초점 신경 징후
Focal neurologic signs초점 신경 징후 | |
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차등진단 | 머리 외상, 종양, 뇌졸중 |
초점 신경학적 결손이나 초점 CNS 징후로도 알려진 초점 신경학적 징후는 신체의 특정 부위에 영향을 미치는 신경, 척수 또는 뇌 기능의 손상(예: 왼쪽 팔, 오른쪽 다리, 다리, 다리, 다리 또는 다리뼈의 손상)이다.
초점 신경학적 결손은 머리 외상,[1] 종양 또는 뇌졸중과 같은 다양한 의학적 조건 또는 뇌막염이나 뇌염과 같은 다양한 질병 또는 마취에 사용되는 것과 같은 특정 약물의 부작용에 의해 발생할 수 있다.[2]
신경학적 연성 징후는 비초점 신경학적 징후들의 그룹이다.[3]
전두엽 기호
전두엽 기호는 일반적으로 모터 시스템을 포함하며, 전두엽의 어느 부위에 영향을 받는지에 따라 많은 특별한 유형의 결손을 포함할 수 있다.[citation needed]
- 흔들림 없는 걸음걸이(걸음에 흔들림)
- 근육 경직성, 팔다리의 수동적 움직임에 대한 저항성(강력성)
- 사지의 마비(뇌졸중) 또는 몸의 한쪽에 있는 더 큰 부위(뇌졸중)
- 머리와 눈의 마비.
- 언어학적으로 자신을 표현할 수 없는, 표현적인 실어증(브록카의 실어증)으로 묘사되는 능력
- 인접 영역으로 확산될 수 있는 초점 발작(잭소니언 발작)
- 심한 말발작 또는 강장성 발작
- 내성, 부적절한 농담, 도발 없는 분노, 또는 진취성과 관심의 상실, 무관심, 동태적 돌연변이, 일반적인 지체 등과 같은 성격의 변화
- "완전 해제" 신호, 즉 주둥이 반사, 움켜쥐기 반사, 팔마-정신 반사 등과 같은 원시적 반사체의 재등장
- 일방적인 후각 손실(무감증)
두정엽 부호
두정엽 기호는 대개 체감각을 수반하며,[citation needed] 다음을 포함할 수 있다.
- 촉각의 손상
- 자기 감각의 손상, 즉 자세 감각과 수동적 움직임의 감각
- 감각 및 시각적 방심 증후군, 즉 사람의 감각 또는 공간 환경의 특정 부분에서 사물에 주의를 기울일 수 없음; 이것은 사지를 부정하는 것만큼 극단적인 것일 수 있다.
- 읽기, 쓰기 또는 계산 능력 상실(난독증, 이상 징후, 이상 징후)
- 정의된 장소를 찾을 수 있는 능력 상실(영구적 애그노시아)
- 촉각을 기준으로 물체를 식별할 수 있는 능력 상실(아스테레오니아)
측두엽 기호
측두엽 신호는 보통 청각과 기억을 포함하며,[citation needed] 다음을 포함할 수 있다.
- 피질 청각 장애로 묘사되는 귀의 구조에 손상을 주지 않는 청각 장애
- 이명, 환청
- 감각 실어증(Wernicke의 실어증)으로 묘사되는 음악이나 언어를 이해하는 능력의 상실
- 기억 상실, 기억 상실(장기 또는 단기 기억 또는 둘 다)
- 데자뷰와 같은 다른 기억 장애
- 복잡하고 복합적인 환각
- 복합 부분 발작(뇌엽 간질)
후두엽 기호
후두엽 부호는 보통 시각적 감각을 포함하며,[citation needed] 다음을 포함할 수 있다.
