis

Wii-it는 Wii 콘솔을 가지고 노는 것으로 인한 염증성 질환이나 부상에 사용되는 일반적인 용어입니다.이들 부상은 건염, 치근염(관절^[7] 주위에 채워진 액체 주머니의 염증), 장염("뼈에 힘줄과 인대가 붙어있는 부위의 염증"),^[27] 상완부염(신장 근육의 과도한 사용으로 인해 팔뚝의 힘줄의 기원이 퇴화되는 것)의 네 가지 주요 등급으로 분류됩니다.^[28][15]

Wii와 관련된 일반적인 부상 형태는 다음과 같습니다.

Wii knee

Wii knee는 Wii 콘솔을 가지고 노는 동안 발생하는 무릎과 관련된 부상에 대해 설명합니다.2008년의 한 사례 보고에 따르면, 한 십대가 Wii 게임을 하다가 무릎을 삐어서 넘어졌는데, 이것이 옆 슬개골 탈구를 일으켰다고 합니다.^[11]그의 부상에 대한 치료는 수술이 필요했고, 그는 잘 회복했습니다.^[11]이 부상은 골연골 골절, 힘줄의 파열,^[11] 반월상 등을 유발할 수 있습니다.^[29]

Wii 숄더

Wii 어깨는 어깨와 상지가 아프고 아픈데, 이는 종종 Wii 테니스나 볼링과 같은 게임을 하기 때문입니다.^[15]Wii에서 볼링 게임을 하다가 왼쪽 팔을 다친 22살 남자의 사례 보고서는 2008년에 출판되었습니다.^[10]그 부상으로 고통과 붓기가 생겼습니다.^[10]

아킬레스 wii-itis

사례 보고에 따르면, 아킬레스건 부상은 Wii 게임을 하는 동안 다른 정도의 심각한 정도로 발생할 수 있습니다.이러한 부상은 아킬레스건의 파열이나 완전 파열을 포함할 수 있습니다.힘줄의 파열은 수술이 필요한 반면, 경미한 눈물은 물리치료나 NSAIDs의^[15] 사용과 같은 비수술적 치료로 해결될 수 있습니다. 2009년, Wii Fit 보드에 다리를 뻗은 후 왼쪽 아킬레스건이 찢어진 42세의 여성에 대한 사례 보고서가 발표되었습니다.^[9]

플레이스테이션 관련 부상

플레이스테이션 엄지

PlayStation Thumb은 Nintendo Thumb과 유사하게 정의되는데, 여기서 PlayStation 컨트롤러의 과도한 사용으로 인한 반복적인 변형 부상(RSI)을 말합니다.게임 플레이 중 과도한 압력 사용 및 플레이스테이션 컨트롤러와의 마찰로 인해 엄지손가락에 물집이 생기는 경우가 이에 해당합니다.또한 엄지손가락에 피부가 굳어져서 피부가 가죽처럼 보이는 현상도 있습니다.손톱판이 피부에서 올라가는 등 손톱에 변화를 동반할 수도 있습니다.^[30]다른 증상으로는 뻣뻣함, 붓기, 통증, 손목, 팔꿈치, 어깨와 같은 팔 관절의 따끔거림 등이 있습니다.^[3]

플레이스테이션 썸의 첫 사례는 2004년 9살 소년이 편집자에게 보낸 편지에서 인정받았습니다.이 소년은 약 20분 동안 빠른 방식으로 플레이스테이션 2를 플레이했고 엄지손가락이 저리고 물집이 생기는 것을 느꼈습니다.일주일 동안 게임 플레이를 중단하고 나니 엄지손가락이 아물었습니다.^[31]몇몇 다른 사례들도 발표되었습니다.남아프리카 공화국의 120명의 학생들을 대상으로 한 연구는 2004년 서신을 추적 조사한 결과, 플레이스테이션을 사용한 17명의 여학생들 중 7명과 28명의 남학생들 중 8명이 플레이스테이션 엄지손가락 증상을 가지고 있는 것으로 나타났습니다.^[3]

플레이스테이션 팔마르 히드라데니티스

히드라데니염은 에크린 땀샘에 호중구(염증 시 존재하는 면역세포의 한 종류)가 존재하는지 확인하기 위한 검사를 통해 진단되었습니다.^[32]팔마 히드라데니염은 손바닥의 염증으로, 주로 에크린 땀샘에서 발생하며 손바닥 표면에 병변을 일으킵니다.이러한 병변은 사람들이 장시간 동안 손을 사용하여 PlayStation 컨트롤러를 잡고 조작할 때 발생합니다.^[32]

2021년 기준으로 플레이스테이션 팔마르 히드라데니염의 사례는 2건이 보고되었습니다.

첫 번째 사례는 2009년 12살 소녀였습니다.그녀는 양쪽 손바닥과 몸 어디에도 통증이 있는 피부 병변을 가지고 있었고, 이 질환의 원인은 병변이 생기기 전에 하루에 몇 시간씩 플레이스테이션을 사용했기 때문입니다.병변이 생긴 후에도 소녀는 플레이스테이션 게임을 계속했지만 이전보다 강도가 낮아서 병변이 더 많이 생겼습니다.10일 동안 플레이스테이션을 중단한 후 병변이 완전히 사라졌습니다.^[33]

두 번째 사례는 2017년 14세 소년이 장시간 게임을 하고 휴대전화를 사용한 후 통증이 있는 손바닥 결절이 발생한 것입니다.지난번 사례와 마찬가지로 손바닥의 에크린 땀샘에 호중구가 포함된 염증이 있었습니다.파머병변은 플레이스테이션 게임 플레이를 중단한 후 2주 만에 저절로 치유되었습니다.^[34]

참고 항목

• 비디오 게임 관련 건강 문제
• 블랙베리엄지
• 테니스 엘보우
• 골퍼의 팔꿈치

참고문헌

추가열람