- 시력의 총 손실(심장 실명)
- 손실 부정과 함께 시력 상실(안톤증후군)
- 양쪽 눈의 시야 한쪽 시력 상실(동명 혈색소)
- 시각적 아그노시아, 즉 익숙한 물체, 색상 또는 얼굴을 인식할 수 없음
- 마이크로피아(micropsia)와 마크로피아(macropsia)와 같은 시각적 환상
- 시각적 환각, 지그재그, 섬광과 같은 기본적인 형태를 각 눈에만 표시(대조, 측두엽 시각적 환각은 복잡한 형태를 표시하고 전체 시야를 채운다)
변이 부호
변연계통의 손상은 기억력의 손실이나 손상을 수반하며,[citation needed] 다음을 포함할 수 있다.
- 초점 신경증 이전에 장기 기억력의 상실 또는 혼란 (초점 기억상실증)
- 새로운 기억을 형성할 수 없음(테로그레이드 기억상실증)
- 감정의 상실 또는 감소(무감)
- 후각 기능 상실
- 의사 결정 능력 상실
소뇌 기호
소뇌 부호는 보통 균형과 조정을 포함하며, 다음을 포함할 수 있다.
- 소뇌 아탁시아. 밑이 넓은 걸음걸이. 환자는 병변 옆으로 비틀거린다(아탁시아).
- 미세한 운동 활동을 조정할 수 없음(의도 떨림), 예: "past-through"(손가락-흔들림 테스트에서 손가락 너머에 있음)
- 빠른 교대 운동을 할 수 없음( (diadochokinesia), 예를 들어 손을 빠르게 뒤집을 수 없음.
- 무의식적인 수평 눈 움직임(니스타그무스)
- 보통 양쪽 병변이 있는 이질성; 그 연설은 중단되는 저음의 질을 가지고 있다.
뇌계 기호
뇌계 신호는 어떤 섬유질과 두개골 신경핵이 영향을 받느냐에 따라 많은 특정한 감각과 운동 이상을 수반할 수 있다.[citation needed]
척수 기호
척수 기호는 일반적으로 편측적인 통증 감퇴와 함께 일방적인 마비를 수반한다.[citation needed]
신경성 연성 기호
신경성 연성 부호(NSS)는 신키네시스를 포함하는 사소한 비초점 신경성 부호의 그룹이다.[3]엉성함과 미세한 운동운동의 상실을 포함한 다른 부드러운 징후들도 정신분열증에서 흔히 발견된다.[4]NSS는 감각 통합, 운동 조정 및 복잡한 운동 과제의 수행에 장애를 반영할 수 있다.[3]정신분열증과 관련되었을 때, 임상적 증상이 효과적으로 치료되면 그 징후는 중단된다. 그리고 일치된 의견은 그것들이 정신분열증의 국가 표식을 구성할 수 있다는 것을 암시한다.[3]
참고 항목
참조
- ^ Thiruppathy, S. P.; Muthukumar, N. (2004). "Mild head injury: Revisited". Acta Neurochirurgica. 146 (10): 1075–82, discussion 1082-3. doi:10.1007/s00701-004-0335-z. PMID 15744844. S2CID 13150034.
- ^ Thal, G. D.; Szabo, M. D.; Lopez-Bresnahan, M.; Crosby, G. (1996). "Exacerbation or unmasking of focal neurologic deficits by sedatives". Anesthesiology. 85 (1): 21–5, discussion 29A-30A. doi:10.1097/00000542-199607000-00004. PMID 8694368.
- ^ a b c d Fountoulakis, KN; Panagiotidis, P; Kimiskidis, V; Nimatoudis, I; Gonda, X (February 2019). "Neurological soft signs in familial and sporadic schizophrenia". Psychiatry Research. 272: 222–229. doi:10.1016/j.psychres.2018.12.105. PMID 30590276. S2CID 56476015.
- ^ Ferri's clinical advisor 2019 : 5 books in 1. 2019. pp. 1225–1226. ISBN 9780323530422.
쿠마르와 클라크의 임상의학의 필수품, 제5판.Sunders Escvier, 2012. 725페이지